Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Università degli Studi di Bari...

Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensiviintensivi

Università degli Studi di BariUniversità degli Studi di BariFacoltà di Medicina VeterinariaFacoltà di Medicina Veterinaria

Dipartimento di Sanità e Benessere degli animali Dipartimento di Sanità e Benessere degli animali

Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi

Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi

Antonio CamardaAntonio Camarda

Tavola Rotonda su:Tavola Rotonda su:Salmonellosi ed infezioni da agenti batterici intestinali delle ovaiole Salmonellosi ed infezioni da agenti batterici intestinali delle ovaiole

Valenzano (Bari), 23 maggio 2007Valenzano (Bari), 23 maggio 2007


Diagnosi di Campylobacteriosi umane in Galles nel 2005-2006


Distribuzione per classi di età delle infezioni umane da Campylobacter

La malattia colpisce maggiormente alcune classi di età


Incidenza reale stimata : Incidenza reale stimata : 1.100-2300 casi per 100.000 abitanti1.100-2300 casi per 100.000 abitanti

Incidenza reale stimata : Incidenza reale stimata : 1.100-2300 casi per 100.000 abitanti1.100-2300 casi per 100.000 abitanti


Prevalenza della malattia negli Stati UnitiPrevalenza della malattia negli Stati Uniti

Negli Negli USAUSA, è stato stimato che l’incidenza annuale , è stato stimato che l’incidenza annuale della malattia sia di circa 2.1-2.4 milioni di casidella malattia sia di circa 2.1-2.4 milioni di casiNegli Negli USAUSA, è stato stimato che l’incidenza annuale , è stato stimato che l’incidenza annuale della malattia sia di circa 2.1-2.4 milioni di casidella malattia sia di circa 2.1-2.4 milioni di casi

Oltre 200 morti Oltre 200 morti all’anno negli all’anno negli

USA (dati USA (dati stimati)stimati)

Oltre 200 morti Oltre 200 morti all’anno negli all’anno negli

USA (dati USA (dati stimati)stimati)


Campylobacters e malattia nell’uomoCampylobacters e malattia nell’uomo

Intossicazione Intossicazione alimentarealimentare

(diarrea)(diarrea)

SetticemiaSetticemiaSetticemiaSetticemia

Sindrome emolitico uremicaSindrome emolitico uremicaSindrome emolitico uremicaSindrome emolitico uremica

Artriti reattiveArtriti reattiveArtriti reattiveArtriti reattive

Sindrome di Guillain-BarréSindrome di Guillain-BarréSindrome di Guillain-BarréSindrome di Guillain-Barré

PancreatitePancreatitePancreatitePancreatitePaesi in via di sviluppo ed

industrializzati

Paesi in via di sviluppo ed

industrializzati


La maggior parte delle infezioni da Campylobacter dell’uomo

sono di tipo sporadico/individuale

La maggior parte delle infezioni da Campylobacter dell’uomo

sono di tipo sporadico/individuale

Contatto con animali domesticiContatto con animali domesticiContatto con animali domesticiContatto con animali domesticiContatto con animali Contatto con animali Contatto con animali Contatto con animali

Contatto e consumo di Contatto e consumo di carne di pollocarne di polloContatto e consumo di Contatto e consumo di carne di pollocarne di pollo

Contatto con acqua Contatto con acqua contaminata contaminata

Contatto con acqua Contatto con acqua contaminata contaminata


Fonti di contaminazione per l’uomo

Fonti di contaminazione per l’uomo

Contaminata da uccelli selvatici o animali domesticiContaminata da uccelli selvatici o animali domestici

Contaminazione tramite liquamiContaminazione tramite liquami

Errori nei processi di clorazione dell’acquaErrori nei processi di clorazione dell’acqua

Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensiviintensiviModello di trasmissione del Campylobacter Modello di trasmissione del Campylobacter

jejunijejuni

Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensiviintensiviCampylobacter…Campylobacter…

Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensiviintensiviC lassificazione tassonom ica dei C am pylobacters

C .je ju n iC . la riC . co liC . u p sa lie n s isC . h e lve ticu sC . fe tu sC . h yo in te s tin a lisC .m u co sa lisC . co n c isu sC . cu rvu sC . sh o w a eC . re c tu sC . sp u to ru mC . g ra c ilis

G enereCam pylobacter

A . b u z le riA . sk irro w iiA . C rya e ro p h ilu sA . n itro f ig ilisA .sp

G enereArcobacter

S . a rca ch o n e n seS . a rse n o p h ilu mS .spS .b a rn e s iiS .d e le y ia n u m

G enereSulfospirillum

free liv ing Cam pylobacter

Famiglia

Campylobacteriaceae

Bacteroides ureolyticus

C lassificazione tassonom ica dei C am pylobacters

C .je ju n iC . la riC . co liC . u p sa lie n s isC . h e lve ticu sC . fe tu sC . h yo in te s tin a lisC .m u co sa lisC . co n c isu sC . cu rvu sC . sh o w a eC . re c tu sC . sp u to ru mC . g ra c ilis

G enereCam pylobacter

A . b u z le riA . sk irro w iiA . C rya e ro p h ilu sA . n itro f ig ilisA .sp

G enereArcobacter

S . a rca ch o n e n seS . a rse n o p h ilu mS .spS .b a rn e s iiS .d e le y ia n u m

G enereSulfospirillum

free liv ing Cam pylobacter

Famiglia

Campylobacteriaceae

Bacteroides ureolyticus

Campylobacter Campylobacter termofili termofili

Campylobacter Campylobacter termofili termofili


Campylobacter jejuniCampylobacter jejuniCampylobacter jejuniCampylobacter jejuni Campylobacter coliCampylobacter coliCampylobacter coliCampylobacter coli

Più del 95% dei ceppi di Più del 95% dei ceppi di Campylobacter Campylobacter isolati ed identificati in isolati ed identificati in casi di malattia dell’uomo sono C.casi di malattia dell’uomo sono C. jejuni jejuni e e C. coli C. coli (Lastovica et al, 2000)(Lastovica et al, 2000)

Più del 95% dei ceppi di Più del 95% dei ceppi di Campylobacter Campylobacter isolati ed identificati in isolati ed identificati in casi di malattia dell’uomo sono C.casi di malattia dell’uomo sono C. jejuni jejuni e e C. coli C. coli (Lastovica et al, 2000)(Lastovica et al, 2000)

12 delle 14 specie di Campylobacter note sono state 12 delle 14 specie di Campylobacter note sono state isolate anche dall’uomo …isolate anche dall’uomo …

12 delle 14 specie di Campylobacter note sono state 12 delle 14 specie di Campylobacter note sono state isolate anche dall’uomo …isolate anche dall’uomo …


Campylobacter Campylobacter jejunijejuni

Campylobacter Campylobacter jejunijejuni

Campylobacter Campylobacter colicoli

Campylobacter Campylobacter colicoli

Sono le specie di Sono le specie di CCampylobacters ampylobacters isolate più isolate più frequentemente dall’intestino del pollamefrequentemente dall’intestino del pollameSono le specie di Sono le specie di CCampylobacters ampylobacters isolate più isolate più frequentemente dall’intestino del pollamefrequentemente dall’intestino del pollame

85% dei casi di malattia85% dei casi di malattia 7% dei casi di malattia 7% dei casi di malattia


Quanto è diffuso Campylobacter nelle

aziende avicole?

Qual è la via di Qual è la via di penetrazione e diffusione di penetrazione e diffusione di

Campylobacter nelle Campylobacter nelle aziende avicole?aziende avicole?


Percentuale di gruppi di broiler infettati con Percentuale di gruppi di broiler infettati con Campylobacter Campylobacter durante un anno di osservazionedurante un anno di osservazione

0102030405060708090

100

colo

nize

d fl

ocks

(%

)

14 18 22 26 30 34 38 42 46 50 1 5 10

week number

0102030405060708090

100

colo

nize

d fl

ocks

(%

)

14 18 22 26 30 34 38 42 46 50 1 5 10

week number


Via di penetrazione di Campylobacter Via di penetrazione di Campylobacter nelle aziende avicolenelle aziende avicole

Via di penetrazione di Campylobacter Via di penetrazione di Campylobacter nelle aziende avicolenelle aziende avicole

• Attraverso animali infetti• Attraverso vettori animati o inanimati• Persistenza nell’ambiente di allevamento

• Attraverso animali infetti• Attraverso vettori animati o inanimati• Persistenza nell’ambiente di allevamento

ContaminazionContaminazione del e del capannone capannone


Il ruolo dei vettori …Il ruolo dei vettori …

Campylobacter spp sono stati isolati da insetti e topi catturati all’interno dei capannoni

Campylobacter spp sono stati isolati da insetti e topi catturati all’interno dei capannoni


Mosche e scarafaggi

43-%-50%43-%-50% di positivitàdi positività

Pulizia della superficie dei campioni Pulizia della superficie dei campioni

Non sono infetti


29-5529-550-280-28

Età degli animaliEtà degli animali

46,646,61414303000001919Lettiera Lettiera

Gli animali sono negativi fino a 2-4Gli animali sono negativi fino a 2-4 settimane di settimane di

vitavitaGli animali sono negativi fino a 2-4Gli animali sono negativi fino a 2-4 settimane di settimane di

vitavita

“I Pulcini non sono infetti al momento della schiusa”“I Pulcini non sono infetti al momento della schiusa”

Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensiviintensiviNell’allevamento della gallina

ovaiola il discorso non cambia…


Percentuale di isolamento diPercentuale di isolamento di Campylobacter jejuni Campylobacter jejuni da campioni da campioni

ambientali e da contenuto intestinale di ambientali e da contenuto intestinale di broilersbroilers

0

20

40

60

80

100

0-28 29-36 37-55

Days

Ambiente Contenuto intestinale

0

20

40

60

80

100

0-28 29-36 37-55

Days

Ambiente Contenuto intestinale


La percentuale di contaminazione del gruppo alla La percentuale di contaminazione del gruppo alla fine del ciclo può essere molto alta!fine del ciclo può essere molto alta!

In media 82% – ma può raggiungere anche il 100%In media 82% – ma può raggiungere anche il 100%

““Il Il Campylobacter Campylobacter diffonde così rapidamente che in diffonde così rapidamente che in pochissimo tempo quasi il 100% degli animali può essere pochissimo tempo quasi il 100% degli animali può essere considerato infetto” considerato infetto” (Hald et al. 2000)(Hald et al. 2000)

““Il Il Campylobacter Campylobacter diffonde così rapidamente che in diffonde così rapidamente che in pochissimo tempo quasi il 100% degli animali può essere pochissimo tempo quasi il 100% degli animali può essere considerato infetto” considerato infetto” (Hald et al. 2000)(Hald et al. 2000)

Numero di Numero di Campylobacter Campylobacter nel cieco: 1 x 10nel cieco: 1 x 1088


I Campylobacters non sono tutti uguali I Campylobacters non sono tutti uguali • Tipizzazione fenotipica Tipizzazione fenotipica

– SierotipizzazioneSierotipizzazione

– FagotipizzazioneFagotipizzazione

– BiotipizzazioneBiotipizzazione

• Tipizzazione geneticaTipizzazione genetica– PCR –RFLP PCR –RFLP

– PFGEPFGE

– AFLPAFLP

– Ribotipizzazione automaticaRibotipizzazione automatica

– MSLT (Multilocus Sequence Typing) MSLT (Multilocus Sequence Typing)

• Tipizzazione fenotipica Tipizzazione fenotipica – SierotipizzazioneSierotipizzazione

– FagotipizzazioneFagotipizzazione

– BiotipizzazioneBiotipizzazione

• Tipizzazione geneticaTipizzazione genetica– PCR –RFLP PCR –RFLP

– PFGEPFGE

– AFLPAFLP

– Ribotipizzazione automaticaRibotipizzazione automatica

– MSLT (Multilocus Sequence Typing) MSLT (Multilocus Sequence Typing)

PFGE (Fonte: campynet)

AFLPPCR-RFLP (Hinf I digestion)


Alcuni cloni di Campylobacter jejuni possono persistere da un ciclo all’altro

““In allevamento sono stati individuati cloni specifici ed In allevamento sono stati individuati cloni specifici ed aspecifici di aspecifici di Campylobacter jejuniCampylobacter jejuni ” ”

““In allevamento sono stati individuati cloni specifici ed In allevamento sono stati individuati cloni specifici ed aspecifici di aspecifici di Campylobacter jejuniCampylobacter jejuni ” ”

““I cloni specifici persistono in ciascun allevamento all’interno I cloni specifici persistono in ciascun allevamento all’interno del capannone e nell’ambiente circostante”del capannone e nell’ambiente circostante”

““I cloni specifici persistono in ciascun allevamento all’interno I cloni specifici persistono in ciascun allevamento all’interno del capannone e nell’ambiente circostante”del capannone e nell’ambiente circostante”


“Ricambio di Campylobacters in cicli successivi”“Ricambio di Campylobacters in cicli successivi”

Pulizie e disinfezioni inadeguate …Pulizie e disinfezioni inadeguate …Pulizie e disinfezioni inadeguate …Pulizie e disinfezioni inadeguate …

presenza di serbatoi esterni all’ambiente presenza di serbatoi esterni all’ambiente dell’allevamento”dell’allevamento”presenza di serbatoi esterni all’ambiente presenza di serbatoi esterni all’ambiente dell’allevamento”dell’allevamento”

La persistenza e sopravvivenza del campylobacter viene La persistenza e sopravvivenza del campylobacter viene attribuito a attribuito a ::La persistenza e sopravvivenza del campylobacter viene La persistenza e sopravvivenza del campylobacter viene attribuito a attribuito a ::

Roditori o scarafaggiRoditori o scarafaggiRoditori o scarafaggiRoditori o scarafaggi

Lettiere usateLettiere usateLettiere usateLettiere usate


Cosa accade da un punto di vista clinico quando

Campylobacter penetra in allevamento?


Infezione generalmente asintomatica nel pollameInfezione generalmente asintomatica nel pollame


Infezioni sperimentaliInfezioni sperimentali

Nessuna manifestazione clinica in animali dell’età di 2 gg e di 3 settimane infettati per via orale e cloacale

Nessuna manifestazione clinica in animali dell’età di 2 gg e di 3 settimane infettati per via orale e cloacale

Infezione sperimentale Infezione sperimentale 10 9 UFC

106 UFC

109 UFC

Animali di 3 gg di etàAnimali di 3 gg di età

Animali infettati entro 12 ore dalla schiusaAnimali infettati entro 12 ore dalla schiusa

Assenza di sintomiAssenza di sintomi

Diarrea muco-sanguinolentaDiarrea muco-sanguinolenta


Nessuna Sintomatologia Clinica Nessuna Sintomatologia Clinica

Epatite VibrionicaEpatite Vibrionica

Nessuna Sintomatologia Clinica Nessuna Sintomatologia Clinica


Contaminazione delle carni al macello e durante la commercializzazione


RisultatoRisultato

La sopravvivenza del microrganismo sulla La sopravvivenza del microrganismo sulla superficie del guscio è molto scarsasuperficie del guscio è molto scarsaLa sopravvivenza del microrganismo sulla La sopravvivenza del microrganismo sulla superficie del guscio è molto scarsasuperficie del guscio è molto scarsa

Campylobacter jejuni Campylobacter jejuni ha difficoltà ad ha difficoltà ad attraversare la membranaattraversare la membranaCampylobacter jejuni Campylobacter jejuni ha difficoltà ad ha difficoltà ad attraversare la membranaattraversare la membrana

Incapacità del Incapacità del Campylobacter jejuni Campylobacter jejuni di di moltiplicarsi moltiplicarsi all’interno delle uova.all’interno delle uova.Incapacità del Incapacità del Campylobacter jejuni Campylobacter jejuni di di moltiplicarsi moltiplicarsi all’interno delle uova.all’interno delle uova.


La malattia dopo parecchi episodi negli anni 70’ è quasi scomparsa!

Negli ultimi anni si è assistito ad una ricomparsa della forma clinica

Epatite vibrionicaEpatite vibrionica


Epatite vibrionicaEpatite vibrionica

Campylobacter Campylobacter VLO

(Vibrio –like

Organisms)

VLO(Vibrio –like

Organisms)


Calo della deposizione del 35 %

Morbilità del 10 %

Mortalità del 15 %


Andamento della deposizione in un gruppo di ovaiole affetto da Epatite Vibrionica

0

20

40

60

80

100

18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

settimane

mo

rta

lità

%

Deposizione del gruppo infetto Curva di deposizione standard


280

248241

229227

200

220

240

260

280

nu

me

ro d

i uo

va

Controllo 1 2 3 4

Gruppi

Produzione di uova per soggetto in quattro gruppi di ovaiole affetti da epatite vibrionica


Mortalità Mortalità Andamento della mortalità settimanale in un gruppo di ovaiole

affetto da Epatite Vibrionica

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1,2

1,4

1,6

1,8

2

18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

settimane

mo

rta

lità

%

Mortalità nel gruppo infetto Mortalità standard


Lesioni anatomo patologiche Lesioni anatomo patologiche

Fegato aumentato di volumeFegato aumentato di volume

Focolai miliari grigiastri di 1-2 mm sul parenchimaFocolai miliari grigiastri di 1-2 mm sul parenchima

Occasionalmente periepatiteOccasionalmente periepatite

Opacamento del pericaridio Opacamento del pericaridio

Intestino rigonfioIntestino rigonfio

Essudato catarrale emorragico nel lume intestinale Essudato catarrale emorragico nel lume intestinale


• La malattia si ripresenta ciclicamente

• La terapia antibiotica blocca la sintomatologia clinica – In Italia è vietato l’uso della

maggior parte degli antibiotici durante il ciclo di deposizione

• La malattia si ripresenta ciclicamente

• La terapia antibiotica blocca la sintomatologia clinica – In Italia è vietato l’uso della

maggior parte degli antibiotici durante il ciclo di deposizione


Antibiotici efficaciAntibiotici efficaci

• Enrofloxacin

• Clortetraciclina ed Ossitetraciclina

• Furazolidone

• Tiamulina

• Enrofloxacin

• Clortetraciclina ed Ossitetraciclina

• Furazolidone

• Tiamulina


Vaccinazione?Vaccinazione?


L’antibiotico resistenza del Campylobacter

Campylobacter ha dimostrato notevole capacità di acquisire resistenza nei confronti di macrolidi e chinoloni

Sembrerebbe che anche un solo Sembrerebbe che anche un solo trattamento con i chinoloni possa trattamento con i chinoloni possa permettere la sviluppo di ceppi permettere la sviluppo di ceppi resistentiresistenti

Alcuni ceppi presentano anche Alcuni ceppi presentano anche multiresistenza multiresistenza


I chinoloni e i macrolidi sono molecole frequentemente utilizzate nell’allevamento del pollame

Malattie entericheMalattie enteriche Malattie respiratorieMalattie respiratorie

Studi sperimentali hanno evidenziato che l’utilizzo di queste molecole non rende i gruppi di broilers negativi per Campylobacter

Studi sperimentali hanno evidenziato che l’utilizzo di queste molecole non rende i gruppi di broilers negativi per Campylobacter

Favorisce lo sviluppo dei ceppi resistentiFavorisce lo sviluppo dei ceppi resistenti



Ceppi di Campylobacter resistenti

Chinoloni Macrolidi

Difficoltà nell’utilizzo di molecole appartenenti a queste classi per il trattamento dell’infezione nell’uomo



Antibiotico resistenza di Campylobacter nell’uomo verso i chinoloni


Prevenzione e controlloL’efficace prevenzione della Campilobatteriosi umana potrà essere messa in atto solamente dopo che l’epidemiologia dell’infezione nelle popolazioni animali verrà compresa completamente

Individuare tutte le possibili vie di trasmissione del patogeno e definire l’importanza epidemiologica di ciascuna di esse

Creare un efficace sistema di sorveglianza epidemiologica per il monitoraggio del microrganismo nei diversi punti della filiera alimentare

Puntuale indagine e notifica degli episodi d’infezione umana per stimare la reale incidenza del problema

Direttiva 2003/99/CE


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