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Indice Prefazione...................................................................................................................................... XI PARTE 1 – LO ZAINO DEL VIAGGIATORE INTRODUZIONE.......................................................................................................................... 3 1. L’APPROCCIO TECNICO ALL’INTERVISTA.............................................................. 13 2. PRINCIPALI CRITICHE ALL’APPROCCIO TECNICO............................................. 19 Errori “procusteani” e “visione a tunnel” .......................................................................... 19 L’insufficienza della pura conoscenza teorica.................................................................. 22 La strea dipendenza dalla tradizionale visione della scienza..................................... 23 L’equivoco dell’empaa......................................................................................................... 24 L’evitamento della soggevità e l’elogio dell’oggevità.............................................. 25 L’oggevazione della soggevità ..................................................................................... 26 Il ruolo del linguaggio............................................................................................................ 27 Il ruolo della metafora........................................................................................................... 30 L’evitamento delle storie personali .................................................................................... 31 La sovrascriura dei significa e delle storie personali ................................................ 34 3. IL SIGNIFICATO DI “SINTOMO” NEL PARADIGMA BIOMEDICO ................... 39 4. IL SIGNIFICATO DI “SINTOMO” NEL PARADIGMA PSICODINAMICO......... 43 5. IL SINTOMO COME TESTO ............................................................................................ 49
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V
Indice
Prefazione ...................................................................................................................................... XI
PARTE 1 – LO ZAINO DEL VIAGGIATORE
INTRODUZIONE .......................................................................................................................... 3
1. L’APPROCCIO TECNICO ALL’INTERVISTA .............................................................. 13
2. PRINCIPALI CRITICHE ALL’APPROCCIO TECNICO ............................................. 19Errori “procusteani” e “visione a tunnel” .......................................................................... 19L’insufficienza della pura conoscenza teorica .................................................................. 22La stretta dipendenza dalla tradizionale visione della scienza ..................................... 23L’equivoco dell’empatia......................................................................................................... 24L’evitamento della soggettività e l’elogio dell’oggettività .............................................. 25L’oggettivazione della soggettività ..................................................................................... 26Il ruolo del linguaggio ............................................................................................................ 27Il ruolo della metafora ........................................................................................................... 30L’evitamento delle storie personali .................................................................................... 31La sovrascrittura dei significati e delle storie personali ................................................ 34
3. IL SIGNIFICATO DI “SINTOMO” NEL PARADIGMA BIOMEDICO ................... 39
4. IL SIGNIFICATO DI “SINTOMO” NEL PARADIGMA PSICODINAMICO ......... 43
5. IL SINTOMO COME TESTO ............................................................................................ 49
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6. LA CASSETTA DEGLI ATTREZZI .................................................................................. 55Epochè...................................................................................................................................... 56Comprensione empatica ...................................................................................................... 59Comprensione eidetica ......................................................................................................... 63Comprensione dialettica ...................................................................................................... 65Il linguaggio della psicopatologia e quello della cura ..................................................... 68
7. IL CONCETTO DI “MONDO DELLA VITA” ................................................................ 71La conversione fenomenologica ......................................................................................... 71Che cos’è il mondo della vita ............................................................................................... 74Tempo vissuto ......................................................................................................................... 77
Temporalità esplicita o fenomenica .................................................................................... 78Temporalità implicita o pre-fenomenica ............................................................................. 78Temporalità implicita: sintesi ............................................................................................... 79Temporalità implicita: volizione o conazione ..................................................................... 82
Corpo vissuto .......................................................................................................................... 84Corpo vissuto e coscienza di sé ........................................................................................... 84Corpo vissuto come fondamento della coscienza degli enti e del loro significato ........ 86Corpo vissuto e intersoggettività ......................................................................................... 87
Spazio vissuto ......................................................................................................................... 89Spazio vissuto: posizione ...................................................................................................... 89Spazio vissuto: situazione..................................................................................................... 90
Sé ............................................................................................................................................... 92Alterità...................................................................................................................................... 95
8. UN ESEMPIO DI ANALISI DEL MONDO DELLA VITA ........................................ 101Tempo vissuto ......................................................................................................................... 107Spazio vissuto ......................................................................................................................... 108Materialità ............................................................................................................................... 109Il mondo della vita di Giacomo ........................................................................................... 111
9. COSA SONO LE EMOZIONI E PERCHÉ SONO RILEVANTI NELL’INTERVISTA TERAPEUTICA? ............................................................................ 117
Emozioni e conoscenza di Sé .............................................................................................. 117Emozione come motivazione vissuta al movimento ...................................................... 119Emozioni e sensazioni ........................................................................................................... 121Umore e affetto ...................................................................................................................... 122Una coreografia delle emozioni .......................................................................................... 125A cosa servono le emozioni? ............................................................................................... 129
Emozioni e engagement ...................................................................................................... 131Emozioni e enactment ......................................................................................................... 133Emozioni e attunement ........................................................................................................ 136
La persona tra umori e affetti .............................................................................................. 139Intenzionalità ......................................................................................................................... 139Temporalità ............................................................................................................................ 140Narratività .............................................................................................................................. 142
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VII
L’importanza delle emozioni ................................................................................................ 145Crisi della presenza ............................................................................................................... 146Crisi del significato ................................................................................................................ 146Perdita..................................................................................................................................... 147Crisi del darsi una forma....................................................................................................... 147Informe ................................................................................................................................... 148
10. COSA SONO I VALORI E PERCHÉ SONO RILEVANTI PER L’INTERVISTA TERAPEUTICA?........................................................................... 149
L’origine emotiva dei valori .................................................................................................. 149La stratificazione dei valori e l’incoerenza dell’identità personale .............................. 152Valori e dialettica del riconoscimento ............................................................................... 154Riconoscimento, pluralità dei valori e cura ...................................................................... 156
11. L’INTERVISTA TERAPEUTICA COME RICERCA DI SIGNIFICATO ................. 159Il dispiegamento ..................................................................................................................... 160Il nucleo emotivo ................................................................................................................... 161I valori personali ..................................................................................................................... 164L’appropriazione narrativa.................................................................................................... 165L’importanza ............................................................................................................................ 167
12. LINEE GUIDA PER L’INTERVISTA TERAPEUTICA: IL METODO PHD .......... 171Il dispiegamento fenomenologico (P) ................................................................................ 172L’analisi ermeneutica (H) ...................................................................................................... 175L’analisi dinamica (D) ............................................................................................................ 178
13. UN DECALOGO PER L’INTERVISTA TERAPEUTICA ........................................... 183
PARTE 2 – I MONDI DELLA VITA
INTRODUZIONE .......................................................................................................................... 187I “fondamentali” della diagnosi fenomenologica ............................................................. 187I limiti della diagnosi nosografica ....................................................................................... 190Le strozzature della clessidra .............................................................................................. 192
14. IL MONDO DELLE PERSONE FOBICHE ................................................................... 197Introduzione ............................................................................................................................ 197Forme dell’ansia ..................................................................................................................... 199
Confini dell’ansia: angoscia, panico, paura, fobia e ossessione ....................................... 202L’ansia come radice comune................................................................................................. 207
Il mondo della vita delle persone fobiche ........................................................................ 208Il corpo: attrito incessante con l’oggetto fobico ................................................................. 208Lo spazio: infestato da fantasmi .......................................................................................... 209L’Altro: “oggetto” fobico, estraneo o protettore .................................................................. 210Il tempo: glitterato ................................................................................................................. 212Il Sé: continuità vacillante e tensione sottrattiva............................................................... 212I valori ..................................................................................................................................... 213
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VIII
15. IL MONDO DELLE PERSONE ISTERICHE ................................................................ 215Introduzione: de-isterizzare l’isteria .................................................................................. 215Le emozioni della persona isterica: l’intensificazione .................................................... 217Il mondo della vita della persona isterica ......................................................................... 221
Il corpo: figuralità e conversione ......................................................................................... 221L’Altro: la tronizzazione ......................................................................................................... 224Il Sé: ipo-sufficienza e maschera ......................................................................................... 227Lo spazio: la dialettica centralità-perifericità ..................................................................... 230Il tempo: l’intermittente presenza dell’Altro ....................................................................... 232I valori: l’attenzione dell’Altro ............................................................................................... 233
16. IL MONDO DELLE PERSONE NARCISISTE ............................................................. 239La favola di Narciso ............................................................................................................... 239I valori: l’homo oeconomicus e la logica della cost-effectiveness.................................... 240Il mondo della vita della persona narcisista ..................................................................... 242
L’Altro come bene di consumo ............................................................................................. 242Lo spazio della fruibilità ........................................................................................................ 244Il tempo dell’ottimizzazione .................................................................................................. 244Il corpo come “accessorio” irrinunciabile ............................................................................ 245Le emozioni, le situazioni limite e lo scompenso della persona narcisista ..................... 247
17. IL MONDO DELLE PERSONE BORDERLINE .......................................................... 251Introduzione ............................................................................................................................ 251Le emozioni nelle persone borderline: tra rabbia e disforia ......................................... 253
Rabbia e disforia .................................................................................................................... 253La noia .................................................................................................................................... 257La vergogna ............................................................................................................................ 260La colpa................................................................................................................................... 263
I complessi emotivi: depressione disforica e depressione melancolica ..................... 265Il mondo della vita delle persone borderline ................................................................... 268
Il mondo della vita della disforia .......................................................................................... 269Il mondo della vita della rabbia ........................................................................................... 278
Sé narrativo e sequenza traumatica .................................................................................. 282I valori delle persone borderline ......................................................................................... 288
Amore, autenticità e disperato bisogno di riconoscimento.............................................. 291Linee guida per intervistare le persone borderline: responsabilità senza biasimo.......................................................................................................................... 293
18. IL MONDO DELLE PERSONE PARANOICHE ......................................................... 301Introduzione: paranoico e paranoide ................................................................................ 301Le emozioni della persona paranoica: sospetto, risentimento e vergogna ............... 303I valori della persona paranoica: il fantasma della giustizia e della verità ................. 307Il mondo della vita ................................................................................................................. 310
Spazio: la tana e il castello ................................................................................................... 310Corpo: una serpe in seno ...................................................................................................... 311Altro: guerra senza pace ....................................................................................................... 311Sé: miseria e splendore ......................................................................................................... 313Tempo: una ferita trascurata e ormai incurabile ............................................................... 314
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19. IL MONDO DELLE PERSONE TOSSICOMANI ........................................................ 317Introduzione ............................................................................................................................ 317La tossicomania a cavallo del millennio ............................................................................ 319I mondi delle persone tossicomani .................................................................................... 321
I mondi dell’intossicazione ................................................................................................... 321A. Il mondo dello sballo ......................................................................................................... 322B. Il mondo dell’intossicazione da “performance” ............................................................. 328Il mondo del craving .............................................................................................................. 329Il mondo congelato ................................................................................................................ 331
20. IL MONDO DELLE PERSONE AFFETTE DA DISTURBI DELLA NUTRIZIONE E DELL’ALIMENTAZIONE.................................................... 335
Introduzione: il nucleo esperienziale della varietà di comportamenti alimentari abnormi ................................................................................................................. 335Il corpo-vissuto-per-gli-altri ................................................................................................ 339Il mondo delle persone con DNA ....................................................................................... 342
L’Altro: mezzo per sentire il proprio corpo .......................................................................... 342Sé e identità come compito .................................................................................................. 345Tempo: lotta contro il tempo e digitalizzazione/ritualizzazione ...................................... 347
Emozioni: disgusto, vergogna e anoressia come passione ........................................... 351Valori: Ana come una religione ........................................................................................... 355
21. IL MONDO DELLE PERSONE MELANCOLICHE .................................................... 361Introduzione ............................................................................................................................ 361Il mondo della vita del typus melancholicus .................................................................... 363
Il tempo: evitare la desincronizzazione ............................................................................... 364Lo spazio: ordine nelle relazioni sociali ............................................................................... 365Il Sé: crisi della dialettica identitaria e iperidentificazione con il ruolo ........................... 365L’Altro: idioagnosia ................................................................................................................ 367Le emozioni ............................................................................................................................ 368I valori ..................................................................................................................................... 370
La situazione limite premelancolica ................................................................................... 374Includenza .............................................................................................................................. 375Rimanenza .............................................................................................................................. 375Disperazione .......................................................................................................................... 376
Il mondo della vita delle persone affette da melancolia ................................................ 378Il tempo: perdita dello slancio, desincronizzazione e post festum .................................. 378Il corpo: crematizzazione ...................................................................................................... 382Lo spazio: coartazione dello spazio e lontananza delle cose ........................................... 384Il Sé: depersonalizzazione narrativa .................................................................................... 384L’Altro: il motivo della menzogna ......................................................................................... 385
22. IL MONDO DELLE PERSONE MANIACALI .............................................................. 389Introduzione: l’antinomia mania/melancolia .................................................................... 389Le emozioni delle persone maniacali ................................................................................. 390Il mondo della vita della persona maniacale .................................................................... 393
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Spazio: prossimità, fruibilità, estensione, promiscuità ...................................................... 393Tempo: precipitazione e momentaneizzazione .................................................................. 395Altro: pseudo-intimità o strumento .................................................................................... 396Corpo: espansione ed estroflessione ................................................................................... 397Sé: vagabondante attorno a se stesso ................................................................................ 398Valori: epidermici ................................................................................................................... 400
23. IL MONDO DELLE PERSONE SCHIZOFRENICHE ................................................ 403Introduzione ............................................................................................................................ 403Le emozioni delle persone schizofreniche ....................................................................... 403
Temperamento: la proporzione psico-estesica .................................................................. 403L’umore predelirante ............................................................................................................. 405Crisi della sintonizzazione .................................................................................................... 408
Il mondo della vita delle persone schizofreniche ............................................................ 409Frammentazione del tempo vissuto .................................................................................... 409Metamorfosi dello spazio vissuto ........................................................................................ 413Dinamizzazione della Gestalt corporea e oggettivazione morbosa del corpo ............... 416Il Sé ......................................................................................................................................... 420L’Altro: la perdita del senso comune.................................................................................... 427Valori: eccentricità, ossia antagonomia e idionomia ........................................................ 436
APPENDICI
1. UN ESEMPIO DI CARTELLA FENOMENOLOGICA ............................................... 447
2. LESSICO DI FENOMENOLOGIA (PER CLINICI) ..................................................... 457di Fabrizio Aquila, Sara Maria Mazzone, Silvio Mignogna, Camilla Milano, Denyse Morrone, Milena Mancini e Giovanni Stanghellini
Bibliografia .................................................................................................................................... 471
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