ANEXA 2 din Legea l7 6 120 10

DECLARATIE DE INTERESErr \ r !rw&"R, : 6IWl oh, o6,ieAd

a"-i'iii"i r"'rni q;i*/i /*t- tuW{";o#; il;;;;il cI;-z ; 0,,, "o

o,,r penar* ) ;;t;;falsul in declarafii, ddclar pe propria rdspundere:

1. Asoci-at6^ri ^*^1^r1o vf ulIdac: r'

membru in

salt ar:f i onar I e SOCi etXti comerci a'l e_ (..)mn^n.i i /enn.i aJ- Xf iuuvr uvr(rg!urqrs/ uvl[IJ4lI_-instit.utii de credit, grupuri de interes economic, precum gi

asocratii, fundaQii sau arte organizalii neguvernamentale:Unrtatea

- r]^^"mi -^- -.i ^l-^^-uctlulrrl!Eq +a dule5d -

a-11+^!^^

^^+.i ".,,+ Yus vf rru Ld

| \Ir do nirl-i I

I sociale sau II da :cl-irrni I

I

ll

Valoarea totalS anirf i lnr dua a-f irrni lar

1"1

', ,/n &^Uoe fue &rL A \ tq-b*ddlutlt'&lrttut

2. Cafit.atea de membru in orqanele de conducere, administrare $i control alesocretd!ilor comercial-e, ale regiilor autonome, ale companiilor,/societllilornaf inn:la =la inef i]-rrt-i i Tnr np Cfeflif - ale orrrnrrri lnr da .i nrarac a^nh^mr^, e!e uuYra!vr uu e!eulu/ qrg 9!ulru!rrvr uE rr.ev!vu evvrrv.!rre/alo rqnnir1_iilnl e;11 frrnria1. i ilor ori a]-e a]-tor or61aniz.af i.i neorrrzcrnamonfela.svrlJv! urruqvralur vll dlc clJ-LL_

Unitatea- denumirea qi adresa -

Cafitatea detinutd Val-oarea benef iciil-or

Cal-itatea de membru i.n cadrul- asociatiilor profesionale $i/sau sindicale:

4. CaIi-tatea de membru in organel-e dt conducere, admini qj-r:ro ci nnnl-ralu!v!/nerf i del nr nnli ti na frrnnt-i rUtUs, T UITU V!q

retribuite sau neret.ribuite, delinut.e in cadrufclafinrrtX si 6l6prrmi Ff.lr,,'lrri nnlit-in.?r vsrrurrlrteq IJol LtuLl_Lur yvrr uJU.

5 I nrr:-r^ 'nclusiV Cele de asi sfent; i11pj Ai ^x r +-rfX irrri di nXJ. vvrrLrquLs/ f tluIubJV eeJ-e ()C. *- J q!r()J_Ca/ CODSU_LtdI-r- ,consultanEd qi civile, obtinute ori aflate in derulare in timpul exercitaraa€,,^^ts.i .i 1 ^-rurru!rrrurf irLatrdatel-or sau demnitS!ilor publice finan!at.e de l-a bugeLul destatf local- qi din fonduri exLerne ori incheiate cu societS!,r comercrale cucapltal de stat sau unde st.atul- este ac[ionar majoritar/minoritar:

| 5. 1. Beneficiarul de contract:Inrrma'l o hr^n,rme le,/Clcnrrmi rc: si/ I/!vrrsrrle4u/ vurrulrrrrsa ,?I adresaI

I

t--

I Procedura I Tipullprr-n care alcontractuluiI fost II incrodi nfrt- |

lannJ- rraf rrl II vvrlursvuqr I

t-----.-=--l

lTh^rl +,,r1-lrrrDLf uu\.td

I contractantS:l danrrm i rar c ivs vrI adresa

A IBI

I

I

I

_t_I

lc{

I

I

I

t_I

t_I

i_I

I

I

_t_I

_t_I

I

I

TitularI

r--l-"*--"- "***^"(aJ_ /qa't- i o

Rude de gradul- 1* 1 ) alet itularufui

SocietS!i comercial-e/persoan5f iztcd aut.ori zaLe/Asociatiif amilial-e/Cabineteindividuale, cabineteasor-iafa- enciafXl_i rirz'i loes Yr vr v rf Enrofesi nn: I a qArr qnn i ofXf irvvre uq vrcivife profesionafe curdspundere fimitat5 careclesf X soa rX nrnf gg j3 clga\/oca | / Orc'rant z a t i )

rh-'-^^!^1alF-rrnr.la1- i i /rrsv u v cIIIoltLEll L4f _ /Aqnci af i i *? \

tl

lltl

il

IItt

* 1) Prin rude de gradul I se in{elege pdrinli pe linie ascendentd qi copii pe linie descendenti*2) Se vor declara numele, denumirea $i adresa beneficiaruiui de contract unde, pricalitatea de{inutd, titularul, so{uliso{ia gi rudele de gradul I oblin contracte, aga cum surdefinite la pct. 5. Nu se declard contractele societAtilor comerciale pe ac{iuni 1a cardeclarantul impreund cu so{ul/solia qi rudele de gradul I deJin mai pulin de SYo din capitalusocial al societdlii, indiferent de modul de dobdndire a ac{iunilor.

Semnificalia coloanelor din tabelul de mai sus este urmatoarea:A - Data incheierii contractuiuiB - Durata contractuluiC - Valoarea totald a contractuluiPrezerrta declara{ie constituie act public gi rdspund potrivit legii penale pentru inexactitate

sau caracterul incomplet ai datelor mentrionate"Data completirii

,,\) i ;r \ p\\'>\ *[)\ l-"'- \'Semnit

*) Vechiul Cod penal a fost abrogat. A se vedea art. 326 din Legea nr. 25612009 privind Codul penal.