Il progetto di Pianezza (Sergio Bernabe')

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- progetti in corso, - analisi, - aspettative e- proposte

CSeRMEG Seminario di PrimaveraPegognaga (Mn) 8 Aprile 2017 - Hotel Novecento

… e la Medicina Generale del futuro

Page 3: Il progetto di Pianezza (Sergio Bernabe')

CSeRMEG Seminario di PrimaveraPegognaga (Mn) 8 Aprile 2017 - Hotel Novecento

CSeRMEG e la Medicina Generale del futuro. Progetti in corso, analisi, aspettative e proposte

Il progetto Pianezza

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Vediamo l’interno di questa struttura

dopo adeguata ristrutturazione

Relazione del GCP/MdG SMA - primavera 2015 – Dr. S. Bernabè

Dr. S. BernabèMedicina Generale a Pianezza: l’ h12/7 … è possibile ! 0/0

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Piano Terra

Relazione del GCP/MdG SMA - primavera 2015 – Dr. S. Bernabè

Dr. S. BernabèMedicina Generale a Pianezza: l’ h12/7 … è possibile ! 0/0

studio 16

Area osservazione

e piccola

chirurgia

Area magazzino e lavaggio e

steriliz

Are

a sc

ritt

ura

e ap

para

ti

Area p

relie

vi

e inf

usion

i

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studio 1 studio 2

studio 3 studio 4 studio 5

studio 6

13,49 mq 15,99 mq

12,51 mq 12,51 mq

13,84 mq

18,85 mq

Primo piano

inf.AmO RCV

inf.AmO RCV

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Secondo piano

studio 10 studio 11 studio 12

studio 13

studio 14

11,76 mq 13,86 mq 11,76 mq

12,77 mq

13,44 mq

studio 9

13,77 mq

ripo

stig

lio

studio 15

studio 7

13,93 mq

12,16 mq

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Vediamo i

flussi feriali(lunedì – venerdì)

diurni (ore 08.00 – 20.00 )

all’interno di questa struttura

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Dr. S. BernabèMedicina Generale a Pianezza: l’ h12/7 … è possibile ! 0/0

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Piano terra

34856,9 %

accessi su Appuntamento

612 100 % totale Accessi

on demandAmO RCV

Prelievi ECG

retinografie…… Tot

Appuntamenti 9 MMG 231 12 2432 PLS 371 Infermiera A 4 22 261 Infermiera B 42 42

348

accessi giornalieri diurni

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Dr. S. BernabèMedicina Generale a Pianezza: l’ h12/7 … è possibile ! 0/0

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Primo piano

accessi su Appuntamento

34856,9 %

612 100 % totale Accessi348 56,9 % servizio su Appuntamento

accessi giornalieri diurni

Relazione del GCP/MdG SMA - primavera 2015 – Dr. S. Bernabè

Dr. S. BernabèMedicina Generale a Pianezza: l’ h12/7 … è possibile ! 0/0

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Secondo piano

accessi su Appuntamento

34856,9 %

612 100 % totale Accessi348 56,9 % servizio su Appuntamento

accessi giornalieri diurni

Relazione del GCP/MdG SMA - primavera 2015 – Dr. S. Bernabè

Dr. S. BernabèMedicina Generale a Pianezza: l’ h12/7 … è possibile ! 0/0

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Piano terra

10116,5 %

servizio di accettazionePosta Interna

612 100 % totale Accessi348 56,9 % servizio su Appuntamento 101 16,5 % accettazione Posta Interna

accessi giornalieri diurni

Relazione del GCP/MdG SMA - primavera 2015 – Dr. S. Bernabè

Dr. S. BernabèMedicina Generale a Pianezza: l’ h12/7 … è possibile ! 0/0

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Piano terra

accesso con accoglienza per- AmO urgenze cliniche- AmO TAO- consegna Posta Interna- urgenze amministrative ……..

612 100 % totale Accessi348 56,9 % servizio su Appuntamento101 16,5 % accettazione Posta Interna

16326,6 %

163 26,6 % servizio di Accoglienza

accessi giornalieri diurni

Relazione del GCP/MdG SMA - primavera 2015 – Dr. S. Bernabè

Dr. S. BernabèMedicina Generale a Pianezza: l’ h12/7 … è possibile ! 0/0

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Acuzie e Cronicità nelle Cure Primarie : organizzazione, formazione e ricerca - CSeRMEG XXIII Congresso Nazionale Costermano (Vr) 28-29 ottobre 2011 - Hotel Poiano

00/00un dibattito strutturato - S. Bernabè

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UMG

Distretto

Servizi Socio

Assistenziali

Ospedale 1° livello A S L

Comune

Servizio Sanitario RegionaleOspedale

2° livello

S. Bernabè MMG Coordinatore GCP Pianezza

CSeRMEG XXIII Congresso NazionaleCostermano (Vr) 28-29 ottobre 2011 - Hotel Poiano

Cure Primarie in Equipe

Acuzie e Cronicità nelle Cure Primarie : organizzazione, formazione e ricerca

condotto da dibattito strutturato

Gestionedei problemi

Acuti e Cronici- competenze- strumenti- organizzazione

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Acuzie e Cronicità nelle Cure Primarie : organizzazione, formazione e ricerca - CSeRMEG XXIII Congresso Nazionale Costermano (Vr) 28-29 ottobre 2011 - Hotel Poiano

00/00un dibattito strutturato - S. Bernabè

RAPPORTO SANITA' 2011IL RAPPORTO DINAMICO TRA OSPEDALE E TERRITORIO

Argomento: Sanità - Organizzazione e StrategiaEditore: Il MulinoCollana: FSKData di pubblicazione: 07-2011N° pagine: 350ISBN/EAN: 9788815233257

Gestionedei problemi

Acuti e Cronici- competenze- strumenti- organizzazione

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Acuzie e Cronicità nelle Cure Primarie : organizzazione, formazione e ricerca - CSeRMEG XXIII Congresso Nazionale Costermano (Vr) 28-29 ottobre 2011 - Hotel Poiano

00/00un dibattito strutturato - S. Bernabè

Prof. Cesare CATANANTIdirettore del Policlinico Agostino Gemelli Roma

RAPPORTO SANITA' 2011IL RAPPORTO DINAMICO TRA OSPEDALE E TERRITORIO

Argomento: Sanità - Organizzazione e StrategiaEditore: Il MulinoCollana: FSKData di pubblicazione: 07-2011N° pagine: 350ISBN/EAN: 9788815233257

Ospedale e Territorio :un incontro mancato. Perché ?

pp. 15 - 21

Gestionedei problemi

Acuti e Cronici- competenze- strumenti- organizzazione

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Acuzie e Cronicità nelle Cure Primarie : organizzazione, formazione e ricerca - CSeRMEG XXIII Congresso Nazionale Costermano (Vr) 28-29 ottobre 2011 - Hotel Poiano

00/00un dibattito strutturato - S. Bernabè

Barbara STARFIELD M.D. M.P.H

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Strategy for Change in Health Systems

• Achieving primary care• Avoiding an excess supply of specialists• Achieving equity in health• Addressing co- and multi-morbidity• Responding to patients’ problems• Coordinating care• Avoiding adverse effects• Adapting payment mechanisms• Developing information systems

that serve care functions as well as clinical information

Starfield 11/06HS 3494 n

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Primary Health Care Research & Development 2011;12: 1-2

Challanges to primary care from co- and multi-morbidity

Medical education is based largely on the challanges of providing high-quality care for specific diseases.

……………..

… despite the attention to chronic diseases in many countries, it is not chronicity per se that creates a burden on the health-care system

The reason for this is that many non-chronic conditions behave as if they were chronic - persisting or recurring over the time. Conversely, chronic illnesses are associated with and predispose to acute illnesses.

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Acuzie e Cronicità nelle Cure Primarie : organizzazione, formazione e ricerca - CSeRMEG XXIII Congresso Nazionale Costermano (Vr) 28-29 ottobre 2011 - Hotel Poiano

00/00un dibattito strutturato - S. Bernabè

( poorly conceptualized )

Page 24: Il progetto di Pianezza (Sergio Bernabe')

POPOLAZIONEservizio ‘proattivo’

SINGOLOservizio ‘on demand’

Analisi Sperimentale di Consultazioni Cliniche on demand – Seminario di Primavera 18 Aprile 2009

01/08S. Bernabè F. Benincasa

Page 25: Il progetto di Pianezza (Sergio Bernabe')

POPOLAZIONEservizio ‘proattivo’

SINGOLOservizio ‘on demand’

lungo quali direttrici ?

Analisi Sperimentale di Consultazioni Cliniche on demand – Seminario di Primavera 18 Aprile 2009

01/08S. Bernabè F. Benincasa

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fostering the individual Ability to Cope

Patient Care Management

Continuità

Completezza

Accessibilità

Coordinazione

Accessibilità

tailoring services to individual needs

Analisi Sperimentale di Consultazioni Cliniche on demand – Seminario di Primavera 18 Aprile 2009

06/08S. Bernabè F. Benincasa

Gestione del Processo di Cura

Page 27: Il progetto di Pianezza (Sergio Bernabe')

Patient Care Managementfostering the individual Ability to Cope

tailoring services to individual needs

Continuità

Completezza

Accessibilità

Coordinazione

Accessibilità

Analisi Sperimentale di Consultazioni Cliniche on demand – Seminario di Primavera 18 Aprile 2009

07/08S. Bernabè F. Benincasa

Gestione del Processo di Cura

Page 28: Il progetto di Pianezza (Sergio Bernabe')

http://www.scotland.gov.uk/Publications/2006/05/16081604/2upon Tyne

- generating- planning- organizing- and administering

medical and nursing care and services

for patients

Patient Care Management

Gestione del Processo di Cura

Analisi Sperimentale di Consultazioni Cliniche on demand – Seminario di Primavera 18 Aprile 2009

05/08S. Bernabè F. Benincasa

Page 29: Il progetto di Pianezza (Sergio Bernabe')

- the process of meeting needs at an individual level

- the process of tailoring services to individual needs

ESIGENZE

Patient Care Management

Analisi Sperimentale di Consultazioni Cliniche on demand – Seminario di Primavera 18 Aprile 2009

05/08S. Bernabè F. Benincasa

- the requirements of individuals to enable them to achieve, maintain or restore an acceptable level of social independence or quality of life

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La Diagnosi e la Cura di una Malattia / Rischio / Condizione

non sono il risultato di una pura operazione scientifica

ma di un evento sociale negoziale tra

una persona chesa di INFERMITA’

il medico chesa di PATOLOGIE

MALATTIA / RISCHIO

diagnosi di

illness diseases

sickness

negoziazione

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azione clinica che si compie attraverso

la co-costruzione della narrazione dell’infermità percepitaall’interno di una relazione comunicativa orale

per il tramite anche di metaforeche permettono il fondersi insieme

con le infermità percepite dai pazienti

in una storia clinica finale condivisa di Malattia

delle patologie descritte dalla Medicina

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Acuzie e Cronicità nelle Cure Primarie : organizzazione, formazione e ricerca - CSeRMEG XXIII Congresso Nazionale Costermano (Vr) 28-29 ottobre 2011 - Hotel Poiano

00/00un dibattito strutturato - S. Bernabè

Grazie