Fondazione IRCCS Istituto Neurologico C. Besta ... · Neuroradiologia Neuroncologia Sperimentale....

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Fondazione IRCCS Istituto Neurologico C. Besta Neuroscienze Traslazionali Neuroscienze Traslazionali Renato Mantegazza Renato Mantegazza Sesto San Giovanni, 27 Novembre 2015 Sesto San Giovanni, 27 Novembre 2015

Transcript of Fondazione IRCCS Istituto Neurologico C. Besta ... · Neuroradiologia Neuroncologia Sperimentale....

Fondazione IRCCS IstitutoNeurologico C. Besta

Neuroscienze TraslazionaliNeuroscienze Traslazionali

Renato MantegazzaRenato Mantegazza

Sesto San Giovanni, 27 Novembre 2015Sesto San Giovanni, 27 Novembre 2015

Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta

La Fondazione Istituto Neurologico Carlo Besta è un IRCCS monotematico di natura pubblica la cui “mission” è quella operare a livello di eccellenza nel campo biomedico delleoperare a livello di eccellenza nel campo biomedico delle

neuroscienze integrando la attività assistenziale con quella della ricerca traslazionale.

Assistenza all’Istituto Neurologico Carlo BestaBesta

Direzionet t istrategica

DipartimentoDipartimentoNeuroscienze

ClinicheDipartimento

NeurochirurgiaDipartimento

NeuropediatriaDipartimento

di Diagnostica

UOC Disturbi del MovimentoUOC Neurobiologia

UOC NCH I NeuroncologiaChirurgicaUOC NCH II

UOC NeuropsichiatriaInfantileUOC Neurologia

UOC Neurofisiop. e Epilett. DiagnosticaUOC Epilett.

ClinicaUOC NeuroalgologiaUOC Neuroimmunologia

BasicranioUOC NCH III FunzionaleUOC RadioterapiaUOC

dello Sviluppo Clinica e Neurofis. SperimentaleUOC NeuropatologiaUOCNeuroimmunologia

. e Mal. NeuromuscolariUOC Mal. CerebrovascolariUOC

UOC Neurorianimazione

UOC NeurogeneticaUOC Neuroradiologia

UOC NeuroncologiaSperimentale

Assistenza alla Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta: “numbers and facts”Neurologico Carlo Besta: numbers and facts

Attività 2014 (220 p.l.)Ricoveri ordinari 6344Interventi chirurgici 944 396

Visite ambulatoriali 118536Prestazioni diagnostiche 155880

Indicatore di attrattività

casistica analizzata

ricoveri ordinari casi aderenti a Linee

di Ricerca % casi aderenti a Linee di Ricerca

DIP NEUROCHIRURGIA 2248 1528 68% DIP NEUROSCIENZE 2408 2058 85.50% DIP NEU INFANTILE 1277 1110 87%

G OS C %DIP DIAGNOSTICA APPL. 300 276 92%

Ricerca alla Fondazione IRCCSRicerca alla Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta

La attività di ricerca del Besta si articola in 3 grandi aree:1. Area di ricerca clinica La attività di ricerca del Besta si articola in 3 grandi aree:1. Area di ricerca clinica 2. Area di ricerca pre-clinica3. Area di ricerca socio-sanitaria2. Area di ricerca pre-clinica3. Area di ricerca socio-sanitaria

La attività di ricerca è di tipo traslazionale: trasferimento nella pratica socio-assistenziale dei prodotti di ricerca. La attività di ricerca è di tipo traslazionale: trasferimento nella pratica socio-assistenziale dei prodotti di ricerca. p pL’integrazione funzionale si realizza per mezzo della contiguità fisica delle strutture e con un rapporto spaziale che tende ad essere 1:1

p pL’integrazione funzionale si realizza per mezzo della contiguità fisica delle strutture e con un rapporto spaziale che tende ad essere 1:1essere 1:1. essere 1:1.

Modello di TraslazionalitàModello di Traslazionalità

Ricerca alla Fondazione IRCCS Istituto C àNeurologico C. Besta: produttività e attrazione

risorse

Integrazione Assistenza-Ricerca all’INCB

Integrazione Assistenza-Ricerca all’INCBall’INCBall’INCB

Integrazione tra assistenza e ricerca si realizza tramite un approccio sistematico alle patologie e con l’uso estensivo dei

i i f ti i l tit i di hi i l tt i i (DB )mezzi informatici, la costituzione di archivi elettronici (DBs) e un approccio di analisi basato sulla connettività.

DBsPazienti (gruppi omogenei di patologia): MG, SM, (g pp g p g )

tumori. MCV, Neuropatie, …Diagnostici e Biobanking: DNA, Liquor, Sieri, Muscolo,

T i fib bl tiTumori, fibroblasti, … Ricerca (clinica e pre-clinica): specifici per

sperimentazionesperimentazione, …

Ricerca alla Fondazione IRCCS IstitutoRicerca alla Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta:”numbers and facts”

DISTRIBUZIONE PUBBLICAZIONI PER LINEA DI RICERCA

Costo medio per punto di IF

€ 8.324

€ 7.000

€ 8.000

€ 9.000

€ 5.190

€ 3.905 € 3.959

€ 2.000

€ 3.000

€ 4.000

€ 5.000

€ 6.000

Costo medio

€ 0

€ 1.000

2010 2011 2012 2013

Ricerca Clinica INCBRicerca Clinica INCBL’Attività di ricerca è strategicanelle attività di ricerca del Besta.Si b D t B l tti

L’Attività di ricerca è strategicanelle attività di ricerca del Besta.Si b D t B l ttiSi basa su Data Base malattia-specifici per la raccolta, elaborazione, analisi e archiviazione dei dati.

Si basa su Data Base malattia-specifici per la raccolta, elaborazione, analisi e archiviazione dei dati. Gli spazi dedicati alla Ricerca Clinica sono contigui a quelli dedicati all’assistenza.

Gli spazi dedicati alla Ricerca Clinica sono contigui a quelli dedicati all’assistenza.

Sperimentazioni Attive INCBSperimentazioni

80100120140160

Sperimentazioni P fit

attive: 193

020406080 Profit

Sperimentazioni No Profit

Ricerca Pre-clinica INCBRicerca Pre-clinica INCBRicerca Pre-clinica INCBRicerca Pre-clinica INCB• Malattie neurodegenerative: modelli sperimentali per malattia dig p p

Alzheimer, Taupatie e JCD

• Neurogenetica per malattie rare e multialleliche: modelli animali e cellulari

• Neuroimmunologia: modelli sperimentali (EAE, EAMG), rispostainnata/autoimmune e immunologia delle cellule staminali

• Biologia della cellula muscolare: miopatie genetiche e metaboliche• Biologia della cellula muscolare: miopatie genetiche e metaboliche

• Neurobiologia: sinaptogenesi, plasticità del cervello e traffickingneuronale

• Cellule staminali neurali, mesenchimali e iPS

• Bioimaging: dal neurone ai sistemi neuronali

• Neurologia molecolare: “omiche” e bio-informatica

• Neurofisiologia molecolare e cellulare

• Neuro-oncologia sperimentale

Nuovo Besta – Una organizzazione basata su t tt t imacrostruttura a matrice

La macrostruttura a matrice è una variante della polifunzionale caratterizzata da almeno tre livelli della line gerarchica: g

l'alta direzionele direzioni di funzione (la cosiddetta linea verticale)i project manager (la cosiddetta linea orizzontale)

Implementazione TecnologicaL’implementazione tecnologica è orientata nelle seguenti macro-aree:L’implementazione tecnologica è orientata nelle seguenti macro-aree:

1. Bioimaging: dalla RM ad alto campo, al live-imaging, alla super risoluzione (200 nm definizione)

1. Bioimaging: dalla RM ad alto campo, al live-imaging, alla super risoluzione (200 nm definizione) supe so u o e ( 00 de o e)supe so u o e ( 00 de o e)

MC

Thymus in EAMG

C: cortex M: medullary

M

T2-weighted images, 7-T MRI

Implementazione Tecnologica2. Analisi della complessità dei sistemi in Neuroscienze: dal

sequenziamento genico (es. Next Generation Sequencing) alla integrazione dei dati anche sul piano

2. Analisi della complessità dei sistemi in Neuroscienze: dal sequenziamento genico (es. Next Generation Sequencing) alla integrazione dei dati anche sul pianoSequencing) alla integrazione dei dati anche sul piano funzionale (es. Interattomica)Sequencing) alla integrazione dei dati anche sul piano funzionale (es. Interattomica)

Biomarker Discovery in ALS Data Mining Science

Graph TheoryHeuristic Search algorithms

Dynamic ProgrammingDynamic Programming

Machine Learning ModeArtificial Intelligence

NetworksNetworksDecision Trees

Support Vector MachinesPattern Recognition

Simulation & PredictionSimulation & Prediction

Information RetrievalNatural Language Processing

Analytical PipelinesAnalytical PipelinesSystems Biology

Implementazione Tecnologica3 N di i i N i3 N di i i N i3. Nanomedicina in Neuroscienze3. Nanomedicina in Neuroscienze

S il ‘ i ’ di i i fl i llS il ‘ i ’ di i i fl i llSviluppo e ‘testing’ di traccianti fluorurati per cell-tracking in vivo tramite 19F-MRI per applicazioni in

cell-based therapy

Sviluppo e ‘testing’ di traccianti fluorurati per cell-tracking in vivo tramite 19F-MRI per applicazioni in

cell-based therapy

19F-CAnanoemulsion ([1] 5 mg/ml)

4hDCs

5x106 DCs s.c. inj. in right popliteal region2x106 DCs i.m. inj. in left

gastrocnemius

1H/19F 1H/19F

Implementazione Tecnologica

4. Neurochirurgia super-selettiva4. Neurochirurgia super-selettiva

Alta complessita’ tecnologica: mapping prechir rgico con fMRI e trattografiaprechirurgico con fMRI e trattografia

Implementazione TecnologicaP i i i l d i i4. Neurochirurgia super-selettiva4. Neurochirurgia super-selettivaPer una rimozione massimale dei tumori:

• Neuronavigatore

• Monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio

• 5-ALATentorioCerebellumLesione

E fi i t t iPlesso corioideo

• Ecografia intraoperatoria

Pineale

Mesencefalo

Neuroscienze secondo … diverse … interpretazioni …