FDC V9 version web - POCTEP · B14 Beneficiario 14 B15 Beneficiario 15 B16 ... NIF Automático tras...

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ATENCIÓN Este Formulario de Candidatura constituye una plantilla indicativa que tiene por objetivo facilitar al promotor de un proyecto la preparación de la información necesaria para la presentación de su candidatura en el marco de la 1ª Convocatoria del Programa INTERREG V A España-Portugal (POCTEP) 2014-2020.

La presentación de la candidatura deberá ser realizada por el Beneficiario Principal exclusivamente vía telemática a través de la aplicación Coopera 2020 en el plazo establecido en las Bases de la 1ª Convocatoria. En ningún caso será aceptada la presentación de este Formulario de Candidatura en formato papel.

La apariencia de este documento puede diferir de la versión que finalmente se descargue a través de la aplicación Coopera 2020.

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Formulario de Candidatura

CÓDIGO DEL PROYECTO

ACRÓNIMO

TÍTULO DEL PROYECTO

ÁREA DE COOPERACIÓN Desplegable EJE Desplegable OBJETIVO TEMÁTICO Desplegable PRIORIDAD DE INVERSIÓN Desplegable OBJETIVO ESPECÍFICO Desplegable CATEGORÍAS DE INTERVENCIÓN Desplegable con las categoría de cada eje para seleccionar una o varias

FECHA INICIO FECHA FIN

RESUMEN DEL PROYECTO

OBJETIVOS

Texto libre

RESULTADOS

Texto libre

CUADRO FINANCIERO RESUMEN

CÓDIGO B DENOMINACIÓN

BENEFICIARIO UNIDAD COORD

GASTO ELEGIBLE

FEDER SOLICITADO

CONTRAP ART

PÚBLICA

CONTRAP ART PRIV

% COFINANC

BP Beneficiario Principal 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00% B2 Beneficiario 2 B3 Beneficiario 3 B4 Beneficiario 4 B5 Beneficiario 5 B6 Beneficiario 6 B7 Beneficiario 7 B8 Beneficiario 8 B9 Beneficiario 9

B10 Beneficiario 10 B11 Beneficiario 11

3

B12 Beneficiario 12 B13 Beneficiario 13 B14 Beneficiario 14 B15 Beneficiario 15 B16 Beneficiario 16 B17 Beneficiario 17 B18 Beneficiario 18 B19 Beneficiario 19 B20 Beneficiario 20

TOTAL

ACTIVIDADES A0 Gastos de preparación A1 Título de la Actividad 1 A2 Título de la Actividad 2 A3 Título de la Actividad 3 A4 Título de la Actividad 4 A5 Gestión y Coordinación A6 Comunicación

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2. PARTENARIADO

2.1. DATOS DEL BENEFICIARIO PRINCIPAL

Rol del beneficiario Desplegable: BP, Beneficiario

Nombre de la organización

Desplegable con las entidades (incluirá código). Si no existe, tendrán que registrarse

NIF Automático tras completar código órgano

Dirección postal Automático tras completar código órgano

Representante legal Automático tras completar código órgano Persona de contacto

Datos persona contacto

E-mail, teléfono

Departamento/Unidad

Código NUT III

Seleccionar del desplegable

Estatus legal

Público o asimilable; privado sin ánimo de lucro; privado

Competencias y experiencias relevantes para el proyecto

Cuál es el interés de la organización en participar en el proyecto

Experiencia en la gestión de proyectos cofinanciados por la UE u otros proyectos internacionales

Se completará una tabla idéntica para cada beneficiario que se vaya añadiendo

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AUTO-TEST Nº 1

¿La entidad lleva a cabo una actividad económica en el proyecto?(se considera actividad económica la que realiza una entidad que ofrece bienes y servicios en el mercado, independientemente de su naturaleza jurídica y de la existencia o no de beneficios):

SÍ

NO

¿La ayuda proporciona una ventaja a su entidad y es selectiva al favorecer a

determinadas empresas o producciones?:

SÍ

NO

¿Las actividades llevadas a cabo, así como los resultados esperados de esas actividades, afectan o pueden afectar a la competencia y a los intercambios?

SÍ

NO

>>En el caso de que la respuesta a alguna de las preguntas sea “NO”, su entidad no está sujeta al régimen de Ayudas de Estado.

>>En el caso de que la respuesta a todas ellas sea “SÍ”, las acciones de esta entidad que impliquen actividad económica pueden ser objeto de Ayudas de Estado, por lo que deberá identificarlas claramente y presupuestarlas de manera separada en los apartados correspondientes de la candidatura. Debe completar el auto-test nº 2.

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2.2. COORDINACIÓN DEL PARTENARIADO, ESTRUCTURAS Y PROCEDIMIENTOS DE GESTIÓN

2.3. EXPERIENCIA PREVIA DEL PARTENARIADO

3. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO

3.1. LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO

BENEFICIARIO

BP B2 B3 B4 B5 B6 B7 B8 B9 B10

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NUT III EN TEERITORIO ELEGIBLE Alentejo Central

Algarve

Alto Alentejo

Alto Tras-Os-Montes

Badajoz

Baixo Alentejo

Beira Interior Norte

Beira Interior Sul

Cáceres

Cavado

…

NUT III FUERA DE TERRITORIO ELEGIBLE

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8

3.1. LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO

Condicionantes geográficos del proyecto

Importancia del proyecto en los objetivos territoriales del Área de Cooperación

Actividades fuera del territorio del Área del Programa (en su caso)

3.2. RELEVANCIA DEL PROYECTO

Retos territoriales abordados en el proyecto

Retos y oportunidades comunes

Necesidad de la cooperación transfronteriza

Criterios de Cooperación

¿Cómo se va a cumplir? Desarrollo conjunto

¿Cómo se va a cumplir? Aplicación conjunta ¿Cómo se va a cumplir? Personal en común ¿Cómo se va a cumplir? Financiación conjunta

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3.3. OBJETIVOS, RESULTADOS Y PRODUCTOS

OBJETIVO ESPECÍFICO DEL PROGRAMA

RESULTADOS DEL PROGRAMA

(Desplegable con los objetivos específicos del Programa correspondientes a la PI)

(Desplegable con los indicadores de resultado del Programa a los que el proyecto contribuirá, teniendo en cuenta la PI)

OBJETIVO GENERAL DEL PROYECTO RESULTADOS DEL PROYECTO

OBJETIVOS ESPECÍFICOS DEL PROYECTO PRINCIPALES PRODUCTOS DEL PROYETO

Establecer 3 objetivos específicos

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

INDICADORES DE PRODUCTIVIDAD DEL

PROGRAMA

CONTRIBUCIÓN DEL PROYECTO

OBJETIVO 1

Desplegable con los indicadores de productividad de la PI

Descripción de la contribución del proyecto al indicador de productividad

OBJETIVO 2 Desplegable con los indicadores de productividad de la PI


OBJETIVO 3



ACCIONES INNOVADORAS PARA LA CONSECUCIÓN DE DICHOS OBJETIVOS

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3.4. COHERENCIA Y PERTINENCIA DEL PROYECTO

Contribución a estrategias y políticas de la UE y las del territorio del Programa

Contribución a la estrategia de cooperación y temática del Programa

Sinergias con otros proyectos e iniciativas europeas

Capitalización del conocimiento y experiencias previas

3.5. PRINCIPIOS HORIZONTALES

Desarrollo sostenible

Desplegable con: neutro efecto positivo efecto negativo

Descripción de la contribución

Igualdad de oportunidades y no discriminación



Igualdad entre hombres y mujeres



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3.6. VIABILIDAD DEL PROYECTO

Mantenimiento de los resultados del proyecto

Generación de ingresos SÍ/NO

3.7. IMPACTO AMBIENTAL

LOCALIZACIÓN EN LA RED NATURA 2000

¿Está el proyecto localizado en un área que forme parte de la Red Natura 2000?

SI

NO

DECLARACIÓN DE IMPACTO AMBIENTAL

¿Es necesaria una declaración de impacto ambiental?

SI

NO

3.8. TERRENOS

¿El proyecto incluye compra de terrenos?

SI

NO

En caso afirmativo, indique el coste total de adquisición de terrenos

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4. PLAN DE TRABAJO DEL PROYECTO

4.1. RESUMEN DE ACTIVIDADES

DENOMINACIÓN BENEFICIARIO

Prepara

ción

A1

A2

A3

A4

Gestión y

Coordina ción

Comuni

c ación

BP Beneficiario Principal

Beneficiario Principal AE

B2 Beneficiario 2

Beneficiario 2 AE

B3 Beneficiario 3

B4 Beneficiario 4

B5 Beneficiario 5

B6 Beneficiario 6

B7 Beneficiario 7

B8 Beneficiario 8

B9 Beneficiario 9

B10 Beneficiario 10

B11 Beneficiario 11

B12 Beneficiario 12

B13 Beneficiario 13

B14 Beneficiario 14

B15 Beneficiario 15

B16 Beneficiario 16

B17 Beneficiario 17

B18 Beneficiario 18

B19 Beneficiario 19

B20 Beneficiario 20

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4.2. ACTIVIDAD 0. PREPARACIÓN DEL PROYECTO

DESCRIPCIÓN DE LAS ACCIONES Y CONTRIBUCIÓN DE CADA BENEFICIARIO

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4.2.1. ACTIVIDAD 1

TÍTULO DE LA ACTIVIDAD

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Y DE LAS ACCIONES

ENTREGABLES VALOR PREVISTO FECHA ENTREGABLE Entregable 1

Cuantificación del entregable

XX/XX/XXXX

Entregable 2


XX/XX/XXXX

Entregable 3


XX/XX/XXXX

Entregable n


XX/XX/XXXX

RESULTADOS

DESCRIPCIÓN

CUANTIFICACIÓN

FECHA INDICADOR

PRODUCTIVIDAD Resultado 1

Número

XX/XXXX (cuándo está prevista la consecución)

Desplegable con los indicadores de productividad de la PI. Seleccionar el indicador al que el resultado contribuye

Resultado 2

Número



Resultado 3

Número



15

Resultado n

Texto libre

Número



GRUPOS OBJETIVO

¿Quién se beneficiará/utilizará los productos obtenidos?

¿Cómo se involucrará a los grupos objetivos (y otros interesados) en el desarrollo de los principales resultados del proyecto?

SOSTENIBILIDAD Y TRANSFERENCIA DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS

Descripción de las medidas para la sostenibilidad de los resultados de la actividad una vez finalizado el proyecto

Descripción de las medidas para asegurar la transferencia de los resultados

IDENTIFICACIÓN ACTIVIDAD ECONÓMICA

Beneficiarios que participan en la actividad y han señalado que existe actividad económica

Identifique las acciones que realiza el beneficiario que pueden ser susceptibles de implicar actividad económica: se produce una oferta de bienes y servicios en un mercado determinado (que implicaría beneficio en dicho mercado). Indique de qué forma constituyen actividad económica y la ventaja competitiva que supone la ayuda solicitada para la realización de la actividad.

BP

B3

…

Igual para Actividades 2, 3 y 4

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4.3. ACTIVIDAD 5. GESTIÓN Y COORDINACIÓN

DESCRIPCIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN


PRODUCTOS O ENTREGABLES

VALOR PREVISTO

FECHA ENTREGABLE

Producto / Entregable 1

Cuantificación (número)

XX/XX/XXXX



XX/XX/XXXX



XX/XX/XXXX

Producto / Entregable n


XX/XX/XXXX

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4.4. ACTIVIDAD 6. COMUNICACIÓN

OBJETIVOS ESPECÍFICOS DEL PROYECTO

OBJETIVOS DE COMUNICACIÓ

TÁCTICA DE DIVULGACIÓN

Automático según selección punto 3.3




PRODUCTOS O ENTREGABLES

VALOR PREVISTO

FECHA ENTREGABLE PRODUCTOS O

ENTREGABLES

Producto / Entregable 1 Cuantificación (número) XX/XX/XXXX Producto / Entregable 1



Producto / Entregable n Cuantificación (número) XX/XX/XXXX Producto / Entregable n

4.5. CALENDARIO DETALLADO

AÑOS 2015 2016 2017 2018 2019

TRIMESTRES 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

ACTIVIDAD 0: Preparación del proyecto

ACTIVIDAD 1: (automático)




ACTIVIDAD 5: Gestión y coordinación

ACTIVIDAD 6: Comunicación

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4.6. INFRAESTRUCTURAS

DENOMINACIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA

ACTIVIDAD Desplegable con las actividades

BENEFICIARIOS PARTICIPANTES Desplegable con beneficiarios para seleccionar

FECHA INICIO XX/XX/XXXX

FECHA FIN XX/XX/XXXX

DESCRIPCIÓN Y OBJETIVO DE LA INFRAESTRUCTURA

JUSTIFICACIÓN

LOCALIZACIÓN

NUT III Desplegable con las NUT III (seleccionadas en el punto 3.1)

DIRECCIÓN CONCRETA

SITUACIÓN ACTUAL Y RIESGOS ASOCIADOS A LA INFRAESTRUCTURA

DOCUMENTACIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA

PROPIEDAD

RESULTADOS

DESCRIPCIÓN

CUANTIFICACIÓN

FECHA INDICADOR

PRODUCTIVIDA

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Resultado 1

Número



Resultado 2

Número



Resultado n

Número



GRUPOS OBJETIVO

¿Quién se beneficiará/utilizará los productos obtenidos?

¿Cómo se involucrará a los grupos objetivos (y otros interesados) en el desarrollo de los principales resultados del proyecto?

SOSTENIBILIDAD Y TRANSFERENCIA DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS

Descripción de las medidas para la sostenibilidad de los resultados de la infraestructura una vez finalizado el proyecto

Descripción de las medidas para asegurar la transferencia de los resultados

Habrá que cumplimentar una ficha similar para cada infraestructura prevista

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4.7. JUSTIFICACIÓN DE LAS CONTRATACIONES DE SERVICIOS Y EXPERTOS EXTERNOS

4.8. JUSTIFICACIÓN DE LA ADQUISICIÓN DE EQUIPAMIENTOS

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5. SISTEMA DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN.

6. INDICADORES

6.1. INDICADORES DE PRODUCTIVIDAD DEL PROGRAMA

INDICADOR VALOR PREVISTO

JUSTIFICACIÓN TOTAL AÑO 1 AÑO 2 AÑO 3


∑ años

Nº

Nº

Nº


∑ años

Nº

Nº

Nº


∑ años

Nº

Nº

Nº

6.2. INDICADORES DE RESULTADO DEL PROGRAMA

INDICADOR JUSTIFICACIÓN

Indicador de resultado de la PI

5.1. SISTEMA DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN

7. PRESUPUESTO 7.1. FUENTES DE FINANCIACIÓN DEL PROYECTO

0 COSTE

ELEGIBLE FEDER TASA COFINANC

CONTRAPARTIDA % PÚBLICA PRIVADA BP Beneficiario Principal 0,00 € 0,00 € 0,00% B2 Beneficiario 2 0,00% B3 Beneficiario 3 0,00% B4 Beneficiario 4 0,00% B5 Beneficiario 5 0,00% B6 Beneficiario 6 0,00% B7 Beneficiario 7 0,00% B8 Beneficiario 8 0,00% B9 Beneficiario 9 0,00% B10 Beneficiario 10 0,00% B11 Beneficiario 11 0,00% B12 Beneficiario 12 0,00% B13 Beneficiario 13 0,00% B14 Beneficiario 14 0,00% B15 Beneficiario 15 0,00% B16 Beneficiario 16 0,00% B17 Beneficiario 17 0,00% B18 Beneficiario 18 0,00% B19 Beneficiario 19 0,00% B20 Beneficiario 20 0,00% TOTAL 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

24

25

TIPO DE TERRITORIO Importe (€)

01. Grandes zonas urbanas (densamente pobladas > 50.000) 0,00 €

02. Pequeñas zonas urbanas (medianamente pobladas >5.000)

03. Zonas rurales (poco pobladas)

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7.1.A. PRESUPUESTO DETALLADO DEL BENEFICIARIO PRINCIPAL 0

BENEFICIARIO PRINCIPAL Beneficiario Principal ACTIVIDAD 0 0

1. Personal directo

Nº personas

Cargo/Función

Tareas/Resultados

Coste bruto anual

% imputación

Tipo de Unidad

(Meses/Días/ Horas)

Nº (Meses/D ías/Horas

)

Coste

unitario

Coste total

0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €

2. Gastos de oficina y administrativos Descripción del Gasto Coste total Costes indirectos 0,00 €

3. Viaje y alojamiento

Nº desplazamientos previstos Desplazamientos previstos Nº personas desplazadas

Coste medio por desplazamiento Coste total

0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €

4. Servicios y expertos externos

Descripción del Gasto Tipo de unidad Cantidad Coste

unidad Coste total

0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €

TOTAL ACTIVIDAD 0 0,00 €

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GENERACIÓN DE INGRESOS



0 BENEFICIARIO PRINCIPAL Beneficiario Principal ACTIVIDAD 1 0

1. Personal directo

Nº personas

Cargo/Función

Tareas/Resultados

Coste bruto anual

% imputación

Tipo de Unidad



)

Coste

unitario

Coste total

0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €

Descripción Tipo Unidad Cantidad Coste unidad TOTAL 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 € GASTO ELEGIBLE PERSONAL ACTIVIDAD 1 0,00 €





0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €


TOTAL 0,00 €

GASTO ELEGIBLE VIAJE Y ALOJAMIENTO ACTIVIDAD 1 0,00 €


Descripción del Gasto Tipo Unidad Cantidad Coste unidad

% imputación Coste total

0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €


TOTAL 0,00 € GASTO ELEGIBLE SERVICIOS Y EXPERTOS EXTERNOS ACTIVIDAD 1 0,00 €

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5. Equipamientos



0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €

Descripción Tipo Unidad Cantidad Coste unidad TOTAL

0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €

GASTO TOTAL ELEGIBLE ACTIVIDAD 1 0,00 €

GASTO ELEGIBLE EQUIPAMIENTOS ACTIVIDAD 1 0,00 €

29




0 BENEFICIARIO PRINCIPAL Beneficiario Principal ACTIVIDAD 2 Título de la Actividad 2

1. Personal directo

Nº personas

Cargo/Función

Tareas/Resultados

Coste bruto anual

% imputación

Tipo de Unidad



)

Coste

unitario

Coste total

0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €


0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €





0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €


0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €




0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €


0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €

GASTO ELEGIBLE SERVICIOS Y EXPERTOS EXTERNOS ACTIVIDAD 2 0,00 €


GASTO ELEGIBLE PERSONAL ACTIVIDAD 2 0,00 €

30


5. Equipamientos



0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €


0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €



31


0

BENEFICIARIO PRINCIPAL Beneficiario Principal ACTIVIDAD 3 Título de la Actividad 3

1. Personal directo

Nº personas

Cargo/Función

Tareas/Resultados

Coste bruto anual

% imputación

Tipo de Unidad



)

Coste

unitario

Coste total

0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €



TOTAL 0,00 €





0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €



TOTAL 0,00 €




0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €


0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €




32

5. Equipamientos



0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €



TOTAL 0,00 €



33


0

BENEFICIARIO PRINCIPAL Beneficiario Principal ACTIVIDAD 4 Título de la Actividad 4

1. Personal directo

Nº personas

Cargo/Función

Tareas/Resultados

Coste bruto anual

% imputación

Tipo de Unidad



)

Coste

unitario

Coste total

0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €



TOTAL 0,00 €





0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €



TOTAL 0,00 €




0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €


0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €




34

5. Equipamientos



0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €



TOTAL 0,00 €



35


0 BENEFICIARIO PRINCIPAL Beneficiario Principal ACTIVIDAD 5 Gestión y Coordinación

1. Personal directo

Nº personas

Cargo/Función

Tareas/Resultados

Coste bruto anual

% imputación

Tipo de Unidad



)

Coste

unitario

Coste total

0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €



TOTAL 0,00 €





0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €



TOTAL 0,00 €




Verificación de gasto primer nivel (auditorías) 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €


0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €




36

5. Equipamientos



0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €



TOTAL 0,00 €

GASTO TOTAL ELEGIBLE ACTIVIDAD 5: GESTIÓN Y COORDINACIÓN 0,00 €


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0 BENEFICIARIO PRINCIPAL Beneficiario Principal ACTIVIDAD 6 Comunicación

1. Personal directo

Nº personas

Cargo/Función

Tareas/Resultados

Coste bruto anual

% imputación

Tipo de Unidad



)

Coste

unitario

Coste total

0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €



TOTAL 0,00 €





0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €



TOTAL 0,00 €


Descripción del Gasto (Productos, herramientas, acciones, seminarios, et Tipo Unidad Cantidad Coste unidad


0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €


0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €




38

5. Equipamientos



0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €

TOTAL 0,00 €



TOTAL 0,00 €


GASTO TOTAL ELEGIBLE ACTIVIDAD 6: COMUNICACIÓN 0,00 €

COSTE TOTAL ELEGIBLE PARA EL BENEFICIARIO 0,00 €

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DEL GASTO

CATEGORÍA DE INTERVENCIÓN

NUT III

(Seleccionada)

NUT III (Seleccionada

)

NUT III (Seleccio

nada)

NUT III (Seleccionad

a)

NUT III

(Seleccionada)

€ € € € €

€ € € € €

€ € € € €

€ € € € €

€ € € € €

€ € € € €

€ € € € €

TIPO DE TERRITORIO Importe (€)

01. Grandes zonas urbanas (densamente pobladas > 50.000) 02. Pequeñas zonas urbanas (medianamente pobladas >5.000) 03. Zonas rurales (poco pobladas)

39

7.1.B. RESUMEN GASTO ELEGIBLE DEL BENEFICIARIO PRINCIPAL

GASTO TOTAL 0,00 € GENERACIÓN DE INGRESOS GASTO ELEGIBLE

0,00 € 0,00 €

#¡REF!

0 Beneficiario Principal (GASTO ELEGIBLE) 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 TOTAL % 1. Personal directo 0,00 € 0,00% 2. Gastos de oficina y administrativos 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00%

3. Viaje y alojamiento 0,00 € 0,00% 4. Servicios y expertos externos

0,00 € 0,00%

5. Equipamientos 0,00 € 0,00% TOTAL 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00% TOTAL % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%


0 BP Beneficiario Principal (GASTO ELEGIBLE) A0 A1 A2 A3 A4 A5 A6 TOTAL % 1. Personal directo 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00% 2. Gastos de oficina y administrativos 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00%

3. Viaje y alojamiento 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00% 4. Servicios y expertos externos 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00%

5. Equipamientos 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00% TOTAL 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00% TOTAL % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

40

2. GASTO ELEGIBLE DEL PROYECTO POR CATEGORÍA DE GASTO, ACTIVIDAD Y ANUALIDAD

X GASTO ELEGIBLE X FEDER X COFINANCIACIÓN

0

A0 A1 A2 A3 A4 A5 A6 TOTAL %

1. Personal directo 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00%

2. Gastos de oficina y administrativos 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00%

3. Viaje y alojamiento 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00%

4. Servicios y expertos externos 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00%

5. Equipamientos 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00% TOTAL 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00%

TOTAL % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

0 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 TOTAL %

1. Personal directo 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00% 2. Gastos de oficina y administrativos 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00% 3. Viaje y alojamiento 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00% 4. Servicios y expertos externos 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00% 5. Equipamientos 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00% TOTAL 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00% TOTAL % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%


VISTA DE LOS DATOS EN:

41

3. GASTO ELEGIBLE DEL PROYECTO POR CATEGORÍA DE GASTO, ACTIVIDAD, ANUALIDAD Y BENEFICIARIO

VISTA DE LOS DATOS EN: X

X FEDER X COFINANCIACIÓN

0 CATEGORÍA GASTO BP B2 B3 B4 B5 B6 B7 B8 B9 B10 B11 B12 B13 B14 B15 B16 B17 B18 B19 B20 TOTAL %

1. Personal directo 0,00 € 0,00 € 0,00% 2. Gastos de oficina y administrativos

0,00 € 0,00 € 0,00%

3. Viaje y alojamiento 0,00 € 0,00 € 0,00% 4. Servicios y expertos externos

0,00 € 0,00 € 0,00%

5. Equipamientos 0,00 € 0,00 € 0,00% TOTAL 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00%

TOTAL % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

0 ACTIVIDAD BP B2 B3 B4 B5 B6 B7 B8 B9 B10 B11 B12 B13 B14 B15 B16 B17 B18 B19 B20 TOTAL %

AO 0,00 € 0,00 € 0,00% A1 0,00 € 0,00 € 0,00% A2 0,00 € 0,00 € 0,00% A3 0,00 € 0,00 € 0,00% A4 0,00 € 0,00 € 0,00% A5 0,00 € 0,00 € 0,00% A6 0,00 € 0,00 € 0,00%

TOTAL 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00% TOTAL % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

0

ANUALIDAD BP B2 B3 B4 B5 B6 B7 B8 B9 B10 B11 B12 B13 B14 B15 B16 B17 B18 B19 B20 TOTAL % 2014 0,00 € 0,00 € 0,00% 2015 0,00 € 0,00 € 0,00% 2016 0,00 € 0,00 € 0,00% 2017 0,00 € 0,00 € 0,00% 2018 0,00 € 0,00 € 0,00% 2019 0,00 € 0,00 € 0,00% 2020 0,00 € 0,00 € 0,00% 2021 0,00 € 0,00 € 0,00% 2022 0,00 € 0,00 € 0,00% 2023 0,00 € 0,00 € 0,00%

TOTAL 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00% TOTAL % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

ACTIVIDADES

A0 Gastos de preparación A1 Título de la Actividad 1 A2 Título de la Actividad 2 A3 Título de la Actividad 3 A4 Título de la Actividad 4 A5 Gestión y Coordinación A6 Comunicación

BENEFICIARIOS

BP Beneficiario Principal B2 Beneficiario 2 B3 Beneficiario 3 B4 Beneficiario 4 B5 Beneficiario 5 B6 Beneficiario 6 B7 Beneficiario 7 B8 Beneficiario 8 B9 Beneficiario 9

B10 Beneficiario 10 B11 Beneficiario 11 B12 Beneficiario 12 B13 Beneficiario 13 B14 Beneficiario 14 B15 Beneficiario 15 B16 Beneficiario 16 B17 Beneficiario 17 B18 Beneficiario 18 B19 Beneficiario 19 B20 Beneficiario 20

GASTO ELEGIBLE

CONFIRMACIÓN Y FIRMA DEL BENEFICIARIO PRINCIPAL

Mediante la firma del presenta Formulario, el representante del Beneficiario Principal, en nombre del partenariado, confirma que:

El proyecto, ni en parte ni en su totalidad, ha recibido ni recibirá otros fondos de la UE

durante toda la duración del mismo.

Los beneficiarios indicados en el Formulario se comprometen a participar en el desarrollo de las actividades propuestas y en la financiación del proyecto.

El proyecto es coherente con la legislación y políticas europeas, nacionales y regionales.

El beneficiario principal y los beneficiarios se comprometen a respetar en el desarrollo

de todas las acciones la normativa europea y nacional (específicamente en lo que se refiere a los Fondos Estructurales, contratación pública, ayudas de Estado, igualdad de oportunidades y desarrollo sostenible, así como las normas específicas del Programa).

El proyecto respeta la igualdad de oportunidades y no discriminación y no produce

impacto negativo en el medio ambiente.

La información suministrada en el formulario es cierta.

FIRMA DEL BENEFICIARIO PRINCIPAL

Nombre del firmante

Cargo del firmante

Fecha de firma

42

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