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EPIDEMIOLOGIA MALATTIE APPARATO RESPIRATORIO
Le principali malattie respiratorie (asma bronchiale, bronchite cronica ed enfisema,infezioni polmonari,tumori pleuro- polmonari, fibrosi polmonari, insufficienza respiratoria) sono in continua progressione nel mondo in relazione, prevalentemente, a:
allungamento dell’età media nella popolazione
aumentata esposizione ai fattori di rischio quali: il fumo di tabacco attivo e passivo, il tipo di attività lavorativa, l’inquinamento atmosferico, la residenza in paesi industrializzati, il patrimonio genetico, la qualità dell’alimentazione ed altro.
EPIDEMIOLOGIA DEL CANCRO DEL POLMONE NEL MONDO
Nei primi decenni del XX secolo, il cancro del polmone era una rarità. La prima resezione di cui si ha notizia fu eseguita nel 1933 da Ivarz Graham al Bernis Hospital di Saint Louis. Il paziente, un medico quarantottenne, fu sottoposto a pneumonectomia e sopravvisse 24 anni.In termini assoluti, oggi rappresenta la decima causa di morte nel mondo e si prevede che nel 2020, persistendo gli attuali fattori di rischio, sarà tra le prime cinque (4-5-6).
INCIDENZA NEL MONDO - Stime 2002 (O.M.S.): 1.200.000 nuovi casi di cancro del polmone (12%), rispetto a 10.000.000 di tumori globali. MORTALITA’ NEL MONDO - Stime 2002 (O.M.S.) : 1.000.000 di morti per cancro del polmone (14%), rispetto a 7.000.000 di decessi globali.
POPOLAZIONE RESIDENTE IN ITALIA(Stime 2002)
Da 0 a 100 anni e oltre
MASCHI FEMMINE TOTALE
28.094.857 29.749.160 57.844.017
MASCHI FEMMINE TOTALE
2.876.896 4.571.714 7.448.610 (13%)
Da 65 a 100 anni e oltre
Da 70 a 100 anni e oltre
MASCHI FEMMINE TOTALE
4.311.057 6.244.878 10.555.935 (18%)
EPIDEMIOLOGIA DELLE BRONCOPNEUMOPATIE CRONICHE OSTRUTTIVE (B.P.C.O.)
La B.P.C.O., rappresentata da bronchite cronica ed enfisema polmonare, è malattia con prevalenza e mortalità in costante aumento in tutto il mondo ed anche in Italia, rappresentando un rilevante problema di salute pubblica specie nei paesi industrializzati, dove raggiunge tassi di prevalenza anche superiori al 6%. Si prevede che nel 2020, se il trend sarà costante, la B.P.C.O. sarà la 3^ causa di morte.In Italia la malattia è al 4° posto in una graduatoria delle patologie croniche e la sua prevalenza ha subito negli anni un progressivo aumento, passando da una media del 5% (dati ISTAT 1994) al 7% nei M. e 5,9% nelle F., con impennata del 18% dopo i 65 anni e 33% dopo i 75 anni (Annuario Statistico Italiano – Roma 2001).La Campania riflette sostanzialmente il dato nazionale.
EPIDEMIOLOGIA DELLE BRONCOPNEUMOPATIE CRONICHE OSTRUTTIVE (B.P.C.O.)
La B.P.C.O., necessita di prescrizioni farmacologiche continue e di altri presidi non farmacologici, specie nelle fasi di più elevata compromissione clinico-funzionale.Inoltre questi pazienti sono soggetti ad una maggiore frequenza di riacutizzazioni, specie infettive, che spesso rendono necessario il ricovero in ospedale.
Per l’anno 2000, l’ISTAT ha rilevato i seguenti dati:1-2 riacutizzazione in media per paziente/anno6.000.000 di visite137.000 ricoveri1.380.000 giorni di degenza
Costi B.P.C.O. (dati ISTAT 2003)Costo medio paziente/anno per B.P.C.O. stabile €. 1.308,54Costo medio paziente/anno per B.P.C.O. grave €. 6.366,00
Incidenza del cancro del polmone in Italia (stime 1994 – 1998 I.S.S.)
Incidenza 1994
MASCHI FEMMINE TOTALE NUOVI CASI
/ 100.000 ABIT.
28.880 (83%) 5.760 (17%) 34.640 60,9
Incidenza 1998
MASCHI FEMMINE TOTALE NUOVI CASI
/ 100.000 ABIT.
28.800 (80%) 7.200 (20%) 36.000 62,5
Mortalità del cancro del polmone in Italia (stime 1994 – 1998 I.S.S.)
Mortalità 1994
MASCHI FEMMINE TOTALE NUOVI CASI
/ 100.000 ABIT.
25.933 (84%) 4.952 (16%) 30.885 54,3
Mortalità 1998
MASCHI FEMMINE TOTALE NUOVI CASI
/ 100.000 ABIT.
25.720 (82%) 5.475 (18%) 31.195 54,1
EPIDEMIOLOGIA DELLE MALATTIE RESPIRATORIE
IN CAMPANIA
Le principali malattie respiratorie in Campania, come in tutto il resto del Paese, negli anni hanno avuto un trend in continuo aumento. Se è vero che l’età media della popolazione Campana non è tra le più alte d’Italia, l’incidenza di tali patologie è elevata in relazione all’intensità dei principali fattori di rischio. In particolare, Napoli è la città che ha il triste primato di essere tra le più inquinate del Paese e di avere il maggiore consumo di tabacco.
EPIDEMIOLOGIA DELLE MALATTIE RESPIRATORIE IN CAMPANIA
PROVINCIA MASCHI FEMMINE TOTALE
AVELLINO 380 47 427
BENEVENTO 212 18 230
CASERTA 705 87 792
NAPOLI 2.137 355 2.492
SALERNO 689 102 791
TOTALI 4.123 (87,2%) 609 (12,8%) 4.732
Diagnosi principale di cancro del polmone nei ricoveri ordinari in Campania (dati 1999 su una popolazione di circa 5.782.000 abitanti)
Fonte D.R.G. Ministero della Salute
EPIDEMIOLOGIA DELLE MALATTIE RESPIRATORIE IN CAMPANIA
PROVINCIA MASCHI FEMMINE TOTALE
AVELLINO 17 15 32
BENEVENTO 10 11 21
CASERTA 72 31 103
NAPOLI 241 185 426
SALERNO 81 52 133
TOTALI 421 (58,9%) 294 (41,1%) 715
Diagnosi principale di tubercolosi nei ricoveri ordinari in Campania (dati 1999 su una popolazione di circa 5.782.000 abitanti)
Fonte D.R.G. Ministero della Salute
EPIDEMIOLOGIA DELLE MALATTIE RESPIRATORIE IN CAMPANIA
PROVINCIA MASCHI FEMMINE TOTALE
AVELLINO 1.246 606 1.852
BENEVENTO 610 309 919
CASERTA 1.680 851 2.531
NAPOLI 6.411 3.374 9.785
SALERNO 3.455 1.624 5.079
TOTALI 13.402 (66,4%) 6.764 (33,6%) 20.166
Diagnosi principale di B.P.C.O. e ASMA nei ricoveri ordinari in Campania (dati 1999 su una popolazione di circa 5.782.000 abitanti)
Fonte D.R.G. Ministero della Salute
EPIDEMIOLOGIA DELLE MALATTIE RESPIRATORIE IN CAMPANIA
PROVINCIA MASCHI FEMMINE TOTALE
AVELLINO 433 229 662
BENEVENTO 231 120 351
CASERTA 650 409 1.059
NAPOLI 2.354 1.606 3.960
SALERNO 1.293 762 2.055
TOTALI 4.961 (61,3%) 3.126 (38,7%) 8.087
Diagnosi principale di polmonite nei ricoveri ordinari in Campania (dati 1999 su una popolazione di circa 5.782.000 abitanti)
Fonte D.R.G. Ministero della Salute
EPIDEMIOLOGIA DELLE MALATTIE RESPIRATORIE IN CAMPANIA
PROVINCIA MASCHI FEMMINE TOTALE
AVELLINO 3.216 1.939 5.155
BENEVENTO 1.955 1.239 3.194
CASERTA 6.272 4.244 10.516
NAPOLI 22.645 15.269 37.914
SALERNO 8.768 5.216 13.984
TOTALI 42.856 (60,6%) 27.907 (39,4%) 70.763
Diagnosi principale di altre malattie dell’apparato respiratorio nei ricoveri ordinari in Campania (dati 1999 su circa 5.782.000 abitanti)
Fonte D.R.G. Ministero della Salute
EPIDEMIOLOGIA DELLE MALATTIE RESPIRATORIE IN CAMPANIA
PROVINCIA MASCHI FEMMINE TOTALETUTTI I
RICOVERI
AVELLINO 5.292 2.836 8.128 72.601
BENEVENTO 3.018 1.697 4.715 54.047
CASERTA 9.379 5.622 15.001 144.673
NAPOLI 33.788 20.789 54.577 513.955
SALERNO 14.286 7.756 22.042 187.596
TOTALI 65.763(63%) 38.700(37%) 104.463 972.872
Diagnosi principale di tutte le malattie dell’apparato respiratorio nei ricoveri ordinari in Campania rispetto a tutti i ricoveri
(dati 1999 su una popolazione di circa 5.782.000 abitanti)
Fonte D.R.G. Ministero della Salute
VSITALIA 1.0 by MdPVSITALIA 1.0 by MdP
VSITALIA 1.0 by MdPVSITALIA 1.0 by MdP
VSITALIA 1.0 by MdPVSITALIA 1.0 by MdP
VSITALIA 1.0 by MdPVSITALIA 1.0 by MdP
VSITALIA 1.0 by MdPVSITALIA 1.0 by MdP
INFLUENZA DELLA MORTALITA' PER CAUSA SPECIFICA SULLA SPERANZA DI VITA
-0,080000
-0,060000
-0,040000
-0,020000
0,000000
0,020000
0,040000
0,060000
0,080000
0,100000
0-4
5-9
10-
14
15-
19
20-
24
25-
29
30-
34
35-
39
40-
44
45-
49
50-
54
55-
59
60-
64
65-
69
70-
74
75-
79
80-
84
85-
89
ITALIA
Campania
Napoli
MASCHI
k polmone
VSITALIA 1.0 by MdPVSITALIA 1.0 by MdP
INFLUENZA DELLA MORTALITA' PER CAUSA SPECIFICA SULLA SPERANZA DI VITA
-0,020000
-0,015000
-0,010000
-0,005000
0,000000
0,005000
0-4
5-9
10-
14
15-
19
20-
24
25-
29
30-
34
35-
39
40-
44
45-
49
50-
54
55-
59
60-
64
65-
69
70-
74
75-
79
80-
84
85-
89
ITALIA
Campania
Napoli
FEMMINE
k polmone
VSITALIA 1.0 by MdPVSITALIA 1.0 by MdP
INFLUENZA DELLA MORTALITA' PER CAUSA SPECIFICA SULLA SPERANZA DI VITA
-0,020000
-0,010000
0,000000
0,010000
0,020000
0,030000
0,040000
0,050000
0-4
5-9
10-
14
15-
19
20-
24
25-
29
30-
34
35-
39
40-
44
45-
49
50-
54
55-
59
60-
64
65-
69
70-
74
75-
79
80-
84
85-
89
ITALIA
Campania
Napoli
FEMMINE
respiratorie
VSITALIA 1.0 by MdPVSITALIA 1.0 by MdP
TUMORI PLEURO-POLMONARI
1.750
ASMA 240
B.P.C.O. 4.296
INTERSTIZIOPATIE 545
INSUFFICIENZA RESPIRATORIA
1.660
CUORE POLMONARE 400
T.B.C. 450
TOTALE9.341 (25% di tutti i ricoveri)
DIAGNOSI DELLE PRINCIPALI MALATTIE RESPIRATORIE NEI RICOVERI ORDINARI PRESSO L’A. O. “V. MONALDI”
(dati 2003)