Epidemiologia dell’anziano nel distretto di Seriate Giuseppe Sampietro Osservatorio Epidemiologico...

Epidemiologia dell’anziano Epidemiologia dell’anziano nel distretto di Seriatenel distretto di Seriate

Giuseppe SampietroGiuseppe SampietroOsservatorio EpidemiologicoOsservatorio Epidemiologico

Dipartimento PACDipartimento PAC

Direzione GeneraleDirezione Generale

Dati demografici: distretti e provincia di Bergamo

Valle Imagna – Villa d’AlmèValle Imagna – Villa d’AlmèComuniComuni

Albano Sant’Alessandro, Bagnatica, Brusaporto, Cavernago, Costa di Mezzate, Grassobbio, Montello, Pedrengo, Scanzorosciate, Seriate, Torre de’ Roveri

2222222222

12121212121212121212

13131313131313131313

10101010101010101010

888888888811111111111111111111

1111111111

4444444444

3333333333

14141414141414141414

6666666666

7777777777

9999999999

5555555555

Distretto di Seriate

DistrettiDistretti MM FF M+FM+F

11 BergamoBergamo 69.45869.458 77.44677.446 146.904146.904

22 DalmineDalmine 68.15768.157 67.26967.269 135.426135.426

33 SeriateSeriate 34.88834.888 34.67334.673 69.56169.561

44 GrumelloGrumello 22.76722.767 22.33722.337 45.10445.104

55 Valle CavallinaValle Cavallina 25.13125.131 24.75024.750 49.88149.881

66 Monte Bronzone - Basso SebinoMonte Bronzone - Basso Sebino 14.92514.925 14.78714.787 29.71229.712

77 Alto SebinoAlto Sebino 14.65414.654 15.39915.399 30.05330.053

88 Valle SerianaValle Seriana 47.95247.952 49.36449.364 97.31697.316

99 Valle Seriana Superiore Val di ScalveValle Seriana Superiore Val di Scalve 21.73321.733 21.97121.971 43.70443.704

1010 Valle BrembanaValle Brembana 21.68721.687 21.97721.977 43.66443.664

1111 Valle Imagna e Villa d'AlmèValle Imagna e Villa d'Almè 25.01025.010 25.39525.395 50.40550.405

1212 Isola BergamascaIsola Bergamasca 61.33761.337 61.28161.281 122.618122.618

1313 TreviglioTreviglio 51.70551.705 52.05352.053 103.758103.758

1414 Romano di LombardiaRomano di Lombardia 38.86438.864 37.85037.850 76.71476.714

Totale provinciaTotale provincia 518.268518.268 526.552526.552 1.044.8201.044.820

Residenti

Distretto di SeriateDistretto di SeriateAlcuni indicatori demograficiAlcuni indicatori demografici

densità densità abitativa per abitativa per

kmkm22

popolazionpopolazione 0-14 anni e 0-14 anni

(%)(%)indice di indice di vecchiaiavecchiaia

indice di indice di invecchiameinvecchiamentonto

popolazione età >= popolazione età >= 65 65 anni*100/popolazioanni*100/popolazione 0-14 annine 0-14 anni

popolazione età >= popolazione età >= 65 65 anni*100/popolazionanni*100/popolazione totalee totale

ValleValle Imagna Villa d’AlméImagna Villa d’Almé 1015,01015,0 16,216,2 88,1388,13 14,3114,31

Totale provincia di BergamoTotale provincia di Bergamo 383,7383,7 15,115,1 114,12114,12 17,2617,26

Regione LombardiaRegione Lombardia 400,1400,1 13,813,8 143,08143,08 19,7019,70

ItaliaItalia 196,2196,2 14,114,1 141,71141,71 19,9419,94

Distretto di Seriate: Distretto “giovane”

Principali risultatiPrincipali risultati

Analisi effettuate sulla popolazione anziana: età ≥65 anniAnalisi effettuate sulla popolazione anziana: età ≥65 anni

Analisi effettuate sulla popolazione anziana: età ≥65 anniAnalisi effettuate sulla popolazione anziana: età ≥65 anni

Anzianità: variabile molto importante in ambito epidemiologico

•Confondente

•Standardizzazione

Fonti dati utilizzateFonti dati utilizzate

Archivio di mortalitàArchivio di mortalità

Registro delle Schede di Registro delle Schede di Dimissione OspedalieraDimissione Ospedaliera

Registro tumoriRegistro tumori

Percentuali di decesso per grandi gruppi di patologia negli Percentuali di decesso per grandi gruppi di patologia negli anziani anni 1999-2006 Maschianziani anni 1999-2006 Maschi

39,6%

36,0%

9,0%

3,6%

2,5%

9,3%Tumori

Mal. sis.cardiocircolatorio

Mal. app. respiratorio

Mal. app. Digerente

Traumatismi

Altro

Provincia di Bergamo

44,5%

31,6%

8,9%

3,9%

2,7%

8,4%Tumori

Mal. sis.cardiocircolatorio


Mal. app. Digerente

Traumatismi

Altro


Percentuali di decesso per grandi gruppi di patologia negli Percentuali di decesso per grandi gruppi di patologia negli anziani anni 1999-2006 Femmineanziani anni 1999-2006 Femmine

44,7%

26,6%

6,7%

4,7%

3,5%

13,9%Mal. sis.cardiocircolatorio

Tumori


Mal. app. Digerente

M. end. , metaboliche

Altro

41,0%

28,8%

7,5%

5,0%

4,3%

13,3%Mal. sis.cardiocircolatorio

Tumori


Mal. app. Digerente

M. end. , metaboliche

Altro



Confronto con la regione Lombardia

Dati ISTAT 1998-2002 elaborati in proprio

Indicatore utilizzato per il confronto: rapporto standardizzato di mortalità (SMR)

negli anziani

L’analisi riguarda esclusivamente la popolazione anziana, cioè di età

superiore ai 65 anni

Analisi dei SMR negli anzianiAnalisi dei SMR negli anzianiProvincia di Bergamo vs. LombardiaProvincia di Bergamo vs. Lombardia

maschi femmine

Tutti i tumori 1,06 1,06Malattie del sistema

cardiocircolatorio 1,00 0,99Malattie dell’apparato

respiratorio 1,01 0,92Malattie dell’apparato

digerente 0,95 1,09

Analisi dei SMR negli anzianiAnalisi dei SMR negli anzianiProvincia di Bergamo vs. LombardiaProvincia di Bergamo vs. Lombardia

focus sulle patologie tumoralifocus sulle patologie tumorali

maschi femmine

Tutti i tumori 1,06 1,06

Tumore polmonare 1,03 0,97

Tumore della mammella - 0,94

Tumore fegato 1,51 1,35

Tumore stomaco 1,18 1,22

Tumore colon-retto 0,83 0,98

Tumore pancreas 1,20 1,21

Mortalità: confronto tra distrettiMortalità: confronto tra distretti

Analisi degli anni 1999-2006

Mortalità per tutti i tumoriAnalisi a livello distrettuale

Tassi standardizzati di mortalità annui per tutti i tumori per distretto sanitario (x 100.000), maschi anziani

273,2 272,9 265,9 265,3 260,9 257,7 255,8 254,0 251,0232,1

223,2 214,7 213,5

279,9

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

300,00

Isola

Ber

gamas

ca

Romano

Dalmine

Seriat

e

V Ser

iana S

up

Trevig

lio

Alto S

ebino

M B

ronz

one-B

Seb

ino

Valle

Seriana

Grum

ello

Valle

Brem

bana

Valle

Cavall

ina

V Imag

na V d

'Alm

è

Bergam

o

Tassi standardizzati di mortalità annui per tutti i tumori per distretto sanitario (x 100.000), femmine anziani

220,8211,1 206,4 204,1 201,3 200,1 196,3 195,7

186,7 184,8174,7 173,1 172,9

221,5

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

Valle

Seriana

Dalmine

M B

ronz

one-B

Seb

ino

Seriat

e

V Ser

iana S

up

Trevig

lio

Valle

Cavall

ina

Bergam

o

Romano

Isola

Ber

gamas

ca

Grum

ello

V Imag

na V d

'Alm

è

Valle

Brem

bana

Alto S

ebino

Mortalità per patologie del sistema cardiocircolatorio

Analisi a livello distrettuale

Tassi standardizzati di mortalità annui per malattie del sistema cardiocircolatorio per distretto sanitario (x 100.000), maschi

anziani

253,6242,0 239,8 238,9

229,1 227,7 223,1 222,8 220,2 216,8 214,2 211,7198,8

257,1

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

300,00

Romano

Valle

Brem

bana

M B

ronz

one-B

Seb

ino

Isola

Ber

gamas

ca

Valle

Seriana

V Ser

iana S

up

Dalmine

Grum

ello

Trevig

lio

Valle

Cavall

ina

Alto S

ebino

V Imag

na V d

'Alm

è

Bergam

o

Seriat

e

Tassi standardizzati di mortalità annui per tutti i tumori per distretto sanitario (x 100.000), femmine anziani

377,0 366,5 357,0 354,9 346,9 345,9 339,2 330,5 330,0 320,8 312,0 302,0 292,3

382,6

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

300,00

350,00

400,00

450,00

Romano

Valle

Brem

bana

Valle

Cavall

ina

Trevig

lio

Grum

ello

Alto S

ebino

Isola

Ber

gamas

ca

Valle

Seriana

M B

ronz

one-B

Seb

ino

V Ser

iana S

up

Dalmine

Seriat

e

Bergam

o

V Imag

na V d

'Alm

è

Analisi dei SMR negli anzianiAnalisi dei SMR negli anzianiDistretto di Seriate vs PDistretto di Seriate vs Provincia di rovincia di

Bergamo Bergamo

maschi femmine

Tutti i tumori

1,05(0,89-1,22)

1,04(0,84-1,25)

Malattie del sistema cardiocircolatorio

0,88(0,69-1,08)

0,93 (0,76-1,10)

Frequenze in valore assolutoFrequenze in valore assolutoanziani nel distretto di Seriateanziani nel distretto di Seriate

Tumori 526 400 926

mal. sis. cardiocircolatorio 374 571 945

altri 282 420 702

totale 1182 1391 2573

Tumori 66 50 116

mal. sis. cardiocircolatorio 47 71 118

altri 35 53 88

tot 148 174 322

Numero medio di decessi annuiNumero medio di decessi annui

Percentuali di ricovero ordinario per grandi gruppi di Percentuali di ricovero ordinario per grandi gruppi di patologia negli anziani anni 2004-2007 Maschi. patologia negli anziani anni 2004-2007 Maschi.

Analisi delle diagnosi principaliAnalisi delle diagnosi principali

30,7%

14,2%

9,5%8,3%

7,7%

29,7%

Mal. Siscardiocircolatorio

Tumori

Mal. app. digerente

Gruppo V


altro



29,5%

13,7%

9,6%8,9%

7,2%

31,0%


Tumori

Mal. app. digerente


Mal. app. digerente

altro

Percentuali di ricovero ordinario per grandi gruppi di Percentuali di ricovero ordinario per grandi gruppi di patologia negli anziani anni 2004-2007 Femmine patologia negli anziani anni 2004-2007 Femmine

Analisi delle diagnosi principaliAnalisi delle diagnosi principali

28,0%

9,0%

8,9%8,8%

8,4%

37,0%


Traumatismi

Mal. sist. nervoso

Tumori

Mal. sis.Osteomuscolare

altro



26,9%

9,7%

9,5%9,0%

8,8%

36,2%


Traumatismi

Tumori

Mal. sis.Osteomuscolare

Mal. app. digerente

altro

Andamento del numero di ricoveri ordinari negli anziani del Andamento del numero di ricoveri ordinari negli anziani del distretto di Seriatedistretto di Seriate

anni 2004-2007anni 2004-2007

2834294930142853

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

2004 2005 2006 2007

M F tot

Andamento del numero di ricoveri ordinari per malattie del Andamento del numero di ricoveri ordinari per malattie del sistema cardiocircolatorio negli anziani del distretto di sistema cardiocircolatorio negli anziani del distretto di

SeriateSeriateanni 2004-2007anni 2004-2007

813834907871

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

2004 2005 2006 2007

M F tot

Andamento del numero di ricoveri ordinari per tumore negli Andamento del numero di ricoveri ordinari per tumore negli anziani del distretto di Seriateanziani del distretto di Seriate

anni 2004-2007anni 2004-2007

341351339

307

0

50

100

150

200

250

300

350

400

2004 2005 2006 2007

M F tot

Strutture ospedaliere Strutture ospedaliere pubbliche e private: pubbliche e private: le aree di attrazionele aree di attrazione

Periodo analizzatoPeriodo analizzato

Anni analizzati: Anni analizzati: 2003 - 20052003 - 2005

Dati utilizzatiDati utilizzati

Lo strumento informativo utilizzato Lo strumento informativo utilizzato per la raccolta dei dati è la scheda di per la raccolta dei dati è la scheda di dimissione ospedaliera (SDO)dimissione ospedaliera (SDO)

Criteri di inclusioneCriteri di inclusione

Il codice utilizzato è quello del Il codice utilizzato è quello del reparto di reparto di dimissione. dimissione. Il codice è costituito da Il codice è costituito da quattro numeriquattro numeri. Per l’identificazione dei . Per l’identificazione dei reparti di dimissione sono state reparti di dimissione sono state utilizzati le prime due cifre di tale utilizzati le prime due cifre di tale codice. codice.

Rappresentazione cartograficaRappresentazione cartografica

Le percentuali di ricovero per ospedale Le percentuali di ricovero per ospedale nell’ambito di ogni comune sono state nell’ambito di ogni comune sono state suddivise in tre classi: 0%, 1-19% e ≥20%.suddivise in tre classi: 0%, 1-19% e ≥20%.

La gradazione di colore adottata va dal La gradazione di colore adottata va dal bianco al blu scurobianco al blu scuro

Ospedale Bolognini di Seriate

Chirurgia Generale

numero di comuni

0102030405060708090

100110120130140150160170180

01-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 71-80 81-90 91-100

% di ricovero per comune

H

SeriateChirurgia Generale

Analisi dei ricoveri in Chirurgia Generale dei residenti nel comune di SeriateClasse di età ≥65 anni

Percentuale di ricovero per ospedale dei residenti a Seriate Ricoveri ordinari in Chirurgia Generale

64,0

8,4 7,2 7,24,5 3,5 2,0 1,5 1,2 0,2 0,2

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

100,0P

O B

olog

nini

Cl G

avaz

zeni

CC

S.F

ranc

esco

OO

RR

Ber

gam

o

Fuo

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Cl C

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PO

Alz

ano

L

PO

Lov

ere

PO

Cal

cina

te

PO

Tre

vigl

io

Pol

. S.P

ietr

o

Ospedale Bolognini di Seriate

Medicina Generale

numero di comuni

0102030405060708090

100110120130140150160170

01-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 71-80 81-90 91-100


H

SeriateMedicina Generale

Analisi dei ricoveri in medicina generale dei residenti nel comune di SeriateClasse di età ≥65 anni

Percentuale di ricovero per ospedale dei residenti a Seriate Ricoveri ordinari in medicina generale

43,6

18,5

9,35,0 4,9 3,7 3,2 2,6 2,5 1,9 1,6 1,3 0,5 0,4 0,4 0,1 0,1 0,1 0,1

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

100,0P

O B

olog

nini

FE

RB

Tre

scor

e B

Cl C

aste

lli

CC

S.F

ranc

esco

Cl G

avaz

zeni

PO

Alz

ano

L

OO

RR

Ber

gam

o

CC

Pal

azzo

lo

PO

Cal

cina

te

PO

Clu

sone

Fuo

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CR

PM

Sar

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CC

Qua

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hi

PO

Lov

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S.G

iov.

Bia

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PO

Gaz

zani

ga

PO

Rom

ano

di L

PO

Tre

vigl

io

Pol

. S.P

ietr

o

Ospedale Bolognini di Seriate Ortopedia

numero di comuni

0102030405060708090

100110120130140150

01-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 71-80 81-90 91-100


H

SeriateOrtopedia

Analisi dei ricoveri in ortopedia dei residenti nel comune di SeriateClasse di età ≥65 anni

Percentuale di ricovero per ospedale dei residenti a Seriate Ricoveri ordinari in ortopedia

51,8

18,7

12,4

6,44,0 2,0 1,7 0,7 0,7 0,7 0,3 0,3 0,3

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

100,0P

O B

olog

nini

CC

S.F

ranc

esco

Cl G

avaz

zeni

OO

RR

Ber

gam

o

Fuo

ri P

rovi

ncia

CC

Pal

azzo

lo

PO

Alz

ano

L

PO

Clu

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PO

Rom

ano

di L

PO

S.G

iov.

Bia

nco

PO

Lov

ere

Pol

. S.M

arco

Pol

. S.P

ietr

o

SeriateRiabilitazione

Analisi dei ricoveri in Riabilitazione dei residenti nel comune di SeriateClasse di età ≥65 anni

Percentuale di ricovero per ospedale dei residenti a Seriate Ricoveri ordinari in Riabilitazione

41,8

19,815,6

10,1

4,22,1 1,7 1,7 1,3 1,3 0,4

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

100,0

FE

RB

Tre

scor

e B

PO

Gaz

zani

ga

CC

S.F

ranc

esco

CC

Qua

reng

hi

Fuo

ri P

rovi

ncia

CC

Pal

azzo

lo

OO

RR

Ber

gam

o

Pol

. S.M

arco

CR

PM

Sar

nico

FE

RB

Gaz

zani

ga

PO

Rom

ano

diL

Registro di patologia anno 2001Registro di patologia anno 2001

Difficoltà nel costruire un registro di Difficoltà nel costruire un registro di patologiapatologia

Analisi anni 2002-2004Analisi anni 2002-2004

Confronto le varie patologie Confronto le varie patologie tumoralitumorali

Andamento dei tassi specifici di incidenza

0,00

100,00

200,00

300,00

400,00

500,00

600,00

700,00

00-0

405

-09

10-1

415

-19

20-2

425

-29

30-3

435

-39

40-4

445

-49

50-5

455

-59

60-6

465

-69

70-7

475

-79

80-8

4>=

85

colon fegato pancreas polmone stomaco

AnzianiMASCHI

FEMMINE

0,00

100,00

200,00

300,00

400,00

500,00

600,00

00-0

405

-09

10-1

415

-19

20-2

425

-29

30-3

435

-39

40-4

445

-49

50-5

455

-59

60-6

465

-69

70-7

475

-79

80-8

4>=

85

colon fegato pancreas polmone stomaco mammella

Anziani

Confronto con il dato di incidenza Confronto con il dato di incidenza del Registro tumori di Varesedel Registro tumori di Varese

Bergamo anno 2001 Bergamo anno 2001 Varese anno 1998Varese anno 1998

Tasso specifico per la classe di età over 65

Numero di casi over 65Numero di residenti over 65

Confronto tra tassi specifici di incidenza Confronto tra tassi specifici di incidenza x 10.000x 10.000 MaschiMaschi

Bergamo Varese






Confronto tra tassi specifici di incidenza Confronto tra tassi specifici di incidenza x 10.000x 10.000 femminefemmine

Bergamo Varese


Tumore della mammella 41,03 36,12





Grazie per l’attenzione

Epidemiologia dell’anziano nel distretto di Seriate Giuseppe Sampietro Osservatorio Epidemiologico...

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