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DELEGA PER IL RITIRO DEGLI ALUNNI
Il sottoscritto genitore ______________________________________________________________
dell’alunno/a ____________________________ classe _______________ sez. _______________
Delega al ritiro del/della proprio/a figlio/a il/la seguenti/e signori/a:
1________________________tipo doc. __________ n. __________ data rilasc. ______________
2________________________tipo doc. ___________n. __________ data rilasc. ______________
3________________________tipo doc. ___________ n. __________ data rilasc.______________
Dichiara di sollevare da qualsiasi responsabilità conseguente la stessa scuola.
La seguente dichiarazione vale per il solo a. s. ________/ _________
Al ritiro non può essere delegata persona minore.
Guidonia, _____/ _____/ _______
Firma del genitore Firma della persona delegata (o di chi ne fa le veci) __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ __________________________
All:
- Copia del documento del delegante - Copia del documento del delegato.