Rianimazione Cardiopolmonare di base e

Defibrillazione precoce

Corso Esecutori per personale sanitario

(linee-guida scientifiche ERC-ILCOR 2010)

BLSD

Croce Rossa ItalianaCroce Rossa ItalianaCroce Rossa ItalianaCroce Rossa Italiana

..A cura del Gruppo Formatori Nazionale BLSD

Obiettivi del corsoObiettivi del corsoObiettivi del corsoObiettivi del corso

AbilitAbilitAbilitAbilitàààà psicomotoriepsicomotoriepsicomotoriepsicomotorie

Conoscenze teoricheConoscenze teoricheConoscenze teoricheConoscenze teoriche

ModalitModalitModalitModalitàààà comportamentalicomportamentalicomportamentalicomportamentali

Esecuzione delle tecniche (valutazioni ed azioni BLSD)Esecuzione delle tecniche (valutazioni ed azioni BLSD)Esecuzione delle tecniche (valutazioni ed azioni BLSD)Esecuzione delle tecniche (valutazioni ed azioni BLSD)Utilizzo del DAEUtilizzo del DAEUtilizzo del DAEUtilizzo del DAE

Le cause di arresto cardiacoLe cause di arresto cardiacoLe cause di arresto cardiacoLe cause di arresto cardiacoLe manifestazioni dellLe manifestazioni dellLe manifestazioni dellLe manifestazioni dell’’’’arresto cardiacoarresto cardiacoarresto cardiacoarresto cardiacoIl razionale del BLS e della defibrillazioneIl razionale del BLS e della defibrillazioneIl razionale del BLS e della defibrillazioneIl razionale del BLS e della defibrillazione

Sequenze BLSDSequenze BLSDSequenze BLSDSequenze BLSDAAAA BBBBCCCC DDDD

Valutazione teorico-pratica

Lezione teorica

Esercitazioni pratiche

Struttura del corso BLSDStruttura del corso BLSDStruttura del corso BLSDStruttura del corso BLSD

?

La morte cardiaca improvvisaLa morte cardiaca improvvisaLa morte cardiaca improvvisaLa morte cardiaca improvvisa

èèèè un evento:un evento:un evento:un evento:

NATURALE NATURALE NATURALE NATURALE

INATTESO INATTESO INATTESO INATTESO

RAPIDO RAPIDO RAPIDO RAPIDO

Colpisce Colpisce Colpisce Colpisce 1 persona su 10001 persona su 10001 persona su 10001 persona su 10001 persona su 10001 persona su 10001 persona su 10001 persona su 1000 allallallall’’’’anno:anno:anno:anno:

in Italia circa in Italia circa in Italia circa in Italia circa 60.00060.00060.00060.00060.00060.00060.00060.000 eventi/annoeventi/annoeventi/annoeventi/anno

1111

2222

3333

Arresto cardiaco improvvisoArresto cardiaco improvvisoArresto cardiaco improvvisoArresto cardiaco improvviso

Cause:Cause:Cause:Cause:

AritmieAritmieAritmieAritmie

Infarto miocardico acutoInfarto miocardico acutoInfarto miocardico acutoInfarto miocardico acuto

Altre causeAltre causeAltre causeAltre causearresto respiratorio, grave emorragiaarresto respiratorio, grave emorragiaarresto respiratorio, grave emorragiaarresto respiratorio, grave emorragia

Obiettivi del BLSObiettivi del BLSObiettivi del BLSObiettivi del BLS

In mancanza delle funzioni vitali In mancanza delle funzioni vitali In mancanza delle funzioni vitali In mancanza delle funzioni vitali (respiro e circolo) il sistema (respiro e circolo) il sistema (respiro e circolo) il sistema (respiro e circolo) il sistema nervoso centrale subiscenervoso centrale subiscenervoso centrale subiscenervoso centrale subisce danni danni danni danni irreversibiliirreversibiliirreversibiliirreversibili dopo 10 minutidopo 10 minutidopo 10 minutidopo 10 minuti

Il BLS si prefigge diIl BLS si prefigge diIl BLS si prefigge diIl BLS si prefigge di PrevenirePrevenirePrevenirePrevenire----RitardareRitardareRitardareRitardareil danno il danno il danno il danno anossicoanossicoanossicoanossico cerebrale con lacerebrale con lacerebrale con lacerebrale con la RCP RCP RCP RCP di basedi basedi basedi base

La catena della sopravvivenzaLa catena della sopravvivenzaLa catena della sopravvivenzaLa catena della sopravvivenza

Evento

Arresto Cardiaco e Danno Arresto Cardiaco e Danno Arresto Cardiaco e Danno Arresto Cardiaco e Danno AnossicoAnossicoAnossicoAnossico

Pochi minuti per intervenire prima che i danni cerebrali

divengano irreversibili

Abbiamo poco tempo!!Abbiamo poco tempo!!

85%

15%

La Morte Cardiaca ImprovvisaLa Morte Cardiaca ImprovvisaLa Morte Cardiaca ImprovvisaLa Morte Cardiaca Improvvisa

Le aritmie riscontrabili piùfrequentemente in fase iniziale sono:

altri casi altri casi altri casi altri casi non defibrillabilinon defibrillabilinon defibrillabilinon defibrillabili

la fibrillazione ventricolarela fibrillazione ventricolarela fibrillazione ventricolarela fibrillazione ventricolare

tachicardia ventricolare senza polsotachicardia ventricolare senza polsotachicardia ventricolare senza polsotachicardia ventricolare senza polso

333315%

1111

2222

Fibrillazione VentricolareFibrillazione VentricolareFibrillazione VentricolareFibrillazione Ventricolare

FV/TV 1° ritmo 80-85% dei casi di arresto cardiaco improvviso

Ritmo cardiaco normale (organizzato)

Fibrillazione ventricolare

Entro pochi minutiEntro pochi minutiEntro pochi minutiEntro pochi minuti

Fibrillazione VentricolareFibrillazione VentricolareFibrillazione VentricolareFibrillazione Ventricolare

Terapia efficace:

DEFIBRILLAZIONE

Fibrillazione Ventricolare/ Tachicardia ventricolare senza polso

Efficacia della DefibrillazioneEfficacia della DefibrillazioneEfficacia della DefibrillazioneEfficacia della Defibrillazione

Interruzione della fibrillazione ventricolare e ripresa di un ritmocardiaco “organizzato”

con ripresa dell’attività di “pompa cardiaca”

80

60

40

20

01-2-3-4-5-6-7-8-9-10-11-12-13-14

Successo della defibrillazioneSuccesso della defibrillazione

Tempo

I Primi Minuti PreziosiI Primi Minuti PreziosiI Primi Minuti PreziosiI Primi Minuti Preziosi

100

Si riduceSi riduceSi riduceSi riduce7 7 7 7 –––– 10 % 10 % 10 % 10 %

ogni ogni ogni ogni minutominutominutominuto

Senza RCP

Si riduce Si riduce Si riduce Si riduce 3 3 3 3 –––– 4 % 4 % 4 % 4 %

ogni ogni ogni ogni minutominutominutominuto

Con RCP

Le Fasi del BLSDLe Fasi del BLSDLe Fasi del BLSDLe Fasi del BLSD

SICUREZZASICUREZZASICUREZZASICUREZZA

Valutazione della scenaValutazione della scenaValutazione della scenaValutazione della scena

AAirwayAirwayAirwayAirway

Valutazione dello stato di Coscienza

Signore, Signore, Signore, Signore, Signore, Signore, Signore, Signore,

Signore, Signore, Signore, Signore, Signore, Signore, Signore, Signore,

mi sente?mi sente?mi sente?mi sente?mi sente?mi sente?mi sente?mi sente?

Chiama e Scuote

Non Cosciente

Chiama Aiuto (DAE)

Posiziona il Paziente

Apre le Vie Aeree

Liberazione vie aereeLiberazione vie aereeLiberazione vie aereeLiberazione vie aeree AIperestendi il capo,Iperestendi il capo,Iperestendi il capo,Iperestendi il capo,solleva il mento ...solleva il mento ...solleva il mento ...solleva il mento ...

... apri la bocca e verifica ... apri la bocca e verifica ... apri la bocca e verifica ... apri la bocca e verifica per corpi estraneiper corpi estraneiper corpi estraneiper corpi estranei

ALiberazione vie aereeLiberazione vie aereeLiberazione vie aereeLiberazione vie aeree

AspiratoreAspiratoreAspiratoreAspiratore

APervietPervietPervietPervietàààà vie aereevie aereevie aereevie aeree

Cannula orofaringea*

*secondo protocollo 118

GGGGuardauardauardauardaAAAAscoltascoltascoltascoltaSSSSentientientienti

BreathingBreathingBreathingBreathing/ / / / CirculationCirculationCirculationCirculation

Valutazione dei segni di vita

B+C

Ricerca polso Ricerca polso Ricerca polso Ricerca polso arteriosoarteriosoarteriosoarterioso

…………10101010 secondisecondisecondisecondi

B+CBreathingBreathingBreathingBreathing e e e e CirculationCirculationCirculationCirculation

GAS + POLSO ARTERIOSOGAS + POLSO ARTERIOSOGAS + POLSO ARTERIOSOGAS + POLSO ARTERIOSO

RespiraRespiraRespiraRespiraRespiraRespiraRespiraRespira normalmentenormalmentenormalmentenormalmentenormalmentenormalmentenormalmentenormalmentePLSPLSPLSPLS

NONNONNONNON respirarespirarespirarespiraNONNONNONNON polsopolsopolsopolso

DAE e ALSDAE e ALSDAE e ALSDAE e ALS (*)(*)(*)(*)

*Secondo*Secondo*Secondo*Secondo protocollo 118protocollo 118protocollo 118protocollo 118

BreathingBreathingBreathingBreathing

GaspingGaspingGaspingGaspingRespiro AnomaloRespiro AnomaloRespiro AnomaloRespiro Anomalo

====

ASSENZA ASSENZA ASSENZA ASSENZA ASSENZA ASSENZA ASSENZA ASSENZA DIDIDIDIDIDIDIDI RESPIRO!RESPIRO!RESPIRO!RESPIRO!RESPIRO!RESPIRO!RESPIRO!RESPIRO!

Attenzione!Attenzione!Attenzione!Attenzione!Attenzione!Attenzione!Attenzione!Attenzione!

B

CirculationCirculationCirculationCirculationC

CircoloCircoloCircoloCircoloPresentePresentePresentePresente

1 insufflazione ogni 61 insufflazione ogni 61 insufflazione ogni 61 insufflazione ogni 6””””

AssenteAssenteAssenteAssente

Conferma Conferma Conferma Conferma ALSALSALSALS

RCP 30:2RCP 30:2RCP 30:2RCP 30:2

Appena Appena Appena Appena èèèè pronto il D.A.E.pronto il D.A.E.pronto il D.A.E.pronto il D.A.E.

Attiva analisiAttiva analisiAttiva analisiAttiva analisi

RCPRCPRCPRCP

Area di CompressioneArea di CompressioneArea di CompressioneArea di Compressione

Al Centro del ToraceAl Centro del ToraceAl Centro del ToraceAl Centro del ToraceAl Centro del ToraceAl Centro del ToraceAl Centro del ToraceAl Centro del Torace

RCPRCPRCPRCP

Posizione del Posizione del Posizione del Posizione del SoccorritoreSoccorritoreSoccorritoreSoccorritore

RCP

Compressioni toraciche esterne

Compressione / rilasciamento uguale

Abbassamento sterno 5 cm5 cm5 cm5 cm

Frequenza 100/100/100/100/minminminmin (30 compressioni in 18”)

5 cm

RCP: Ventilazione artificialeRCP: Ventilazione artificialeRCP: Ventilazione artificialeRCP: Ventilazione artificiale

Bocca - Bocca

Bocca - Maschera

Pallone di Ventilazione e Pallone di Ventilazione e Pallone di Ventilazione e Pallone di Ventilazione e Maschera (+ Ossigeno)Maschera (+ Ossigeno)Maschera (+ Ossigeno)Maschera (+ Ossigeno)

OOOOOOOO22222222 : : : : : : : : 16% circa16% circa16% circa16% circa16% circa16% circa16% circa16% circa

OOOOOOOO22222222 : : : : : : : : 16% circa16% circa16% circa16% circa16% circa16% circa16% circa16% circa

OOOOOOOO22222222 : : : : : : : : 21% circa in aria21% circa in aria21% circa in aria21% circa in aria21% circa in aria21% circa in aria21% circa in aria21% circa in aria

OOOOOOOO22222222 : : : : : : : : 50% circa con fonte di ossigeno50% circa con fonte di ossigeno50% circa con fonte di ossigeno50% circa con fonte di ossigeno50% circa con fonte di ossigeno50% circa con fonte di ossigeno50% circa con fonte di ossigeno50% circa con fonte di ossigeno

RCP: Ventilazione artificialeRCP: Ventilazione artificialeRCP: Ventilazione artificialeRCP: Ventilazione artificiale

ReReReResssservoir:ervoir:ervoir:ervoir:

OOOO2222 : : : : 80 80 80 80 –––– 90%90%90%90%

con 12 con 12 con 12 con 12 –––– 15 15 15 15 litri/minutolitri/minutolitri/minutolitri/minuto

Somministrare O2 Somministrare O2 Somministrare O2 Somministrare O2 secondo le indicazioni secondo le indicazioni secondo le indicazioni secondo le indicazioni

della CO 118della CO 118della CO 118della CO 118

PER IL BUON ESITO DELLA RCPPER IL BUON ESITO DELLA RCPPER IL BUON ESITO DELLA RCPPER IL BUON ESITO DELLA RCP

le le le le COMPRESSIONI COMPRESSIONI COMPRESSIONI COMPRESSIONI e e e e le le le le VENTILAZIONI VENTILAZIONI VENTILAZIONI VENTILAZIONI

DEVONO ESSERE DEVONO ESSERE DEVONO ESSERE DEVONO ESSERE

EFFICACIEFFICACIEFFICACIEFFICACI

e e e e di

ALTA QUALITAALTA QUALITAALTA QUALITAALTA QUALITA’’’’

ATTENZIONE :ATTENZIONE :ATTENZIONE :ATTENZIONE :

Rianimazione cardioRianimazione cardioRianimazione cardioRianimazione cardio----polmonarepolmonarepolmonarepolmonare

DefibrillazioneDefibrillazioneDefibrillazioneDefibrillazione DAnalisi Analisi Analisi Analisi automaticaautomaticaautomaticaautomatica

ScaricaAccensione

Accensione Accensione Accensione Accensione automaticaautomaticaautomaticaautomatica

Scarica manualeScarica manualeScarica manualeScarica manuale

DefibrillazioneDefibrillazioneDefibrillazioneDefibrillazioneD

1.1.1.1. AccensioneAccensioneAccensioneAccensione

2.2.2.2. Applicazione piastreApplicazione piastreApplicazione piastreApplicazione piastre

3.3.3.3. Avvio analisiAvvio analisiAvvio analisiAvvio analisi

4.4.4.4. Scarica (se indicata)Scarica (se indicata)Scarica (se indicata)Scarica (se indicata)

Sequenza OperativaSequenza OperativaSequenza OperativaSequenza Operativa

prosegui RCP fino a DAE prosegui RCP fino a DAE prosegui RCP fino a DAE prosegui RCP fino a DAE carico*carico*carico*carico**Solo*Solo*Solo*Solo con DAE di nuova generazionecon DAE di nuova generazionecon DAE di nuova generazionecon DAE di nuova generazione

N.B. Sono accettate anche altre posizioni(vedi linee guida del proprio 118)

DefibrillazioneDefibrillazioneDefibrillazioneDefibrillazioneD

Scarica indicata Scarica indicata Scarica indicata Scarica indicata Sospendere RCPSospendere RCPSospendere RCPSospendere RCP

Scarica Scarica Scarica Scarica nonnonnonnon indicata indicata indicata indicata Continuare RCPContinuare RCPContinuare RCPContinuare RCP

A B CA B CA B CA B C

NO Respiro NO polsoNO Respiro NO polsoNO Respiro NO polsoNO Respiro NO polso

RCPRCPRCPRCP - ANALISIANALISIANALISIANALISI

Riprendere RCP 30:2Riprendere RCP 30:2Riprendere RCP 30:2Riprendere RCP 30:2

SicurezzaSicurezzaSicurezzaSicurezzaD

RCP 30:2 RCP 30:2 RCP 30:2 RCP 30:2 ---- AnalisiAnalisiAnalisiAnalisi

IO sono VIAIO sono VIAIO sono VIAIO sono VIATU sei VIATU sei VIATU sei VIATU sei VIATUTTI sono VIATUTTI sono VIATUTTI sono VIATUTTI sono VIA

SCARICASCARICASCARICASCARICA

Scarica indicataScarica indicataScarica indicataScarica indicata

(Rischio folgorazione)(Rischio folgorazione)(Rischio folgorazione)(Rischio folgorazione)

DefibrillazioneDefibrillazioneDefibrillazioneDefibrillazioneD

Scarica indicataScarica indicataScarica indicataScarica indicata

DefibrillaDefibrillaDefibrillaDefibrilla

RIPRENDI RCP 30:2RIPRENDI RCP 30:2RIPRENDI RCP 30:2RIPRENDI RCP 30:2

Fino alla ripresa dei segni vitali

AnalisiAnalisiAnalisiAnalisi

Valuta BValuta BValuta BValuta B Se necessario VentilaMantieni Pervietà Vie AereeValuta AValuta AValuta AValuta A

DefibrillazioneDefibrillazioneDefibrillazioneDefibrillazioneD

Scarica non indicataScarica non indicataScarica non indicataScarica non indicata

RCP 30:2RCP 30:2RCP 30:2RCP 30:2

Valuta AValuta AValuta AValuta A

AnalisiAnalisiAnalisiAnalisi

Fino alla ripresa dei segni vitali

Valuta BValuta BValuta BValuta B VentilaPervietà Vie Aeree

Chiama e scuote Chiama e scuote Chiama e scuote Chiama e scuote

Chiede Aiuto e il DAE Chiede Aiuto e il DAE Chiede Aiuto e il DAE Chiede Aiuto e il DAE Non cosciente Non cosciente Non cosciente Non cosciente Apre le vie aereeApre le vie aereeApre le vie aereeApre le vie aeree

Valuta GAS e Polso Valuta GAS e Polso Valuta GAS e Polso Valuta GAS e Polso Non respiraNon respiraNon respiraNon respiraNon ha circoloNon ha circoloNon ha circoloNon ha circolo

Conferma ALS Conferma ALS Conferma ALS Conferma ALS

RCP 30:2RCP 30:2RCP 30:2RCP 30:2

DAEDAEDAEDAE

AnalisiAnalisiAnalisiAnalisi

Scarica (se indicato)Scarica (se indicato)Scarica (se indicato)Scarica (se indicato)

Riprende RCPRiprende RCPRiprende RCPRiprende RCP

Algoritmo di trattamento (sanitari)

SOCCORRITORESOCCORRITORESOCCORRITORESOCCORRITORE PAZIENTEPAZIENTEPAZIENTEPAZIENTE

AAAA

BBBBCCCC

DDDD

AAAA BBBBCCCC DDDD

LLLL’’’’accertamento dello stato di morteaccertamento dello stato di morteaccertamento dello stato di morteaccertamento dello stato di morte èèèè una competenza una competenza una competenza una competenza medica, pertanto iniziare sempre le Manovre di medica, pertanto iniziare sempre le Manovre di medica, pertanto iniziare sempre le Manovre di medica, pertanto iniziare sempre le Manovre di Rianimazione salvo in presenza di lesioni Rianimazione salvo in presenza di lesioni Rianimazione salvo in presenza di lesioni Rianimazione salvo in presenza di lesioni manifestamente incompatibili con la vita manifestamente incompatibili con la vita manifestamente incompatibili con la vita manifestamente incompatibili con la vita

Aspetti legaliAspetti legaliAspetti legaliAspetti legali

Chiunque, se addestrato, deve eseguire Chiunque, se addestrato, deve eseguire Chiunque, se addestrato, deve eseguire Chiunque, se addestrato, deve eseguire manovre di RCP e Defibrillazione manovre di RCP e Defibrillazione manovre di RCP e Defibrillazione manovre di RCP e Defibrillazione

Non cessare le manovre di RCPNon cessare le manovre di RCPNon cessare le manovre di RCPNon cessare le manovre di RCP finchfinchfinchfinchèèèè•non sopraggiunge un soccorso pinon sopraggiunge un soccorso pinon sopraggiunge un soccorso pinon sopraggiunge un soccorso piùùùù qualificato,qualificato,qualificato,qualificato,•non ricompaiono segni vitali, non ricompaiono segni vitali, non ricompaiono segni vitali, non ricompaiono segni vitali, •non avete esaurito le vostre forzenon avete esaurito le vostre forzenon avete esaurito le vostre forzenon avete esaurito le vostre forze

DefibrillazioneDefibrillazioneDefibrillazioneDefibrillazioneD

Defibrillazione:Defibrillazione:Defibrillazione:Defibrillazione: trattamento efficace per la trattamento efficace per la trattamento efficace per la trattamento efficace per la

fibrillazione ventricolare (ritmo iniziale pifibrillazione ventricolare (ritmo iniziale pifibrillazione ventricolare (ritmo iniziale pifibrillazione ventricolare (ritmo iniziale piùùùù frequente frequente frequente frequente in caso di arresto cardiaco improvviso)in caso di arresto cardiaco improvviso)in caso di arresto cardiaco improvviso)in caso di arresto cardiaco improvviso)

PrecocitPrecocitPrecocitPrecocitàààà sinonimo di sinonimo di sinonimo di sinonimo di SuccessoSuccessoSuccessoSuccesso

La La La La RCP RCP RCP RCP deve essere deve essere deve essere deve essere efficaceefficaceefficaceefficace e di e di e di e di buona qualitbuona qualitbuona qualitbuona qualitàààà

Non interrompere la RCPNon interrompere la RCPNon interrompere la RCPNon interrompere la RCP se non al momento se non al momento se non al momento se non al momento

della scarica (solo con DAE di ultima generazione)della scarica (solo con DAE di ultima generazione)della scarica (solo con DAE di ultima generazione)della scarica (solo con DAE di ultima generazione)

Situazioni Situazioni Situazioni Situazioni Speciali*Speciali*Speciali*Speciali*

Richiedono cautela nellRichiedono cautela nellRichiedono cautela nellRichiedono cautela nell’’’’uso del DAE o uso del DAE o uso del DAE o uso del DAE o possono richiedere azioni aggiuntive:possono richiedere azioni aggiuntive:possono richiedere azioni aggiuntive:possono richiedere azioni aggiuntive:

� AcquaAcquaAcquaAcqua� OssigenoOssigenoOssigenoOssigeno� Bambini Bambini Bambini Bambini � Cerotti Cerotti Cerotti Cerotti transdermicitransdermicitransdermicitransdermici� Portatori di Pacemaker o Portatori di Pacemaker o Portatori di Pacemaker o Portatori di Pacemaker o DCIDCIDCIDCI

(defibrillatore cardiaco interno)(defibrillatore cardiaco interno)(defibrillatore cardiaco interno)(defibrillatore cardiaco interno)

**** N.B. vanno individuate prima di applicare gli elettrodiN.B. vanno individuate prima di applicare gli elettrodiN.B. vanno individuate prima di applicare gli elettrodiN.B. vanno individuate prima di applicare gli elettrodi

Attenzione!Attenzione!Attenzione!Attenzione!

La causa piLa causa piLa causa piLa causa piùùùù frequente di malfunzionamento del frequente di malfunzionamento del frequente di malfunzionamento del frequente di malfunzionamento del DAE DAE DAE DAE èèèè la la la la mancanza di manutenzionemancanza di manutenzionemancanza di manutenzionemancanza di manutenzione

� Errori nella proceduraErrori nella proceduraErrori nella proceduraErrori nella procedura� Manovre non corrette o non efficaciManovre non corrette o non efficaciManovre non corrette o non efficaciManovre non corrette o non efficaci� Mancata familiaritMancata familiaritMancata familiaritMancata familiaritàààà con lcon lcon lcon l’’’’apparecchioapparecchioapparecchioapparecchio� Malfunzionamento dellMalfunzionamento dellMalfunzionamento dellMalfunzionamento dell’’’’apparecchioapparecchioapparecchioapparecchio� FV refrattariaFV refrattariaFV refrattariaFV refrattaria

Cause di InsuccessoCause di InsuccessoCause di InsuccessoCause di Insuccesso

Funzioni Interattive del DAEFunzioni Interattive del DAEFunzioni Interattive del DAEFunzioni Interattive del DAE

• Registrazione vocaleRegistrazione vocaleRegistrazione vocaleRegistrazione vocale

• Registrazione dellRegistrazione dellRegistrazione dellRegistrazione dell’’’’ECGECGECGECG

• Registrazione delle manovreRegistrazione delle manovreRegistrazione delle manovreRegistrazione delle manovre

• Dati trasferibili su PCDati trasferibili su PCDati trasferibili su PCDati trasferibili su PC

• Memoria dellMemoria dellMemoria dellMemoria dell’’’’apparecchio non modificabile apparecchio non modificabile apparecchio non modificabile apparecchio non modificabile dalldalldalldall’’’’operatoreoperatoreoperatoreoperatore

Ostruzione vie aeree Ostruzione vie aeree Ostruzione vie aeree Ostruzione vie aeree da corpo estraneoda corpo estraneoda corpo estraneoda corpo estraneo

Ostruzione delle vie aereeOstruzione delle vie aereeOstruzione delle vie aereeOstruzione delle vie aeree

� Negli adulti spesso causata dal ciboNegli adulti spesso causata dal ciboNegli adulti spesso causata dal ciboNegli adulti spesso causata dal cibo

� Evento abitualmente testimoniatoEvento abitualmente testimoniatoEvento abitualmente testimoniatoEvento abitualmente testimoniato

Ostruzione delle vie aereeOstruzione delle vie aereeOstruzione delle vie aereeOstruzione delle vie aeree

OSTRUZIONE PARZIALEOSTRUZIONE PARZIALEOSTRUZIONE PARZIALEOSTRUZIONE PARZIALEdispnea, tosse, sibili respiratoridispnea, tosse, sibili respiratoridispnea, tosse, sibili respiratoridispnea, tosse, sibili respiratori

OSTRUZIONE COMPLETAOSTRUZIONE COMPLETAOSTRUZIONE COMPLETAOSTRUZIONE COMPLETA---- impossibilitimpossibilitimpossibilitimpossibilitàààà a parlare, respirare, tossire a parlare, respirare, tossire a parlare, respirare, tossire a parlare, respirare, tossire ---- segnale universale di soffocamento (mani alla gola)segnale universale di soffocamento (mani alla gola)segnale universale di soffocamento (mani alla gola)segnale universale di soffocamento (mani alla gola)---- rapida cianosirapida cianosirapida cianosirapida cianosi---- possibile perdita di coscienzapossibile perdita di coscienzapossibile perdita di coscienzapossibile perdita di coscienza

Ostruzioni da Corpo EstraneoOstruzioni da Corpo EstraneoOstruzioni da Corpo EstraneoOstruzioni da Corpo Estraneo

Ostruzioni vie aereeOstruzioni vie aereeOstruzioni vie aereeOstruzioni vie aeree

1.1.1.1. Se lSe lSe lSe l’’’’ostruzione ostruzione ostruzione ostruzione èèèè parziale incoraggia la vittima a tossire parziale incoraggia la vittima a tossire parziale incoraggia la vittima a tossire parziale incoraggia la vittima a tossire

Non fare altroNon fare altroNon fare altroNon fare altro

2.2.2.2. Se la vittima diventa debole, smette di tossire o respirareSe la vittima diventa debole, smette di tossire o respirareSe la vittima diventa debole, smette di tossire o respirareSe la vittima diventa debole, smette di tossire o respirare

- dai fino a 5 colpi dorsali fra le scapoledai fino a 5 colpi dorsali fra le scapoledai fino a 5 colpi dorsali fra le scapoledai fino a 5 colpi dorsali fra le scapole

---- se i colpi non hanno effetto manovra di se i colpi non hanno effetto manovra di se i colpi non hanno effetto manovra di se i colpi non hanno effetto manovra di HeimlichHeimlichHeimlichHeimlich(compressioni addominali) in piedi(compressioni addominali) in piedi(compressioni addominali) in piedi(compressioni addominali) in piedi

continua alternando 5 colpi dorsali e 5 compressioni addominalicontinua alternando 5 colpi dorsali e 5 compressioni addominalicontinua alternando 5 colpi dorsali e 5 compressioni addominalicontinua alternando 5 colpi dorsali e 5 compressioni addominali

SOGGETTO COSCIENTESOGGETTO COSCIENTESOGGETTO COSCIENTESOGGETTO COSCIENTE

Ostruzioni vie aereeOstruzioni vie aereeOstruzioni vie aereeOstruzioni vie aeree

Se SOGGETTO PERDE COSCIENZASe SOGGETTO PERDE COSCIENZASe SOGGETTO PERDE COSCIENZASe SOGGETTO PERDE COSCIENZA

1.1.1.1. Accompagna a terra lAccompagna a terra lAccompagna a terra lAccompagna a terra l’’’’infortunatoinfortunatoinfortunatoinfortunato

2.2.2.2. Allerta Sistema di EmergenzaAllerta Sistema di EmergenzaAllerta Sistema di EmergenzaAllerta Sistema di Emergenza

3.3.3.3. Esegui 30 compressioni toraciche esterneEsegui 30 compressioni toraciche esterneEsegui 30 compressioni toraciche esterneEsegui 30 compressioni toraciche esterne

4.4.4.4. Controlla il cavo oraleControlla il cavo oraleControlla il cavo oraleControlla il cavo orale

5.5.5.5. Tenta 2 insufflazioniTenta 2 insufflazioniTenta 2 insufflazioniTenta 2 insufflazioni

6.6.6.6. Anche se non efficaci continua con RCP 30/2, controlla il Anche se non efficaci continua con RCP 30/2, controlla il Anche se non efficaci continua con RCP 30/2, controlla il Anche se non efficaci continua con RCP 30/2, controlla il

cavocavocavocavo orale tra compressioni e ventilazioniorale tra compressioni e ventilazioniorale tra compressioni e ventilazioniorale tra compressioni e ventilazioni