Centro di Formazione Confraternita Misericordia di Gubbio

BENVENUTI

CORSO BLS –D OPERATORI LAICI

Linee guida ILCOR/ERC 2015

Centro di Formazione Misericordia di Gubbio

?

LEZIONE TEORICA

ESERCITAZIONI PRATICHE

VALUTAZIONE PER IL RILASCIO DELLA CERTIFICAZIONE UTILIZZO DEL DEFIBRILLATORE

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BLS Basic Life Support

(Sostegno di base alle funzioni vitali)

BLS-D (defibrillazione)

tecnica di primo soccorso che comprende la rianimazione cardiopolmonare (RCP )una sequenza di valutazioni ed azioni di supporto alle funzioni vitali.

COSCIENZA RESPIRAZIONE CIRCOLAZIONE

LA MORTE CARDIACA IMPROVVISA IMPROVVISA CESSAZIONE DELLA FUNZIONE DI

POMPA DEL CUORE

©

•COLPISE CHIUNQUE A RIPOSO O SOTTOSFORZO •CON O SENZA PATOLOGIA CARDIACA NOTA

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SEGNI DI ALLARME DELL’ATTACCO CARDIACO

©

• dolore al centro del torace o alla mandibola, al braccio o simile al mal di stomaco

• difficoltà di respirazione o

senso di debolezza

• nausea vomito sudorazione

• durante sforzo o anche a

riposo

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ARRESTO CARDIACO

no coscienza no respiro no circolo

ARRESTO CARDIACO IMPROVVISO ©

NO OSSIGENO

Lesioni cerebrali Morte

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ARRESTO CARDIACO

E DANNO CEREBRALE

0’

MORTE CLINICA MORTE CEREBRALE 10’

45’

Abbiamo poco tempo!! 30’

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La catena della sopravvivenza

• La Catena della Sopravvivenza riassume i passaggi necessari per una rianimazione cardiopolmonare di successo .

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TEMPO DI ARRESTO E SOPRAVVIVENZA

% sopravvivenza

100

90

80

70

60

50

40

30

20

10

La probabilità di successo della defibrillazione diminuisce rapidamente nel tempo 10% circa per minuto trascorso (in assenza di RCP)

La RCP immediata praticata dagli astanti può triplicare la sopravvivenza 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 111

0 tempo Centro di Formazione Misericordia di Gubbio

PRIMA DI AVVICINARSI AD UNA PERSONA APPARENTEMENTE

INCOSCIENTE

ACCERTARSI DI OPERARE IN CONDIZIONI DI

SICUREZZA AMBIENTALE

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VERIFICARE LA COSCIENZA

Verificare un'eventuale risposta della vit t ima e valutare lo stato di coscienza:

Scuotere gent ilmente le spalle della vit t ima e chiedere ad alta voce: “Tutto bene?”

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Se la vit t ima non risponde :

Posizionare la vit t ima sulla schiena; allineare il corpo e scoprire il torace;

aprire le vie aeree utilizzando l'iperestensione del capo e il sollevamento del mento.

VALUTAZIONE DELL’ATTIVITA’ RESPIRATORIA

©IRC

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VIE AEREE CHIUSE VIE AEREE APERTE

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VALUTAZIONE DELL’ATTIVITA’ RESPIRATORIA

Guardare i movimenti del torace;

Ascoltare i rumori respiratori a livello della bocca della vit t ima; Sentire con la guancia l'aria espirata dalla vit t ima; Guardare, Ascoltare e Sentire (GAS) per non più di 10 secondi per determinare se la vit t ima sta respirando normalmente

G.A.S.

NO GASPING ! Centro di Formazione Misericordia di Gubbio

Se il respiro non è presente o non è normale: •Far chiamare o chiamare il 118; •Far portare un def ibrillatore semi-automatico esterno (DAE) se disponibile; •Se si è da soli, usare il telefono cellulare per chiamare il servizio di emergenza, •Allontanarsi dalla vit t ima solamente in assenza di altre opzioni.

ARRESTO CARDIACO !

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Mani al centro del torace

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IN ATTESA DEI SOCCORSI O DEL DAE INIZIARE LA RCP MASSAGGIO CARDIACO

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Braccia tese 100-120 al minuto 5 cm di profondità

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©IRC

Appoggiare sullo sterno solo il “calcagno della mano

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EFFETTUARE 30 COMPRESSIONI

©IR EFFETTUARE 2 VENTILAZIONI

Bocca - Bocca

MANTENERE L’IPERESTENSIONE DEL CAPO APPOGGIARE LA BOCCA BENE APERTA SULLA BOCCA DELLA VITTIMA CHIUDERE CON DUE DITA LE NARICI SOFFIARE LENTAMENTE E GRADUALMENTE CONTROLLANDO CHE IL TORACE SI SOLLEVI STACCARSI DALLA BOCCA DELLA VITTIMA PER PERMETTERE L’ESPIRAZIONE EFFETTUARE LA SECONDA INSUFFLAZIONE.

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Alternare 30 compressioni e 2 ventilazioni finché non viene portato il DAE

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NEL CASO DI IMPOSSIBILITA’ DI EFFETTUARE LE INSUFFLAZIONI EFFETTUARE SOLO LE COMPRESSIONI TORACICHE

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• Quando arriva il DAE: • Accendi il DAE: se è presente più

di un soccorritore, continua la RCP mentre viene preparato il DAE

• Posizionate l’unità vicino alla testa del paziente al suo lato sinistro

• L’unità vi suggerirà le azioni da compiere

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• Collegate gli elettrodi al defibrillatore

• I disegni mostrano il corretto posizionamento

• Impiegate tutto il tempo necessario per farlo correttamente

Dovete assicurare una buona connessione

Asciugate il torace, se è bagnato

Se possibile radete i peli del torace

Se necessario tagliate vestiti Denudate il torace

ANTERO LATERALE

LATERO - LATERALE

ANTERO POSTERIORE

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Non toccare il paziente e il DAE durante l'analisi

ALLONTANARE TUTTI

ANALISI

“analisi del ritmo cardiaco in corso”

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“SHOCK CONSIGLIATO in carica”

©IRC

Se l’apparecchio rileva un ritmo defibrillabile (Fibrillazione o tachicardia ventricolare)

“EROGARE LA SCARICA” Centro di Formazione Misericordia di Gubbio

Dopo lo shock riprendere

immediatamente la RCP

compressioni

•Ricominciare immediatamente la RCP 30:2 per 2 minuti; •Proseguire RCP fino alla successiva analisi.

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CONTINUARE LA SEQUENZA fino a quando:

• ARRIVA IL PERSONALE DEL 118; • LA PERSONA MOSTRA CHIARI SEGNI DI VITA (APRE GLI OCCHI, RESPIRA NORMALMENTE, SI RISVEGLIA..);

• ESAURIMENTO FISICO DEL SOCCORRITORE -

SE IL DAE, DOPO L’ANALISI, CI INDICA CHE LO SCHOCK NON E’ CONSIGLIATO: CONTINUARE CON LA RCP ( COMPRESSIONI ED INSUFFLAZIONI) FINO ALLA NUOVA ANALISI

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Ritmo normale LA “POMPA CARDIACA FUNZIONA NORMALMENTE

FIBRILLAZIONE VENTRICOLARE TACHICARDIA VENTRICOLARE S.P. LA POMPA CARDIACA E’ IN ARRESTO - SONO RITMI DEFIBRILLABILI

ASISTOLIA - LA POMPA CARDIACA E’ IN ARRESTO - RITMO NON DEFIBRILLABILE

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Posizione Laterale di Sicurezza (PLS)

Se la Vit t ima è incosciente ma respira: METTERLA IN POSIZIONE LATERALE DI SICUREZZA

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Ostruzione delle vie aeree da corpo estraneo

• Testimoniata; • Parziale; • Completa;

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Ostruzione Parziale

• Persona ancora in grado di tossire; • Far assumere posizione comoda; • Incoraggiare a tossire; • Se persiste e non si risolve: Chiamare 118

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Ostruzione completa

• Persona incapace di parlare, respirare, emettere suoni, tossire;

• Segno universale soffocamento; • Agire subito; • Fino a 5 pacche dorsali

interscapolari • alternate a 5 compressioni

addominali (manovra di Heimlich)

©IRC

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Se la persona perde coscienza

1. Accompagnare il soggetto a terra; 2. Chiamare il 118;; 3. Guardare in bocca e rimuovere

corpi estranei solo se af f ioranti; 3. Iniziare le compressioni toraciche 4. ripetere punto 2; 5. Tentare 2 ventilazioni.

Ripetere fino all’arrivo dei soccorsi

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Domande ?

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