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Coordinamento Regionale per i Trapianti Sintesi di attività GENNAIO –DICEMBRE 2014

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Coordinamento Regionale per i Trapianti

Sintesi di attività

GENNAIO –DICEMBRE 2014

Coordinamento Regionale Trapianti Regione Veneto Sintesi di attività Periodo: gennaio – dicembre 2014

Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 1 di 24

Numero ricoveri nelle Rianimazioni

5743

5702

5.61

8

5.45

0

57495.

906

5.70

2

22.6

20

5.26

95.

514

22.5

76

5.73

4

5.62

6

22.4

17

5.60

0

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

14.000

16.000

18.000

20.000

22.000

24.000

I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM GEN-DIC

2012 2013 2014

Attività di monitoraggio

Nell’anno 2014 sono stati monitorati attraverso il Donor Manager 24.952 decessi avvenuti nelle strutture ospedaliere e nel territorio afferente ai 24 coordinamenti istituiti in Veneto. I dati sono stati estratti in data 09/02/2014.

HB NHB Totale

Decessi* 199 24.753 24.952

*dati riferiti ai decessi avvenuti nel 2014 e registrati nel programma Donor Manager

Sul totale dei decessi il 99.2% delle registrazioni sono riferite ai decessi a cuore fermo, mentre lo 0,8% dei decessi si riferisce a segnalazioni di accertamento di morte con criteri neurologici.

Per le segnalazioni di donazioni da vivente sono state effettuate 1.013 registrazioni concluse con un prelievo di tessuti.

Potenziali donatori di organi

Nelle 42 rianimazioni attive nel 2014, si è registrato una diminuzione dello 0.7% del numero dei ricoveri; i decessi totali sono stati 2.319, con un lieve aumento del 1.2%, pari a 27 decessi in più. I decessi con lesioni cerebrali sono stati 453, in calo del 7% rispetto all’anno precedente.

Anno 2013 (N) DATI RIANIMAZIONI I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOT

Ricoveri 5.626 5.734 5.514 5.702 22.576

Decessi senza lesioni 502 469 386 448 1.805 Decessi con lesioni 127 116 121 123 487 Totale decessi 629 585 507 571 2.292

Anno 2014(N) I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOT

Ricoveri 5.618 5.600 5.450 5.749 22.417

Decessi senza lesioni 477 470 421 498 1.866 Decessi con lesioni 123 111 108 111 453 Totale decessi 600 581 529 609 2.319

Numero decessi con lesioni cerebrali

127

133

121

123

123

108

11112

6

124

510

116

487

127

453

111

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

550

600

I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM GEN-DIC

2012 2013 2014

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Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 2 di 24

% decessi nelle rianimazioni per tipologia

D ecessi senza lesioni

D ecessi senza lesioni

Decessi co n lesioni

Decessi co n lesio ni

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

GEN-DIC 2013 GEN-DIC 2014

30,6%

69,4%

Consensi Opposizioni

La percentuale di decessi con lesioni cerebrali sul totale dei decessi delle rianimazioni nel 2014 è stata del 19.5% vs il 21.2% del 2013. Nel 2014 si è registrato un aumento nella percentuale di opposizione. Il tasso di opposizione, calcolato come rapporto tra i mancati consensi e il totale dei colloqui, è passato dal 23,9% del 2013 al 30,6% del 2014.

Andamento della % di non consensi donatori HB

41,5

28,3

34,1

21,222,224,5

27,5

21,3 21,3

31,8

10,9

20,5

12,2

18,916,7

28,2

0

10

20

30

40

50

IT R IM2 0 11

IITR IM2 0 11

II ITR IM2 0 11

IVTR IM2 0 11

ITR IM2 0 12

IITR IM2 0 12

II IT R IM2 0 12

IVTR IM2 0 12

IT R IM2 0 13

IIT R IM2 0 13

II IT R IM2 0 13

IVT R IM2 0 13

IT R IM2 0 14

IITR IM2 0 14

II IT R IM2 0 14

IVTR IM2 0 14

Anno 2013 (N)

ESITO COLLOQUI I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOT

Consensi 37 29 40 28 134 Opposizioni 10 11 13 8 42 Totale colloqui 47 40 53 36 176

Anno 2014 (N)

ESITO COLLOQUI I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOT

Consensi 41 29 33 24 127 Opposizioni 11 15 13 17 56 Totale colloqui 52 44 46 41 183

23,9%

76,1%

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Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 3 di 24

31

15,6

28,1

29,4 28,727,9

3132,6

30,431,5

28,3 29,2 29,6

19 20 20,1 2121,6

27,3

31,2

20,622,2

10

15

20

25

30

35

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Italia Veneto

Utilizzando il criterio nazionale che prevede il numero dei non consensi alla donazione sul totale degli accertamenti, la percentuale di opposizione in Regione si mantiene ancora inferiore rispetto al dato nazionale ( 28.1% vs 31% ), ma risulta superiore al 24.8 % registrato nell’area Nitp.

Analisi dei casi di opposizione alla donazione da parte degli aventi diritto in sede di colloquio. Nel 2014 si è registrato un aumento nella percentuale di opposizione raccolta dagli operatori del procurement durante il colloquio con gli aventi diritto del potenziale donatore di organi. Il tasso di opposizione è passato dal 23,9% nel 2013 al 30,6% nel 2014. Qui di seguito, viene riportato il trend delle opposizioni registrato nell’ultimo quinquennio da dove si evince come il fenomeno dei dinieghi appare non seguire alcun andamento definito o prevedibile. Il costante monitoraggio del trend effettuato dal CRT consente, comunque, di suggerire, ai coordinatori locali, indicazioni utili per elaborare diverse strategie di comunicazione. Queste,

infatti, devono essere rivolte, prima di tutto, ai familiari delle persone decedute e riguarda la realtà della morte con criterio neurologico e le procedure di donazione di allocazione degli organi; parallelamente permette di elaborare, in sinergia con le associazione di volontariato, piani informativi rivolti alla cittadinanza per promuovere, in base al principio della solidarietà, la cultura della donazione di organi, tessuti e cellule quando si è ancora in vita.

% NON CONS / ACM

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Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 4 di 24

Qui di seguito, vengono rappresentate graficamente le percentuali di opposizione per aree provinciali ed il confronto con il 2013.

La fascia di età dei potenziali donatori nella quale c’è stato un incremento della percentuale di opposizione da parte degli aventi diritto nel 2014, è stata quella dei pazienti deceduti con età compresa tra i 41 ed i 60 anni.

Classi di età dei donatori utilizzati

9,3% 11,1% 7,5% 5,4%10,3%

9,3%11,1%

7,5% 14,3%3,6%

34,5%27,8%

7,4%27,5%

11,9% 33,9%

55,2% 53,7%

70,4%57,5%

69,0%57,1%

4,8%0%

20%

40%

60%

80%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014

> 60

41 - 60

19 - 40

< 19

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Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 5 di 24

Il tempo di degenza, media e mediana, in terapia intensiva del potenziale donatore non sembra essere diverso nei due gruppi..

Qui di seguito viene proposta una sintesi analitica delle informazioni raccolte attraverso la SCHEDA MONITORAGGIO Mod. CRT/7 sull’esito dei colloqui:

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Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 6 di 24

La qualità, la completezza e la chiarezza dell’informazione ai familiari sono un atto dovuto nei confronti della famiglia del paziente deceduto nonché la premessa all’esito favorevole della richiesta di non opposizione alla donazione.

Una minore frequenza di opposizioni alla donazione raccolta dagli operatori esperti del procurement, dimostra come la specifica formazione di questi costituisca un punto di forza nell’utilizzo di corretti ed efficaci strumenti comunicativi.

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Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 7 di 24

Donatori utilizzati

3028 31

3425

118

3332

118

28 25 222737

116

0

20

40

60

80

100

120

140

160

I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOTALE

2012 2013 2014

Caratteristiche Donatori La tabella e il grafico successivi confrontano il numero di donatori segnalati (accertamenti effettuati), il numero di donatori effettivi (donatori dai quali è stato prelevato almeno un organo solido indipendentemente dal loro effettivo) ed il numero di donatori utilizzati (donatori dai quali è stato prelevato e trapiantato almeno un organo solido). Anno 2013 (N) I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOT

Donatori segnalati 51 44 53 41 189 Donatori effettivi 32 29 36 26 123 Donatori utilizzati 32 28 33 25 118

Anno 2014 (N) I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOT

Donatori segnalati 54 50 48 47 199 Donatori effettivi 38 27 30 22 117 Donatori utilizzati 37 27 30 22 116

Dal confronto dei dati si osserva un aumento del numero di segnalazioni di potenziali donatori e una lieve flessione del totale dei donatori effettivi e utilizzati. Il 58.3% dei donatori segnalati è risultato utilizzato (donatori utilizzati/segnalati) contro il 62.4% dello scorso anno.

Donatori segnalati

54 4747

194

4846 5344

189

51 415350 48

199

0

50

100

150

200

250

I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOTALE

2012 2013 2014

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Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 8 di 24

Anno 2014

1,5%5,0%

7,0%

28,1% 58,3%

I grafici a torta successivi confrontano l'esito degli accertamenti di morte con criteri neurologici sul totale degli accertamenti, per il periodo 2011-2014. Si è registrata una percentuale di non idonei a priori pari a 7% e di non idonei durante l’accertamento del 5%.

Valutando l’andamento della variabile età dei donatori utilizzati, si può notare come la percentuale di donatori utilizzati con un’età maggiore ai 60 anni sia significativamente aumentata nel corso degli anni passando dal 32% circa nel 2002 al 63.8% nel 2014.

Classi di età dei donatori utilizzati

6,3 9,5 6,0 7,0 7,0 3,8 3,1 3,6 2,5

22,3

29,529,9

18,821,6

21,1

20,0 17,912,2 13,6 15,3

12,7 7,8

39,3

32,427,4

38,337,1

38,3

32,2 30,235,7 30,0 32,2

32,2

26,7

22,3 16,222,2 19,5

18,115,6

20,9 21,7 23,519,1

22,018,6

31,0

9,8 12,4 14,5 16,422,4 18,0

26,1 26,4 25,533,6

28,035,6 32,8

1,70,9 0,9 0,80%

20%

40%

60%

80%

100%

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

>70

61-70

41-60

16-40

0-15

Utilizzati

Mancati consensi

Non idonei a priori

Non idoneo durante acc

effettivi non utilizzati

No riceventi

Non idoneo in sala

Arresti acc

No procura

15,6%63,6%

6,4%

3,5%

3,5%2,9%

3,5%1%

Anno 2011 Anno 2012

1,5%

2,1%3,6% 1,5%

0,5%

9,3%

20,6%60,8%

Anno 201 2

Anno 2013

0,5% 4,2%1,1%

3,2%

6,3%

22,2%

62,4%

Anno 201 3 Anno 2013

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Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 9 di 24

ANNO 2009 2010 2011 2012 2013 2014 N 106 98 110 118 118 116 Media di Età 54,2 57,1 57,1 57,3 59,4 61,7 Mediana 58 60 61,5 60,5 64 66 Min di Età 3 3 2 12 5 mesi 3 Max di Età' 84 85 86 86 88 86

Nel 2014 l’età media dei donatori del Veneto è risultata superiore a quella dell’area NITp, pari a 58,6 anni. In riferimento alle classi di età, l’andamento in area NITp nel corso degli anni è simile a quello di Regione Veneto, con un progressivo aumento dei donatori nella classe con età >59 anni e una riduzione nelle classi con età minore.

Fonte Dati: Report di attività 2014 - NITp.

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Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 10 di 24

anno 2014

0,5%

1,5%

58,3%

2,0%

16,6%

9,0%

11,6%

53% 47%

Nel corso degli anni si è assistito ad una progressiva riduzione dei pazienti deceduti per patologia traumatica, con un aumento della causa neurovascolare. Nei grafici sottostanti sono riportate le cause di decesso registrate per gli accertamenti di morte con criteri neurologici. L’emorragia cerebrale risulta essere la causa di morte principale con una percentuale nel 2014 pari al 58,3%. Si registra nel 2014 un aumento delle cause di decesso per patologia traumatica.

Di seguito, il confronto della variabile sesso dei donatori riferito al periodo 2011-2014:

Cause decesso accertamentiEmorragia cerebrale

Trauma cranico

Ictus ischemico

Encefalopatia post-anossica

Tumore primitivo cerebrale

Altro

Ferita da arma da fuoco

Meningite

9,8%

11,0%

18,5%

1,7%2,9%

0,6%0,6%

54,9%

Anno 2011

anno 2012

10,3%

9,8%

16,0%

1,5%1,5%

59,3%

1,0%0,5%

Anno 2012

45%55%55%45%

Femmine

Maschi

Anno 2011 Anno 2012

8,5%7,9%

13,8%

0,5%

67,2%

1,6%

0,5%

Anno 2013

Anno 2013

51% 49%

Anno 2014

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Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 11 di 24

Il numero medio di organi utilizzati per donatore in Regione Veneto risulta essere pari a 2,73, di poco inferiore a quanto registrato in area NITp (2.9). Come diretta conseguenza dell’aumento dell’età media dei donatori, e quindi del loro livello di marginalità, si deve segnalare la riduzione degli indici di utilizzo di cuore e di polmone nel Veneto, pari al 0,18 (0,28 nel 2013) e 0,14 (0,29 nel 2013) rispettivamente, al di sotto dei valori medi di area Nitp (0,21 e 0,23). Di seguito sono presentati gli indicatori individuati e applicati per valutare l’efficienza, l’efficacia e la qualità dei processi e dimostrare l’attenzione da parte di tutti gli attori coinvolti nel processo di procurement, in particolare il personale delle Rianimazioni e dei COT.

Indicatore Risultato atteso Risultato 2014

Procurement 1 n. donatori effettivi n. cerebrolesi deceduti in T.I.

15% - 25%

117 453 25.8%

Procurement 2 n. accertamenti ACM n. cerebrolesi deceduti in T.I.

20% - 40% 199 453 43.9%

Qualità n. donatori effettivi n. accertamenti AMC

30% - 70% 117 199 58.8%

Opposizione alla donazione n. di opposizioni alla donazione n. tot accertamenti

Media regionale vs. Media nazionale

28.1% Veneto vs 31.0% Italia

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Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 12 di 24

Attivazione Servizi di Secondo Livello Importante per il funzionamento h.24 delle rete trapiantologica è la disponibilità di Servizi che permettono di effettuare in urgenza indagini e consulenze per la valutazione di idoneità del potenziale donatore di organi.Questi Servizi sono rappresentati dai Servizi di Secondo Livello (medicina di laboratorio, microbiologia, medicina legale, anatomia patologica), risorse tecniche istituite dalla DGRV n. 709 del 19 marzo 2004. Nel grafico successivo viene mostrata l’attività globale e suddivisa nei diversi servizi negli ultimi anni. In relazione all’attività svolta nel 2014 si sono registrate nel complesso 201 attivazioni vs 214 dell’anno precedente. Il 64.2% di tutte le attivazioni risulta a carico del Servizio di Anatomia Patologica, il restante 35.8% si riferisce alle prestazioni erogate dal servizio di Microbiologia. Dal 2013, nel computo delle attivazioni della Microbiologia vengono calcolate tutte le prestazioni per la determinazione di WNV.

Attivazione dei servizi di Secondo Livello

100

168129

96 82 106 92 112 129

24

26

21

3227

23

102 72

2224

148

115

135118

123

1

214

22

214

112

176195201

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Medicina di laboratorioMedicina legaleMicrobiologiaAnatomia patologica

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Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 13 di 24

cuore, polmone, fegato, rene,pancreas rene pediatrico

rene

rene

cuore, fegato, rene

Centri Trapianto - Regione Veneto

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Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 14 di 24

Attività di trapianto

I dati inseriti sul numero di trapianti per tipologia e per Centro di Trapianto, sono stati estrapolati dal “Report di Attività 2014” – dati aggiornati al 28 febbraio 2015 prodotto dal Nitp e con la collaborazione dei Centri Trapianto del Veneto.

Attività di trapianto per tipologia (da cadavere)anno 2014

116

38 24 9

119

29 21 7

402

224

417

250

0

40

80

120

160

200

240

280

320

360

400

440

RENE FEGATO CUORE POLM ONE PANCREAS TOTALE

2013 2014

*I trapianti combinati nel totale sono conteggiati singolarmente

Attività di trapianto da vivente

18 17 1815 17 14

71

47

1010 10

17

72

1925

0

10

20

30

40

50

60

70

I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM GEN-DIC

2012 2013 2014

*

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Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 15 di 24

Nelle tabelle seguenti viene rappresentata la provenienza degli organi trapiantati in Regione e il destino degli organi prelevati in Regione complessivamente e per singolo organo.

Provenienza organi trapiantati in Veneto Periodo: Gennaio - Dicembre

provenienza 2013 2014 Totali 402 417 dal Veneto 201 198 da fuori Regione 201 219

di cui: Friuli Venezia Giulia 21 34 Liguria 24 15 Lombardia 87 84 Marche 23 15 Prov. Auton. Trento 13 21 Altre Regioni 32 48 Estero 1 2

Destino organi prelevati in Veneto Periodo: Gennaio - Dicembre

Destino 2013 2014 Totali 318 289 Veneto 201 198 fuori Regione 117 91

di cui: Friuli Venezia Giulia 16 8 Liguria 8 6 Lombardia 78 51 Marche 4 11 Prov. Auton. Trento 0 0 Altre Regioni 11 15 Estero 0 0

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Dati aggiornati al 09/02/2015 pag. 16 di 24

Sintesi Attività di trapianto per centro

Rene Fegato Cuore Polmone Pancreas Totale***

2013 2014 2013 2014 2013 2014 2013 2014 2013 2014 2013 2014

Tx 74 80 77 76 22 18 22 19 9 7 195 192

Tx pediatrico 10 14 9 5 - 1 2 2 - - 21 22

Tx vivente 40* 47** 1 - - - - - - - 41* 47**

PA

DO

VA

Totale 124 141 87 81 22 19 24 21 9 7 257 261

Tx 35 36 - - - - - - - - 35 36

Tx vivente 3 2 - - - - - - - - 3 2

TR

EV

ISO

Totale 38 38 - - - - - - - - 38 38

Tx 25 28 - - - - - - - - 25 28

Tx vivente 11 9 - - - - - - - - 11 9

VIC

EN

ZA

Totale 36 37 - - - - - - - - 36 37

Tx 80 92 30 38 16 10 - - - - 126 139

Tx vivente 17 13 - - - - - - - - 17 13

VE

RO

NA

Totale 97 105 30 38 16 10 143 152

Tx 224 250 116 119 38 29 24 21 9 7 402 417

Tx vivente 71 71 1 - - - - - - - 72 71

VE

NE

TO

Totale 295 321 117 119 38 29 24 21 9 7 474 488

*3 pediatrici **5 pediatrici *** I trapianti combinati nel totale sono conteggiati singolarmente

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Attività della Commissione di Parte Terza

La Commissione, coordinata dal CRT Veneto, è prevista in caso di donazioni di organi da vivente dalle linee guida emanate dal Centro Nazionale Trapianti e dal più recente DM 116 del 2010, ed ha il compito di accertare che il prelievo di organi - o di parte di essi - venga effettuato su esplicita, motivata, libera richiesta del donatore, dopo che questi ha ricevuto una corretta e completa informazione sui potenziali rischi . Anche grazie all’avvio di iniziative finalizzate a incrementare la donazione da vivente, condotte in collaborazione con i Centri di Trapianto e le Nefrologie, l’attività della Commissione registra un costante aumento.

Centro Trapianto 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Padova 15 13 16 29 31 33 25 37 45 56

Treviso 1 5 2 3 1 5 2 7 3 2

Verona 5 7 5 19 12 14 15 10 21 11

Vicenza 2 1 0 11 4 14 4 5 13 12

Udine 3 3 1 2 3 1 1 3 1 4

Totale 26 29 24 64 51 67 47 62 83 85

17 22 24 28

6145

4761

5 3 2 1 3 6 1

67

8583

2225 26 29

24

64

51 47

62

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

fegato rene

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Donatori di tessuti

Anche nel 2014, l’attività di procurement di tessuti in Regione ha mostrato una sostanziale stabilità. Nel suo complesso l’attività di donazione di tessuti da donatore a cuore battente, da donatore cadavere e da vivente, conferma la leadership del Veneto che contribuisce all’intera attività nazionale per il 25% e per il 37% nell’area NITp (Fonte: New Letters Tessuti CNT “Attività di donazione tessuti registrata nel SIT, agg. 08/02/2015). Degno di nota è il significativo incremento delle donazioni multi tessuto dalle 158 del 2013 alle 184 del 2014: inoltre, l’analisi per tipologia di tessuti procurati mostra che nell’ 9.3% dei casi sono state raccolte più tipologie di tessuti vs l’8.1% dello scorso anno. Le donazioni di tessuti da donatori viventi sono state 1.013, in calo del 10,1% rispetto al 2013 (-114 donatori).

Numero donatori tessutida cadavere

HB; 61HB; 69

NHB; 1925

NHB; 1879

1948 1986

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

2200

2013 2014

Numero donatori tessuti da vivente

10131127

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

1100

1200

2013 2014

Donazioni da cadavere

Di tutti i donatori (HB+NHB) del 2014, 1802 donatori, pari al 90.7%, hanno donato le sole cornee. Nel restante 9.3% dei casi, sono state donate più tipologie di tessuti con un incremento del 16,5% rispetto al 2013: da 158 a 184 donatori multi tessuto.

Anno 2013(N)

I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOTALE Don. tessuti oculari 485 418 470 417 1.790 Don. tes. ocul., tessuti 20 27 17 16 80 Don. tes. ocul., tessuti, cute 19 16 23 14 72 Don. tessuti 1 1 1 3 6 Totale Donatori 525 462 511 450 1.948

Anno 2014(N) I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOTALE Don. tessuti oculari 446 451 428 477 1.802 Don. tes. ocul., tessuti 31 33 23 23 110 Don. tes. ocul., tessuti, cute 15 13 14 13 55 Don. tessuti 6 4 5 4 19 Totale Donatori 498 501 470 517 1.986 2014-2013 -27 +39 -41 +67 +38 Tessuti= donatore di almeno un tessuto che non sia di tipo oculare e/o cute (tessuto osteotendineo, tessuto vascolare, valvole cardiache)

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Anno 2014

2,8%

90,7%

5,5%

1,0%

Distribuzione % dei donatori di tessuti da cadavere per tipologia Anno 2013

0,3%3,7%4,1%

91,9%

CorneeCornee, tessutiCornee, tessuti, cuteTessuti

Nelle tabelle e nei grafici successivi viene rappresentata la distribuzione del numero di donatori per tipologia di tessuti prelevati. Il totale risulta maggiore del numero di donatori del periodo di riferimento perché per donatore deceduto possono essere selezionate e offerte più tipologie di tessuti. DISTRIBUZIONE DEI DONATORI EFFETTIVI PER TIPOLOGIA DI TESSUTO PRELEVATO

ANNO 2013 Tipologia di tessuto prelevato donatori HB+NHB donatori Viventi Totale Tessuti oculari 1.939 - 1.939 Cute 73 - 73 Tessuti Ossei 154 394 548 Valvole 115 - 115 Segmenti Vascolari 95 605 700 Membrana Amniotica - 128 128 2.376 1.127 3.503

ANNO 2014

Tipologia di tessuto prelevato donatori HB+NHB donatori Viventi Totale Tessuti Oculari 1.967 - 1.967 Cute 60 - 60 Tessuti Ossei 179 402 581 Valvole 133 - 133 Segmenti Vascolari 141 497 638 Membrana Amniotica - 114 114 2.480 1.013 3.493

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I T R IM II TR IM II I T R IM IV T R IM T OT A LE

524 492 461 497 507465 447513

1939 1967

0

500

1000

1500

2000 N.ro Donatori Tessuti Oculari

2013 2014

I TR IM II TR IM II I TR IM IV TR IM TOT A LE

20 15 16 1623

14 14 15

73

60

0

20

40

60

80

100N.ro Donatori Cute2013 Serie2

I T R IM II T R IM II I TR IM IV T R IM T OT A LE

38 5043 48 41 41 32

40

154179

020406080

100120140160180200 N.ro donatori Tessuti Ossei

2013 2014

I T R IM II T R IM II I T R IM IV T R IM T OT A LE

3136

29 36 32 31 23 30

115133

020

406080

100120140160180

200 N.ro Donatori Valvole2013 2014

I T R IM II T R IM III T R IM IV TR IM T OT A LE

2136

29

42

2335

22 28

95 141

0

20

40

60

80

100 N.ro donatori segmenti vascolari

2013 2014

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Anno 2013

54%35%

11%

segmenti vascolari tessuto osseo placenta

Donazione da vivente

Nel 2014, si deve registrare una diminuzione del 10,1%, della attività di donazione da vivente, pari a 114 donatori in meno.

Anno 2013 (N) TIPOLOGIA DI TESSUTO I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOT segmenti vascolari 217 154 69 165 605 tessuti ossei 103 101 77 113 394 placenta 21 27 42 38 128 Totale viventi 341 282 188 316 1.127

Anno 2014 (N) TIPOLOGIA DI TESSUTO I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOT

segmenti vascolari 165 152 53 127 497 tessuti ossei 104 100 85 113 402 placenta 29 24 36 25 114 Totale viventi 298 276 174 265 1.013 2013-2012 - 43 - 6 -14 -51 - 114

Si ricorda che da aprile del 2011, su indicazioni del Centro Nazionale Trapianti, vengono inserite nel programma anche le donazioni autologhe, gli opercoli cranici, il dato è stato aggiornato con l’inserimento nella categoria dei tessuti ossei di 112 opercoli nel 2013, mentre per il 2014 si sono registrati 116 opercoli.

I TRIM II TRIM III TRIMIV TRIM GEN-DIC

217165

154 15269

53165

127

605

497

0

100

200

300

400

500

600

700N.ro donatori di segmenti vascolari

2013 2014

I TRIMII TRIM

III TRIM IV TRIMGEN-DIC

103 104101 100 77 85 113 113

394 402

0

50

100150200

250

300350400

450 N.ro donatori tessuti ossei

2013 2014

I TRIMII TRIM III TRIM

IV TRIMGEN-DIC

21 29 27 24

4236 38

25

128114

0

20

40

60

80

100

120

140 N.ro donatrici placenta2013 2014

Anno 2014

49%

40%

11%

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Raccolta Espressioni di volontà

Qui di seguito si riporta l’attività di raccolta delle espressioni di volontà con registrazione al Sistema Informativo Trapianti (SIT). Nel 2014in Italia risultano143.677 iscrizioni al SIT, delle quali sono favorevoli il 89.9%; a queste si aggiungono 1.243.264 iscrizioni all’AIDO. Il grafico mostra le Iscrizioni al SIT suddivise per Regione.

TOTALE ITALIA

0 5000 10000 15000 20000 25000 30000

Piemonte

Valle d'Aosta

Lombardia

P.A. Bolzano

P.A. Trento

Veneto

Friuli V.G.

Liguria

Emilia Romagna

Toscana

Umbria

Marche

Lazio

Abruzzo

Molise

Campania

Puglia

Basilicata

Calabria

Sicilia

Sardegna

SI NO

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A livello regionale il numero di espressioni di volontà registrate nel SIT, al 31/12/2014, è pari a 18.802, delle quali l’87.3% sono favorevoli alla donazione. A queste si aggiungono 204.856 iscrizioni all’AIDO.

TOTALE VENETO

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500

Belluno

Feltre

Bassano

Thiene

Arzignano

Vicenza

Pieve di Soligo

Asolo

Treviso

S. Donà di P.

Venezia

Mirano

Chioggia

Cittadella

Padova

Este

Rovigo

Adria

Verona

Legnago

Bussolengo

SI NO

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Attività di Formazione La formazione e l’aggiornamento permanente del personale che, a vario livello, interviene nell’attività di prelievo e trapianto, è condizione imprescindibile per il mantenimento dei criteri di efficienza, efficacia, qualità e sicurezza di tutto il sistema. Nel corso del 2014 sono state realizzate 7 iniziative di formazione, che hanno coinvolto complessivamente 199 operatori.

Il grafico seguente mostra l'andamento, negli anni, dell'attività formativa erogata in ambito regionale e il numero di partecipanti ai corsi.

33 18 17 22 13 13 14 9 7

779

1193

629

1225

764

392 433 394

199

47

303

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

corsi

partecipanti