Comitato Parenti la Pelucca Riunioni con la Direzione€¦ · - si valuteranno vari tipi di...

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Comitato Parenti la Pelucca Verbali riunioni con la Direzione 1/44 Riunioni con la Direzione Riunioni con la Direzione ................................................................................................................... 1 Verbale riunione del 10/10/2013- Comitato Ospiti e Parenti e il Direttore della struttura Dott. Tranchida ............................................................................................................................................ 3 Verbale delle riunioni del 17/01/2014 -7/02/14 Comitato Ospiti e Parenti e il Direttore della struttura Dott. Tranchida .................................................................................................................... 5 Verbale riunione del 15/05/2014- Comitato Ospiti e Parenti e il Direttore della struttura Dott. Tranchida ............................................................................................................................................ 9 Verbale riunione del 30-07-2014 - Comitato Ospiti e Parenti e il Direttore della struttura Dott. Tranchida .......................................................................................................................................... 11 Verbale riunione dell’16 ottobre 2014 - Comitato Ospiti e Parenti e il Direttore della struttura Dott. Tranchida ................................................................................................................................. 13 Verbale riunione del 2/12/2014- Comitato Ospiti/ Parenti e il Direttore della struttura Dott. Vercellino........................................................................................................................................... 14 Verbale riunione del 25/02/2015- Comitato Ospiti/ Parenti e il Direttore della struttura Dott. Vercellino........................................................................................................................................... 16 Verbale riunione del 29/04/2015- Comitato Ospiti/ Parenti con il Direttore della struttura Dott. Vercellino e il responsabile sanitario Dott.ssa Gargantini. ............................................................. 18 Verbale riunione del 7/10/2015 Comitato Ospiti Parenti e il Direttore della struttura Ondei Fabrizio.............................................................................................................................................. 20 Verbale riunione del 3 Febbraio 2016 - Comitato Ospiti e Parenti e la Presidente della Fondazione Dott.ssa Bombelli Maria Cristina ............................................................................... 22 Verbale riunione del 09 giugno 2016 - Comitato Ospiti e Parenti e Direttore Generale Dott.Peschi ......................................................................................................................................... 25 Verbale riunione del 23 Novembre 2016 - Comitato Ospiti e Parenti il Direttore della struttura Dott. Peschi, il Presidente della Fondazione Dott. Berti, la Dott.ssa Caron e la Dott.ssa Gargantini. ........................................................................................................................................ 28 Verbale riunione del 5 Aprile 2017 - Comitato Ospiti e Parenti, della struttura di Via Campanella, il Presidente della Fondazione Sign. Berti e i parenti degli ospiti. ........................... 32 Verbale riunione del 17 Maggio 2017 - Comitato Ospiti e Parenti, della struttura di Via Boccaccio, il Presidente della Fondazione Sign. Berti e i parenti degli ospiti. .............................. 34 Verbale riunione del 21 Marzo 2018 - Comitato Ospiti e Parenti, della struttura di Via Campanella e Via Boccaccio, il Presidente della Fondazione Sign. Berti e il Direttore Dott. Gianmaria Battaglia e i parenti degli ospiti ..................................................................................... 36 Verbale riunione del 21 Giugno 2018 - Comitato Ospiti e Parenti, della struttura di Via Campanella e Via Boccaccio. Sono presenti per la struttura il Direttore Dott. Gianmaria Battaglia e la Dott.sa E. Sanvito, per il comitato ospiti/parenti : i Sig.ri-re: Passoni Filippo, Venturieri Cinzia, Bernard Edda, Camisani Gianmaria, Carbone Cinzia, Ianigro Maria, De Piaggi Angelo e Cremonesi Claudia................................................................................................. 38 VERBALE DELL’INCONTRO CON I FAMILIARI DEGLI OSPITI DEL GIORNO 05.12.2018 ............................................................................................................................................................ 40

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Comitato Parenti la Pelucca

Verbali riunioni con la Direzione 1/44

Riunioni con la Direzione

Riunioni con la Direzione ................................................................................................................... 1

Verbale riunione del 10/10/2013- Comitato Ospiti e Parenti e il Direttore della struttura Dott.

Tranchida ............................................................................................................................................ 3

Verbale delle riunioni del 17/01/2014 -7/02/14 Comitato Ospiti e Parenti e il Direttore della

struttura Dott. Tranchida .................................................................................................................... 5

Verbale riunione del 15/05/2014- Comitato Ospiti e Parenti e il Direttore della struttura Dott.

Tranchida ............................................................................................................................................ 9

Verbale riunione del 30-07-2014 - Comitato Ospiti e Parenti e il Direttore della struttura Dott.

Tranchida .......................................................................................................................................... 11

Verbale riunione dell’16 ottobre 2014 - Comitato Ospiti e Parenti e il Direttore della struttura

Dott. Tranchida ................................................................................................................................. 13

Verbale riunione del 2/12/2014- Comitato Ospiti/ Parenti e il Direttore della struttura Dott.

Vercellino........................................................................................................................................... 14

Verbale riunione del 25/02/2015- Comitato Ospiti/ Parenti e il Direttore della struttura Dott.

Vercellino........................................................................................................................................... 16

Verbale riunione del 29/04/2015- Comitato Ospiti/ Parenti con il Direttore della struttura Dott.

Vercellino e il responsabile sanitario Dott.ssa Gargantini. ............................................................. 18

Verbale riunione del 7/10/2015 Comitato Ospiti Parenti e il Direttore della struttura Ondei

Fabrizio .............................................................................................................................................. 20

Verbale riunione del 3 Febbraio 2016 - Comitato Ospiti e Parenti e la Presidente della

Fondazione Dott.ssa Bombelli Maria Cristina ............................................................................... 22

Verbale riunione del 09 giugno 2016 - Comitato Ospiti e Parenti e Direttore Generale

Dott.Peschi ......................................................................................................................................... 25

Verbale riunione del 23 Novembre 2016 - Comitato Ospiti e Parenti il Direttore della struttura

Dott. Peschi, il Presidente della Fondazione Dott. Berti, la Dott.ssa Caron e la Dott.ssa

Gargantini. ........................................................................................................................................ 28

Verbale riunione del 5 Aprile 2017 - Comitato Ospiti e Parenti, della struttura di Via

Campanella, il Presidente della Fondazione Sign. Berti e i parenti degli ospiti. ........................... 32

Verbale riunione del 17 Maggio 2017 - Comitato Ospiti e Parenti, della struttura di Via

Boccaccio, il Presidente della Fondazione Sign. Berti e i parenti degli ospiti. .............................. 34

Verbale riunione del 21 Marzo 2018 - Comitato Ospiti e Parenti, della struttura di Via

Campanella e Via Boccaccio, il Presidente della Fondazione Sign. Berti e il Direttore Dott.

Gianmaria Battaglia e i parenti degli ospiti ..................................................................................... 36

Verbale riunione del 21 Giugno 2018 - Comitato Ospiti e Parenti, della struttura di Via

Campanella e Via Boccaccio. Sono presenti per la struttura il Direttore Dott. Gianmaria

Battaglia e la Dott.sa E. Sanvito, per il comitato ospiti/parenti : i Sig.ri-re: Passoni Filippo,

Venturieri Cinzia, Bernard Edda, Camisani Gianmaria, Carbone Cinzia, Ianigro Maria, De

Piaggi Angelo e Cremonesi Claudia................................................................................................. 38

VERBALE DELL’INCONTRO CON I FAMILIARI DEGLI OSPITI DEL GIORNO 05.12.2018

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VERBALE DELL’INCONTRO CON I FAMILIARI DEGLI OSPITI DEL GIORNO 01.04.2019

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Verbale riunione del 10/10/2013- Comitato Ospiti e Parenti e il Direttore della struttura Dott. Tranchida Ordine del giorno: Chiarimenti su problematiche individuate durante l’ incontro del24/07 Comunicazioni del Direttore Varie La riunione inizia alle 17.00 sono presenti i Sig.ri-re Tonoli Rosanna, Casiraghi Valter, Locati Manuela, Brioschi Rosy e Laudati Elena. La Presidente, Sig.ra Tonoli Rosanna comunica che:

- Viene segnalato che alcune borracce in uso emanano un odore plastico;

- siamo ancora in attesa di incontrare la Dott.sa Gargantini per affrontare il tema riguardante la

possibilità che i volontari partecipino allo spostamento degli ospiti dai piani ;

- viene segnalato che alcuni televisori ai piani non funzionano;

- viene segnalato che ultimamente durante la cena vengono somministrati meno salumi rispetto al

passato, molti ospiti si lamentano del menù della cena in cui non vengono più presentati affettati e

formaggi;

- vorremmo avere comunicazione circa i turni delle gite e sull’utilizzo della struttura di Bibbona da

parte degli ospiti;

- durante il mercatino del 19/20 c.m. una parte della cifra raccolta, sarà destinata per la lapide

dell’ospite Aldo;

Inoltre la Sig.ra Tonoli chiede la possibilità , durante il mercatino, di consegnare ai parenti degli ospiti una comunicazione in cui si invitano gli stessi a partecipare alla riunione annuale del Comitato visto che il 31 Ottobre scadrà il suo mandato ed è assolutamente necessario trovare un/una sostituto/a. A tale proposito chiede l’autorizzazione ad usare il salone nel pomeriggio dell’incontro; la data verrà comunicata via mail alla Sig.ra Betti. Il Direttore risponde e comunica:

- si valuteranno vari tipi di borracce per scegliere quella più consona alle esigenze degli ospiti;

- il direttore ha gia contattato la Dott.ssa Gargantini e che a breve ci sarà l’incontro;

- per risolvere il problema dei televisori chiede al Sig. Casiraghi Walter la disponibilità di controllare il

loro funzionamento;

- in cucina vi è un nuovo cuoco assunto dal 10/09 che oltre a scegliere i cibi da cuocere, osserva

anche il personale sui piani durante la distribuzione dei pasti agli ospiti. Per quanto riguarda il

menù, soprattutto serale, l’ASL ha ridotto la somministrazione degli insaccati e dei formaggi (da

120 a 60 porzioni) proponendo una dieta diversa . La nuova proposta prevede delle torte salate,

che però sono risultate non gradite agli ospiti. Dal giorno 11 ci sarà il nuovo menu.Si informa che

dal 10 di agosto la cucina è direttamente gestita dalla Fondazione che è subentrata alla Pellegrini

spa;

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- di aver inviato una comunicazione al personale dell’animazione chiedendo, che in caso di rinvio o

annullamento della gita, vadano coinvolte con priorità per l’uscita successiva, quelle persone che

non hanno potuto usufruire dell’uscita sospesa;

- dà la possibilità sia di consegnare le comunicazioni ai parenti sia all’utilizzo del salone per la

riunione annuale;

- è rientrata nella struttura di via Campanella la responsabile Luciana ma è ancora in maternità l’altra

responsabile; pertanto nella struttura risultano esserci 3 responsabili su cinque piani, ma che a

breve saranno in 4 perché una referente rientrerà dalla maternità;

- per consentire maggior riservatezza nei momenti di lutto, a breve inizieranno i lavori per aprire un

passaggio che dalla porta posta alla fine del corridoio della Cappella porti direttamente all’uscita.

- la Farmacia Comunale del quartiere verrà spostata all’interno della struttura, con una accesso

interno per i parenti degli ospiti ed uno, posto in Viale Italia per gli esterni;

- la struttura posta in Via Falck al n° 44 è di proprietà della Fondazione e nel mese di Novembre

dovrebbero iniziare i lavori per creare dei poliambulatori e delle abitazioni;

- il 26/10 ci sarà la castagnata con gli Alpini: saranno allestiti, all’interno della struttura, degli stand

gastronomici;

- il vino prodotto durante la festa della vendemmia(150 litri) il cui nome sarà ”Rosso Pelucca” verrà

imbottigliato e messo in vendita;

- il 14/12 ci sarà il concerto per l’hospice la Pelucca in collaborazione con il teatro del “ Maggio

musicale di Firenze” gentilmente offerto dal maestro Varoli. Si terrà in Villa ed è aperto a tutti (circa

100 posti);

- comunica che il suo incarico alle farmacie di Sesto si concluderà il 31/12/2013 e pertanto sino a

quella data sarà presente in struttura 4 giorni su 5.

La riunione si conclude alle ore18,30 Sesto San Giovanni 10/10/2013

La Segretaria Il Presidente

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Verbale delle riunioni del 17/01/2014 -7/02/14 Comitato Ospiti e Parenti e il Direttore della struttura Dott. Tranchida

Ordine del giorno:- Chiarimenti su problematiche individuate durante la riunione annuale del Comitato aperta a tutti i parenti degli Ospiti del 15/11/2013 e successive riunioni dei membri del comitato ( Dicembre 2013 e Gennaio 2014).

1) Comunicazione 2) Turnazione del personale 3) Qualità del personale 4) Pasti 5) Igiene ambienti e igiene personale 6) Ambienti, arredi e suppellettili -)Comunicazioni del Direttore -) Varie

La riunione inizia alle 17.00 sono presenti i Sig.ri-re: Casiraghi Valter, Locati Manuela, Brioschi Rosy, Laudati Elena, Camisani Vanni, Guasconi Brunella , Castellani Fabrizio e la Dott.ssa Gargantini.

Vengono presentate al Direttore le problematiche di cui all’ordine del giorno che vengono, da lui, così spiegate:

1° punto) Si chiedono informazioni in merito al passaggio delle consegne tra il personale infermieristico, medico e ASA al cambio di turno e l’orario di ricevimento dei medici poiché è stato segnalato da alcuni parenti che i medici talvolta si trovano in Hospice e non presenti in RS.

Il Direttore spiega che il passaggio di consegne avviene sempre al cambio turno (mattino, primo pomeriggio e sera), attraverso schede e regole prestabilite che il team è tenuto ad eseguire e rispettare. Al cambio turno dal mattino al pomeriggio la consegna è integrata e partecipano tutte le figure coinvolte nell’assistenza. L’orario di ricevimento del personale medico è fino alle 18,00 e che è comunque a disposizione, su appuntamento, in altri momenti e orari. L’Hospice è dotato di una autonoma turnazione e presenza di medici. I medici della RSA accedono in Hospice solo in caso di emergenza.

2° punto) Si chiedono informazioni in merito alla presenza giornaliera del personale infermieristico in RSA

Il Direttore risponde che la turnazione del personale infermieristico è la seguente:

• tre presenze al mattino (tempo pieno) • due nel pomeriggio (tempo pieno) • una durante la notte (tempo pieno) • viene ricordato inoltre che in Hospice è sempre presente nelle 24 h la figura

dell’infermiere professionale.

si chiedono informazioni in merito al numero di coordinatrici assistenziali in struttura

Le referenti, assegnate alla struttura sarebbero quattro ma sono presenti solo tre persone in quanto dal mese di Dicembre una responsabile dei piani si è dimessa. Sarà necessario aspettare qualche mese per rivedere l’organico. La presenza delle referenti nella struttura garantisce una copertura sino alle ore 17,30, in base agli orari di ogni singola persona.

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3° punto) si chiedono informazioni in merito al personale impiegato al nucleo Alzheimer.

Il Direttore risponde che come previsto dalle normative vigenti al nucleo alzheimer vengono garantite un numero maggiore di ore di assistenza ed una continuità del personale sia infermieristico, medico e ASA necessaria per erogare una adeguata assistenza.

Prende la parola la Dott.ssa Gargantini per spiegare ciò che è successo durante la festa della Befana. Dall’indagine fatta è risultato che gli operatori infermieristici hanno saputo intervenire in modo professionale dato che la procedura per la disfagia è un problema ben presente, e gli ospiti con tale patologia sono segnalati a tutto il personale e quindi seguiti con le opportune modalità. Infatti l’ospite è stato portato subito al piano dove le infermiere con gli strumenti adatti hanno risolto il caso. E’ comunque necessario che, durante le prossime feste, vi siano presenti gli operatori, gli educatori e le animatrici e che sarà opportuno optare per torte al posto di panettoni e pandori.

4° punto) si chiedono informazioni in merito ai menù stagionali dei pasti

I menù in struttura, prima di essere adottati vengono inviati in ASL che, qualora necessario può apportare modifiche e cambiamenti e/o integrazioni, quindi una volta approvati, devono essere modificati il meno possibile da parte della Fondazione. La Direzione accetta suggerimenti da parte del Comitato prima che venga adottato il menu estivo. La Fondazione informa che nella costruzione del menù si fa capo a linee guida e regole nutrizionali specialistiche che rendono le scelte differenti da quelle che si apportano a casa propria.

Viene segnalato inoltre un problema legato ai pasti frullati. Il Direttore risponde che si accerterà sulla quantità prevista ai vari piani , che la consistenza sia adeguata per gli ospiti e che i frullati stessi vengano messi nel piatto solo poco prima di essere consumati dagli ospiti.

5° punto) si chiedono informazioni in merito all’igiene degli ospiti e degli ambienti

Il Direttore risponde che l’igiene degli ospiti viene fatta dal personale ASA/OSS, che usa prodotti specifici, e che nell’arco della settimana vengono programmati circa 130/140 bagni/docce.

Le pulizie ai piani e negli ambienti comuni vengono svolte dal personale della Cooperativa esterno. Il contratto in essere prevede anche un ripasso programmato pomeridiano in alcune aree della struttura. In caso di bisogno, il personale ASA interviene nella pulizia di alcuni ambienti.

6° punto) Si chiedono informazioni in merito al nucleo protetto alzheimer

Il direttore risponde che il nucleo è protetto e allarmato e che i serramenti sono bloccati. Solo il personale autorizzato può aprire le finestre utilizzando una apposita chiave consentendo il ricambio dell’aria.

Sono state sostituite le borracce più usate con altre uguali, già presenti nella struttura. Verranno comunque sostituite tutte, con altre completamente nuove.

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Si chiedono informazioni in merito alla biancheria piana deteriorata.

Il Direttore risponde che la sostituzione della biancheria piana deteriorata è prevista da contratto con il fornitore e che la RSA adotta una procedura che prevede la segnalazione e la sostituzione/rammendo della biancheria rovinata.

Il Direttore fornisce le seguenti comunicazioni:

- il televisore del IV piano è stato sostituito;

- il medico del I piano è stato sostituito dalla Dott.ssa Galimberti;

- tra breve inizieranno i lavori in Via Falck n° 44 per la realizzazione di un poliambulatorio e di 16 p.l. di MAP;

- anche nel 2014 non sarà applicato né aumento rette né l’adeguamento ISTAT;

- A breve l’ingresso del feretro avverrà da via Pelucca con collegamento diretto dalla chiesetta;

- dal 1/03 ci sarà una nuova animatrice che si affiancherà alle persone già presenti;

- che dal 21/03 verrà attivato il progetto ortoterapia in Pelucca e a breve il progetto pet terapy

- Si sta valutando di inserire la figura di responsabile del controllo di tutta la filiera alimentare della fondazione;

- sarà posta al lato della farmacia, una siepe alta 1,5 metri, che delimiterà le due entrate;

- il 19/03 sarà festeggiato San Giuseppe, e ci si radunerà tutti nel salone per una S. Messa;

- verrà riverniciata la Cappella;

- il 29/03 si terrà un’asta benefica con la vendita del vino prodotto nella struttura;

- viene riproposta la serata “Indovina chi viene a cena?”

Il Vice Presidente chiede inoltre che vengano:

- sostituite o sistemate le poltroncine con la copertura in tessuto del salone;

- riaggiornati i cartellini delle carrozzine e che le stesse vengano controllate periodicamente;

Le riunioni terminano alle ore 18,30 Sesto San Giovanni, 07/02/2014

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La Segretaria Il Vice Presidente Locati Manuela Casiraghi Valter

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Verbali riunioni con la Direzione 9/44

Verbale riunione del 15/05/2014- Comitato Ospiti e Parenti e il Direttore della struttura Dott. Tranchida Ordine del giorno:

1) Comunicazione 2)Turnazione del personale 3)Qualità del personale 4)Pasti 5) Igiene ambienti e igiene personale 6)Ambienti, arredi e suppellettili. -) Varie

La riunione inizia alle 17.00 sono presenti i Sig.ri-re: Casiraghi Valter, Locati Manuela, Brioschi Rosy, Camisani Vanni, Castellani Fabrizio e la Dott.ssa Gargantini. Il Direttore comunica che dal 1 maggio 2014 la Fondazione non gestisce più la struttura di Cusano; Il passaggio di consegne è stato molto complesso ed ha causato qualche disagio tra i dipendenti, tra gli ospiti e i loro parenti.

1° punto

Il vice Presidente ribadisce che la mancanza di una chiara comunicazione tra medici, parenti e ASA causa,

non in tutti piani, spiacevoli inconvenienti.

2° punto

A seguito del cambio di orario della dispensa serale, viene chiesto al Direttore se verranno apportati dei cambiamenti anche in merito ai carichi di lavoro. Il Direttore risponde che il cambiamento di orario ha dei riflessi sicuramente anche sull’organizzazione del lavoro e che prossimamente se ne discuterà. Il direttore comunica inoltre che la RNA Sig. Luciana è rientrata definitivamente in Via Campanella e sarà maggiore la presenza della Sig. Caterina. Si sta valutando la possibilità di una nuova figura di RNA ai piani. 3° punto

Viene segnalato che in alcuni casi c’è poca attenzione nel vestire gli ospiti (in particolare si fa riferimento ad abiti già indossati il giorno prima, o indumenti sgualciti o calze rotte, ecc.). Si richiede una maggiore attenzione . 4° punto Il Direttore comunica che dal 1° Giugno sarà presente nella struttura un professore che attuerà il progetto “Il pasto dalla prenotazione alla distribuzione”. Tale corso di aggiornamento, per tutti gli operatori della cucina e il personale ASA, avrà la durata di cinque mesi in cui verranno analizzati tutti i passaggi partendo dalla preparazione/prenotazione dei pasti fino alla loro somministrazione. Il calendario dei corsi ( 4 moduli bimestrali) sarà esposto in bacheca. Verranno rivalutate le schede riguardanti la nutrizione degli ospiti. Viene chiesto che ci venga fornito il menù primavera –estate , per poterlo osservare e, se possibile, modificarlo. A tale proposito il Direttore informa che verrà consegnata copia del menu al comitato 5° punto Prende la parola la Dott.ssa Gargantini che spiega come avviene l’igiene dell’ospite, durante i cambi, utilizzando la tecnologia “senza acqua”. Vengono usati prodotti che prevengono le micosi, le piaghe e gli arrossamenti, migliorano le condizioni della cute senza l’uso di creme specifiche. Questo tipo di igiene, usata con cura e molta attenzione, è consigliata rispetto all’uso tradizionale dell’acqua. L’azienda che

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fornisce questi materiali compresi i pannoloni (Tena/SCA) organizza periodicamente corsi per il personale sul loro utilizzo. Il cambio degli ospiti avviene, al bisogno, e mediamente tre volte al giorno indicativamente : alle ore 7,00, alle ore 14,00 e alle ore 19/20, (dipende dalla persona). I pannoloni usati hanno assorbenza differenziata. L’utilizzo di un tipo rispetto ad un altro viene deciso durante la riunione d’equipe, tenendo conto della scheda personale dell’ospite. Quelli in uso sono (Flex) più traspiranti , meno rumorosi e più facili da indossare per l’ospite anche se allettato. La Dott.ssa spiega anche l’uso dei farmaci che spesso vengono scambiati dai non addetti ai lavori per lassativi, che invece regolarizzano le funzioni dell’intestino. Il vice presidente chiede inoltre che ci sia una maggiore attenzione alla cura delle mani e delle unghie degli ospiti. 6° punto Il Direttore spiega che in alcuni piani sono stati rifatti i pavimenti dell’antibagno. Comunica inoltre che da fine di giugno inizierà la ritinteggiatura di tutte le camere ed i bagni della struttura. Ci sarà inoltre un censimento sugli arredi delle camere ammalorati che verranno man mano sostituiti e durante la prossima riunione verranno comunicati con precisione quelli da cambiare. Si sta procedendo alla sostituzione delle poltrone e tavoli (salone). Il Direttore fornisce le seguenti comunicazioni:

- la parrucchiera in questo periodo sarà sostituita da due persone presenti in struttura con titolo; - il Dott. re Rizzo presterà servizio di reperibilità notturna; - è stata depositata agli enti preposti richiesta di ristrutturazione della Villa per realizzare una

residenza per disabili in età compresa tra i 18 e i 60 anni; inizio lavori stimato entro Sett./ Ott. 2014 - la recinzione tra la struttura e la farmacia sarà costituita da piante ornamentali basse; - saranno distribuite ad ogni piano delle pompe per gonfiare le ruote alle carrozzine, oltre al

compressore già presente; - l’organizzazione della festa della mamma che ha visto la presenza di un’ASA per piano

limitatamente al tempo necessario per distribuire bevande e torte ha avuto successo. Quindi si chiede che si mantenga;

- SI chiede anche che venga mantenuta la presenza di un’ASA durante la somministrazione dell’eucarestia nella messa della domenica;

La riunione termina alle ore 18,30 Sesto San Giovanni, 15/05/2014 La Segretaria Il Vice Presidente

Locati Manuela Casiraghi Valter

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Verbale riunione del 30-07-2014 - Comitato Ospiti e Parenti e il Direttore della struttura Dott. Tranchida Ordine del giorno: 1)Comunicazione 2)Personale dipendente 3)Pasti 4)Igiene ambienti 5)Igiene e cura quotidiana dell’ospite

5) Ambienti, arredi e suppellettili 7) Varie

La riunione inizia alle 17.00 sono presenti per il comitato ospiti/parenti (cop): i Sig.ri-re: Casiraghi Valter, Locati Manuela, Brioschi Rosy, Camisani Vanni e Castellani Fabrizio. 1° punto

Il comitato chiede al direttore come l’azienda intenda affrontare il delicato tema della comunicazione sia tra operatori che tra familiari ed operatori. Infatti questo è un problema che continua a persistere in RSA. Il Direttore informa che, per migliorare la comunicazione all’interno della struttura, da Settembre inizieranno due corsi (Settembre/Dicembre) riguardanti:

- la comunicazione tra il personale ASA e referenti; - la comunicazione tra le referenti e i parenti degli ospiti.

Tale formazione sarà rivolta a tutto il personale ausiliario della struttura.

2° punto

Il comitato è soddisfatto del cambio di orario della cena. Tuttavia sottolinea che spostando la cena alle 18.30 si è ridotto il tempo per la messa a letto. Chiede pertanto cosa sia possibile fare per posticipare la messa a letto mantenendo lo stesso organico in turno. Il Direttore risponde che il tema turnazione del personale va affrontato con le OO.SS. Chiarisce che quanto sollevato dal comitato è corretto e che le soluzioni possibili verranno affrontate con le OO.SS. al rientro dalle ferie. 2°.1.

Il comitato fa presente al Direttore che, seppur migliorata nel servizio, la lavanderia presenta ancora alcune criticità quali la lentezza nel consegnare alcuni capi. Accade ancora che a volte vadano smarriti alcuni capi degli ospiti. A tale proposito il Direttore invita il Comitato a visionare, con lui, gli ambienti della lavanderia per rendersi edotti sul funzionamento e sul processo di carico e scarico della lavanderia. Pag.1di2 3° punto E’ stato visionato il menù primavera-estate ed il Comitato, osservando le preferenze degli ospiti, ha chiesto, se possibile, di eliminare o modificare alcuni piatti.

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Il Direttore comunica che l’ASL condivide la scelta del posticipo della cena e auspica che si possa sostituire, parzialmente, la carne/ i salumi con i legumi. 4° punto Il direttore informa che la pulizia degli ambienti viene garantita dal consorzio Con. Te.s. che ha assorbito il personale della Sandis. Informa inoltre di aver aumentato le ore dedicate all’igiene degli ambienti. 5° punto Nulla da segnalare in merito 6° punto Il Direttore conferma che: - terminata la tinteggiatura dei piani, si procederà in maniera progressiva ad una sostituzione degli arredi ammalorati nelle camere, in seguito si affronterà anche il tema che riguarda l’arredo del salone. - entro il mese di settembre verranno messe le piante che dovrebbero dividere l’entrata della farmacia da quella della struttura; 7° punto

• il comitato chiede al Direttore di intervenire sull’impianto di climatizzazione per renderlo regolabile nelle temperature alla luce delle anomalie che si sono verificate nel funzionamento. Il direttore informa di aver contattato diverse ditte specializzate per valutare quali interventi fare. Resta inteso che qualsiasi intervento possibile potrà essere eseguito solo a macchine spente e con l'impianto svuotato, quindi non prima di fine settembre.

• Il Direttore informa che da quando inizieranno i lavori nella villa, sarà regolata l’entrata e l’uscita della struttura e verranno installate delle telecamere.

La riunione termina alle ore 18,30 Sesto San Giovanni, 30,07,2014 La Segretaria Il Presidente Ad interim Locati Manuela Casiraghi Valter

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Verbali riunioni con la Direzione 13/44

Verbale riunione dell’16 ottobre 2014 - Comitato Ospiti e Parenti e il Direttore della struttura Dott. Tranchida Sono presenti per il comitato ospiti/parenti (cop): i Sig.ri-re: Casiraghi Valter, Locati Manuela, Brioschi Rosy, Castellani Fabrizio, Guasconi Brunella, Camisani Vanni e Laudati Elena. La riunione inizia alle ore 16,45 con le comunicazioni del Direttore. Dal 20 c.m. il Direttore Livio Tranchida lascerà la struttura per un nuovo incarico presso il Comune di Sesto San Giovanni, pertanto venerdì 17 c. m. sarà il suo ultimo giorno di presenza nella struttura. Il suo incarico sarà ricoperto dal Dott. Luigi Vercellino presente a questo incontro. Pur dispiaciuto di lasciare “La Pelucca”, è fiducioso che ciò che è stato fatto in questi tre anni non vada perso e che tutto ciò che è stato programmato, venga completato. Proprio sulle attività ancora da realizzare, ha comunicato che:

- Tra un mese circa inizieranno i lavori nella Villa e la realizzazione di un nuovo ascensore.

- Entro un mese verrà sistemato l’impianto di climatizzazione; le modifiche apporteranno

delle sostanziali migliorie all’impianto esistente.

- A breve verranno sostituiti o aggiustate le parti degli armadi nelle stanze, che presentano

problemi.

- Al primo piano si creerà un salottino per consentire agli ospiti di svolgere attività con

l’animatrice Katia.

- A Novembre inizierà il corso sulla Comunicazione.

Al termine il Dott. Luigi Vercellino si presenta comunicando che è sua intenzione:

- continuare il lavoro del Dott. Tranchida, riservandosi un po’ di tempo per conoscere a

fondo le problematiche della struttura;

- essere disponibile alla condivisione;

- avere sempre un confronto reciproco;

- organizzare un lavoro ben definito nel metodo e nella pianificazione dei tempi.

La riunione termina alle ore 18,30

Sesto San Giovanni, 16 ottobre 2014

La Segretaria Il Presidente Ad interim Locati Manuela Casiraghi Valter

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Verbali riunioni con la Direzione 14/44

Verbale riunione del 2/12/2014- Comitato Ospiti/ Parenti e il Direttore della struttura Dott. Vercellino Ordine del giorno: 1)Comunicazione 2)Personale dipendente 3)Pasti 4)Igiene Ambienti 5) Igiene e cura quotidiana dell’ospite 6) Ambienti, arredi e suppellettili 7) Varie

La riunione inizia alle 17.00 sono presenti i Sig.ri-re: Casiraghi Valter, Locati Manuela, Brioschi Rosy, Guasconi Brunella, Maciga Raffaella, Sandi Lidia, Camisani Vanni, Castellani Fabrizio . Il Presidente presenta i membri del direttivo del Comitato. Il Direttore comunica che:

- in questo primo periodo la sua presenza in struttura è di tre/quattro giorni settimanali; - I lavori di ristrutturazione della Villa stanno per iniziare e termineranno

nell’Ottobre/Novembre 2015; al termine dei lavori di ristrutturazione si valuterà la costruzione del nuovo ascensore ;

- In questo mese verrà consegnato il nuovo motore dell’impianto di climatizzazione; - Il corso di formazione sulla comunicazione per il personale ausiliario slitterà nel 2015; - Verrà garantita la presenza in struttura di una referente sia il sabato che la domenica; - Il Direttore espone il modello di evoluzione organizzativa che prevede un rinnovato

impegno della direzione sulla struttura di Boccaccio; in questo ambito è previsto che il Dr. Metrangolo si occupi in modo esclusivo degli aspetti amministrativi della Fondazione, mentre alla Dr.ssa Caron è affidato il coordinamento organizzativo della struttura di Boccaccio.

1° punto

Si fa presente l’inadeguata comunicazione tra il personale ASA, infermieristico e medico;

il Direttore è consapevole che il tema della comunicazione deve essere affrontato sia con corsi di

formazione al personale preposto, sia con una fondamentale supervisione trasversale.

2° punto

Si fa presente che sarebbe auspicabile mantenere il più possibile fisse le ASA ai piani ;

Il Direttore spiega che non è possibile mantenere fisse le figure delle ASA ai piani per esigenze contrattuali

(turnazioni, ferie, malattie, ecc.), ma che si cercherà di limitarne al minimo la rotazione. Verrà anche

comunicata l’attività e la turnazione dei fisioterapisti.

Siccome la lavanderia presenta ancora delle criticità quali la lentezza nel consegnare alcuni capi, e a volte

succede che vadano smarriti alcuni capi degli ospiti si richiede di concretizzare la visita del Comitato a

visionare, assieme alla Direzione, gli ambienti della lavanderia per rendersi edotti sul funzionamento e sul

processo di carico e scarico.

3° punto

Si fa presente che a volte capita che le porzioni non siano sufficienti per tutti gli ospiti o che non ci sia

alternativa al piatto proposto; inoltre che il personale spesso non è sufficiente per svolgere un buon

servizio, soprattutto durante la cena. Si propone di far effettuare l’intervista all’ospite o al parente circa il

menù proposto giornalmente e di valutare la possibilità di far aiutare il personale preposto da volontari per

la distribuzione dei pasti.

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Verbali riunioni con la Direzione 15/44

Il Direttore, confermandoci che attualmente il cuoco è presente in struttura dalle 7 alle 17, ma che non è

comunque lui a gestire le porzioni, prende atto della situazione che si prefigge di migliorare perseguendo

un ulteriore progetto formativo atto al controllo di tutta la filiera alimentare; inoltre comunica che

valuterà con la Dott.ssa Gargantini, la possibilità di far aiutare il personale preposto da volontari per la sola

operazione di servire i pasti, anche se ribadisce che l’eventuale aiuto, se approvato, dovrà essere un

impegno costante.

4) punto Nulla da segnalare 5) punto Viene richiesta una maggior attenzione da parte del personale nel gestire gli ospiti ( vestizione, controllo del pannolone, lavaggio delle mani, idratazione, ecc.) Il Direttore prende atto della segnalazione e, per quanto riguarda l’idratazione, spiega che le schede infermieristiche, che ogni parente può visionare, riportano il dosaggio dell’idratazione di ogni singolo ospite. 6° punto Viene chiesto a che punto è la sostituzione progressiva, che doveva iniziare una volta ultimata la tinteggiatura dei piani, degli arredi ammalorati nelle camere. Viene ribadita la necessità di sostituire o sistemare le poltroncine con la copertura in tessuto del salone. I l Direttore risponde che sta valutando la situazione sulla base delle priorità manutentive nel loro complesso. 7°) Varie Viene chiesto al Direttore :

• di trovare una soluzione per non far uscire gli ospiti dal cancello della farmacia essendo l’attuale piantumazione insufficiente;

• di organizzare delle uscite al Cimitero per permettere agli ospiti di dare un saluto ai loro cari;

• di organizzare, con i parenti che ne facessero richiesta, il pranzo di Natale direttamente nel salone della struttura con il menù del giorno.

Il Direttore si riserva di prendere in esame tali richieste e, per quanto riguarda il pranzo di Natale, non potendo organizzare il pranzo in salone, sta valutando soluzioni alternative sui piani. La riunione termina alle ore 18,30 Sesto San Giovanni,02 dicembre 2014 La Segretaria Il Presidente

Locati Manuela Casiraghi Valter

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Verbali riunioni con la Direzione 16/44

Verbale riunione del 25/02/2015- Comitato Ospiti/ Parenti e il Direttore della struttura Dott. Vercellino Ordine del giorno: 1)Comunicazione 2)Personale dipendente 3)Pasti 4)Igiene Ambienti 5) Igiene e cura quotidiana dell’ospite 6) Ambienti, arredi e suppellettili 7) Varie La riunione inizia alle 16.00 sono presenti i Sig.ri-re: Casiraghi Valter, Brioschi Rosy, Guasconi Brunella, Sandi Lidia, Camisani Vanni, Castellani Fabrizio . Intervento di apertura del Direttore Dott.Vercellino che comunica quanto segue: - Il" gruppo frigor" è stato montato e collaudato .E' stata posta maggiore attenzione alla gestione delle temperature ai piani ricorrendo volta per volta giornalmente a monitorare e adeguare l’operatività dell'impianto. La situazione pare migliorata. - Viene prospettato un nuovo progetto in corso di realizzazione "Progetto relazionale x accoglienza nuovi ospiti e familiari” per accompagnare in modo non traumatico l'inserimento in struttura. - E’ stata quasi ultimata una struttura in legno, peraltro realizzata con la partecipazione di un ospite, che verrà posizionata nei pressi dell'entrata farmacia per evitare che qualche ospite possa inconsapevolmente allontanarsi dalla struttura.(tale realizzazione concretizza un suggerimento fatto a suo tempo dal comitato) -Verranno inoltre rimosse le piante di rose del viale di ingresso (pericolose) e sostituite con siepe di erbe officinali. Segue intervento del Presidente Signor Casiraghi che affronta i vari punti individuati in corso della riunione del Comitato del 06 02 2015. 1 COMUNICAZIONE Permanendo il problema di migliorare lo scambio di informazioni tra il personale ASA, infermieristico e medico viene chiesto quando inizierà il previsto corso di formazione al personale preposto. Il Direttore informa che stanno lavorando a livello organizzativo. La formazione è in stand by in quanto si vorrebbe attingere da Fondi Europei. 2 PERSONALE DIPENDENTE Si raccomanda, come già precedentemente richiesto di limitare al minimo la rotazione delle ASA ai piani compatibilmente con turnazioni, ferie, malattie, ecc. Si da atto che la visita alla lavanderia da parte dei membri del comitato è stata soddisfacente. Si suggerisce, per migliorare il servizio pur svolto con impianto all'avanguardia, di curare maggiormente in struttura i tempi di invio e ritiro e di far conservare nell'armadio dell'ospite l'elenco dei capi riconsegnati in camera per consentire ai parenti un controllo sugli indumenti. 3 PASTI Si fa presente che sono diminuite le segnalazioni quali “a volte le porzioni non sono sufficienti o che non ci sia alternativa al piatto proposto”, mentre permane il problema del personale non sufficiente per svolgere un buon servizio durante la cena. Vengono chieste notizie sul previsto progetto formativo atto al controllo di tutta la filiera alimentare. Il Direttore comunica che ha richiesto alle referenti una relazione circa la situazione della cena, che è sempre in fase di

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Verbali riunioni con la Direzione 17/44

valutazione la possibilità di far aiutare il personale preposto da volontari per la sola operazione di servire i pasti e che il corso di formazione è in stand by. 4 IGIENE AMBIENTI Si fa presente che è capitato di trovare sporchi i bagni del 1° piano nel pomeriggio e che è capitato in più di un pomeriggio che siano mancati i rotoloni asciugamani nei bagni comuni. Il Direttore ha preso buona nota per migliorare la situazione e ci relazionerà sull’attività di ripasso delle pulizie pomeridiane. 5 IGIENE E CURA QUOTIDIANA DELL’OSPITE Viene nuovamente ribadito di prestare la dovuta attenzione nel gestire gli ospiti; vestizione, controllo del pannolone e particolarmente igiene della bocca (pulizia dentiere) e delle mani con lavaggio prima e dopo i pasti. Il Direttore prende atto di alcune lamentele su episodi avvenuti ultimamente e farà in modo che i controlli siano più incisivi. 6 AMBIENTI, ARREDI E SUPPELLETTILI E’ stata nuovamente sollecitata la sostituzione progressiva degli arredi ammalorati nelle camere e la sostituzione o la sistemazione delle poltroncine con la copertura in tessuto del salone. E’ stato richiesto di rendere più stabili le piantane degli estintori per evitare che gli ospiti se le tirino addosso. Il direttore risponde che ancora in corso la valutazione per la sistemazione degli arredi sulla base delle priorità manutentive e che provvederà per rendere più stabili le piantane. 7 VARIE Viene chiesto al Direttore: - Data la carenza di posti auto nel parcheggio esterno si suggerisce di evidenziare i posti auto tra gli alberi tracciando delle linee di delimitazione sul cordolo. - Di organizzare, per i parenti che ne facessero richiesta, il pranzo di Pasqua con i loro congiunti sui piani con il menù del giorno. Il Direttore conferma accordo per pranzo sui piani dei familiari, che ne facessero richiesta alla direzione, con modalità che per tempo verranno indicate. La riunione termina alle 17,10 Sesto San Giovanni, 25 febbraio 2015 La Segretaria Il Presidente Locati Manuela Casiraghi Valter

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Verbali riunioni con la Direzione 18/44

Verbale riunione del 29/04/2015- Comitato Ospiti/ Parenti con il Direttore della struttura Dott. Vercellino e il responsabile sanitario Dott.ssa Gargantini. Ordine del giorno: 1)Comunicazione 2)Personale dipendente 3)Pasti 4)Igiene Ambienti 5) Igiene e cura quotidiana dell’ospite 6) Ambienti, arredi e suppellettili 7) Varie La riunione inizia alle 17,30 sono presenti i Sig.ri-re: Casiraghi Valter, Locati Manuela, Brioschi Rosy, Guasconi Brunella, Sandi Lidia, Macjga Raffaella, Camisani Vanni e Castellani Fabrizio . Intervento di apertura del Direttore Dott. Vercellino che comunica quanto segue: -La somministrazione dei pasti frullati, anticipata rispetto all'orario della cena (ore 18,00), verrà

estesa anche al 3°piano; durante la somministrazione dei pasti frullati sarà presente ai piani il

suddetto personale:3 ASA al 2^ piano dalle 18 alle 18,30, dopo le 18,30 un ASA si sposta al 3^

piano, al 4^ piano saranno presenti 2 ASA

-In questi ultimi mesi è cambiata molto la tipologia degli ospiti. Ciò ha creato qualche disservizio in

particolare un percorso più difficile dell’ingresso in struttura. Pertanto la Direzione prosegue nella

realizzazione del” progetto relazionale x accoglienza nuovi ospiti e familiari” affidato alla referente

dei servizi socio educativi Sig.ra Jasmine.

-E’ in corso di valutazione la turnazione serale delle referenti.

Segue intervento del Presidente Signor Casiraghi che affronta i vari punti individuati nel corso della

riunione del Comitato del 09/04/2015.

1 COMUNICAZIONE Si chiede che i parenti vengano contattati quando vengono cambiate le

terapie in atto. Risponde la Dott.ssa Gargantini affermando che la struttura ha in carico la cura

dell'ospite e che la comunicazione avviene se è presente una gravità della situazione clinica

dell’ospite e che gli infermieri non possono dare informazioni. Il carico sanitario degli ospiti è

aumentato ciò significa che è incrementato l'intervento pratico dei medici, pertanto, viste le

numerose telefonate durante l'orario di visita del medico, i medici saranno reperibili

telefonicamente dopo le ore 11,00. Se l'informazione richiesta è più complessa è necessario fissare

un appuntamento.

Si chiede di estendere l’invito di partecipazione dei parenti alla stesura del PAI.

2 PERSONALE DIPENDENTE

Sono stati chiesti chiarimenti sugli orari/turnazioni dei medici atti a garantire la buona e

continuativa sorveglianza degli ospiti. Risponde la Dott.ssa Gargantini :

I medici presenti nell’organico della struttura sono assegnati solo ad essa.

Nell'Hospice è presente la Dott.sa Perego tutti i giorni, mentre il Dott. Salmoirghi ha dato la sua

disponibilità per il venerdì mattina.

Durante il periodo estivo sarà presente, per coprire i periodi di ferie, il Dott.Stanojevic.

Di notte al 4° piano c’è solo la presenza dell’infermiera che deve seguire tutti i piani; dato che

anche questo piano presenta un peggioramento delle condizioni degli ospiti, è stata chiesta la

presenza di un ASA come su tutti gli altri piani. Il Direttore si riserva di valutare la situazione.

(segue verbale riunione del 29/4/2015)

3 PASTI E’ stato chiesto cosa ha evidenziato la relazione delle referenti circa la cena. Il

Direttore risponde che sono stati individuati dei punti critici e che verrà effettuato un corso

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Verbali riunioni con la Direzione 19/44

pratico per gli addetti atto a migliorare il servizio di somministrazione dei pasti.

4 IGIENE AMBIENTI Si è raccomandato di arieggiare di più gli ambienti comuni e, soprattutto le

camere.

5 IGIENE E CURA QUOTIDIANA DELL’OSPITE E’ stato nuovamente ribadito, come già

segnalato nella precedente riunione, di prestare maggiore attenzione nel gestire l’igiene degli ospiti

in particolare del cavo orale e delle mani.

La Direzione risponde che sono già stati presi o si prenderanno tra breve i seguenti provvedimenti:

- E’ stato introdotto un nuovo protocollo riguardante l'igiene orale e quello delle protesi, che

prevede l' utilizzo di nuovi strumenti e nuove modalità; il controllo di tutto ciò è gestito dalle

referenti.

- Inizierà un corso per il personale riguardante la sanificazione.

- Si sta valutando il modo migliore per pulire più adeguatamente le mani degli ospiti; è stato scelto,

tra le varie opportunità, di utilizzare delle salviette umidificate e si sta vagliando la scelta del

prodotto migliore.

6 AMBIENTI, ARREDI E SUPPELLETTILI Il Direttore comunica che è iniziata la sostituzione

delle poltroncine con la copertura in tessuto del salone.

7 VARIE E’ stato nuovamente ricordato di rendere più stabili le piantane degli estintori per evitare

che gli ospii se le tirino addosso.

La riunione termina alle 18,45

Sesto San Giovanni, 29 Aprile 2015

P.S. Il 22 Maggio il Dott. Vercellino ci ha comunicato che lascerà la struttura dall’ 1 giugno

essendogli stato affidato l’ incarico di Direttore Amministrativo presso la ASL di Torino.

La Segretaria Il Presidente

Locati Manuela Casiraghi Valter

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Verbali riunioni con la Direzione 20/44

Verbale riunione del 7/10/2015 Comitato Ospiti Parenti e il Direttore della struttura Ondei Fabrizio Ordine del giorno: 1)Comunicazione 2)Personale dipendente 3)Pasti 4)Igiene Ambienti 5) Igiene e cura quotidiana dell’ospite 6) Ambienti, arredi e suppellettili 7) Varie La riunione inizia alle 17.00 con la presentazione, al Direttore, dei membri del Comitato. Sono presenti i Sig.ri-re: Casiraghi Valter, Locati Manuela, Brioschi Rosy, Sandi Lidia, Maciga Raffaella, Castellani Fabrizio e Passoni Filippo. E’ presente il Responsabile Sanitario Simona Gargantini. Segue intervento del Presidente Casiraghi che affronta i vari punti individuati in corso della riunione di Comitato del 10/09/2015. 1 COMUNICAZIONE Permanendo ancora carenze durante lo scambio di informazioni tra il personale ASA, infermieristico e medico viene chiesto quando inizierà il previsto corso di formazione al personale preposto. Il Direttore informa che la D.G.R. D2569 del 31 ottobre 2014 ha riscritto le regole per la gestione delle strutture. Tra questi obblighi è previsto un piano di formazione che coinvolgerà tutto il personale della Fondazione. Comunica inoltre di aver già iniziato una serie di incontri con il personale dei diversi piani (tanto in Campanella quanto in Boccaccio) e che in questi incontri ha affrontato alcuni temi riguardanti il sistema di intercomunicazione operatori-parenti. Ai propri collaboratori ha chiesto di considerare i parenti come alleati nella cura degli ospiti, ed altrettanto chiede ai parenti. Ogni operatore, in presenza di problemi di tipo relazionale, ma relativi a attività che dovessero essere ritenute dal parente non svolte con la dovuta accortezza, dovrà rivolgersi all’interlocutore con calma e con chiarezza di termini, suggerendo allo stesso di rivolgersi al referente di nucleo o al responsabile in servizio. Auspica che parenti e membri del Comitato possano fare altrettanto. 2 PERSONALE DIPENDENTE Si fa ancora presente il problema notturno del IV piano dove c’è solo l’infermiera che deve seguire tutti i piani e pertanto si richiede la presenza di un’ASA come per tutti gli altri piani. Si chiede la possibilità di posticipare di un’ora la fine del secondo turno e l’inizio del turno notturno per migliorare l’attività della messa a letto degli ospiti. Il Direttore, dopo aver dichiarato che è in atto una completa revisione dei piani di lavoro delle strutture della fondazione, si riserva di valutare ambedue le richieste e chiarisce che l’eventuale modifica dei turni va affrontata anche e soprattutto dal punto di vista sindacale. Ai dipendenti della fondazione, infatti, vengono applicati due diversi contratti (UNEBA ed Enti Locali) che prevedono trattamenti diversi. E’ comunque un problema ben presente sottoposto a diverse possibilità risolutive. 3 PASTI Si fa presente che a volte le porzioni non sono sufficienti o che non ci sia alternativa al piatto proposto, soprattutto per i pasti frullati e per gli omogenizzati, mentre permane il problema del personale non sufficiente per svolgere un buon servizio durante la cena. Ultimamente nella struttura arrivano ospiti con problematiche diverse e sempre più gravi. L’alimentazione è quindi diventata una priorità ed è per questo che si devono ricercare strategie diverse per migliorare tali momenti giornalieri; a tal fine era in corso di valutazione con i precedenti Direttori, la creazione di un Responsabile di tutta la filiera alimentare della fondazione.

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Verbali riunioni con la Direzione 21/44

Interviene la Dott.ssa Gargantini sul problema dei pasti frullati che risultano diversi in base alla fibrosità degli alimenti, ma che sta comunque valutando la possibilità di sperimentare diversi macchinari tali da migliorane la preparazione. Il Direttore prende atto delle problematiche che intende affrontare e migliorare e, per quanto riguarda la creazione di un responsabile della filiera alimentare, pur riconoscendo che questa figura sarebbe un valore aggiunto alla Struttura, informa che attualmente questa figura professionale non è contemplata tra quelle rendicontabili, e che ciò comporterebbe un onere economico che attualmente la Pelucca non può sostenere. 4 IGIENE AMBIENTI Si richiede di arieggiare di più gli ambienti, soprattutto le camere. Si fa presente che in alcuni piani le tovaglie e i pavimenti non sempre sono puliti. Il Direttore ne prende atto ed assicura che ne farà oggetto di analisi in una delle prossime riunioni con le referenti di nucleo..(Il Direttore comunque esprime la sua soddisfazione sul comportamento del personale delle pulizie che mostra verso gli ospiti rispetto, sensibilità ed educazione.) 5 IGIENE E CURA QUOTIDIANA DELL’OSPITE Viene chiesta una maggiore attenzione nella cura del cavo orale e nel lavaggio delle mani, in particolare prima dei pasti. Il Direttore e la D.ssa Gargantini confermano la loro sensibile attenzione a tali problemi che saranno continuamente monitorati con l’introduzione di nuovi protocolli. 6 AMBIENTI, ARREDI E SUPPELLETTILI Si richiede di continuare nella sostituzione degli arredi ammalorati. Il Direttore comunica che nei sui frequenti sopralluoghi ai piani, non ha constatato grossi interventi da fare, pur condividendo che sia opportuno provvedere alla sistemazione (o sostituzione in caso di impossibilità) di quelli ammalorati. Fa comunque presente che nell’elenco delle cose da sistemare, gli arredi non rivestono (visto lo stato degli stessi) una priorità assoluta. 7 VARIE E’ stato richiesto con quale procedura verranno spostati gli ospiti dai piani in caso di

disservizio/guasto dell’ascensore. Il Direttore risponde che in caso di emergenza l’eventuale utilizzo

del montacarichi sarà regolamentato con una comunicazione ufficiale di responsabilità.

- Il Presidente comunica che il Comitato verrà ampliato alla struttura di Via Boccaccio con

l’ingresso come nuovi membri del direttivo di alcuni parenti degli ospiti di “Boccaccio” Il Direttore

apprezza tale cambiamento in quanto ritiene che la Pelucca è una struttura unica così come unico

è il Comitato.

Il Direttore comunica che: - il Consiglio di Amministrazione della Fondazione gli ha conferito mandato per la rivalutazione dello studio di fattibilità per la realizzazione di un nuovo ascensore - come richiesto ci sarà la presenza di un’ASA durante le funzioni funebri ad alta partecipazione, limitatamente al tempo di distribuzione della comunione agli ospiti - come richiesto verrà esposto l’elenco delle autoambulanze alle quali rivolgersi per lo spostamento degli ospiti - come richiesto verrà sistemata la chiusura del cancello dell’ ingresso pedonale e riesaminata la posizione degli estintori, in particolare quelli sistemati su piantane. La riunione termina alle 19,30 Sesto San Giovanni, 7 Ottobre 2015 La Segretaria Locati Manuela Il Presidente Casiraghi Valter Pag.2

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Verbali riunioni con la Direzione 22/44

Verbale riunione del 3 Febbraio 2016 - Comitato Ospiti e Parenti e la Presidente della Fondazione Dott.ssa Bombelli Maria Cristina Ordine del giorno: 1)Comunicazione 2)Personale dipendente 3)Pasti 4)Igiene Ambienti 5) Igiene e cura quotidiana dell’ospite 6) Ambienti, arredi e suppellettili 7) Varie Sono presenti per il comitato ospiti/parenti (cop): i Sig.ri-re: Casiraghi Valter, Locati Manuela, Brioschi Rosy, Castellani Fabrizio, Passoni Filippo, Aldeni Maria, Mangione Ornella, Cremonesi Claudia , Tinelli Ivana. Per la struttura la Dott.ssa Gargantini ed il Dott. Peschi(consulente) La riunione inizia alle ore 17,00 con le comunicazioni della Presidente che, in attesa della nomina di un nuovo Direttore Generale, svolge la funzione di Direttore ad interim avvalendosi della consulenza del Dr. Peschi. - Il passaggio da ASL a ATS ha creato qualche difficoltà alle strutture soprattutto per le RSD, tuttavia con la riforma sanitaria nulla di sostanziale dovrebbe cambiare nelle RSA. -In questo momento di trasformazione, verrà rivisto lo Statuto ed il regolamento della Fondazione. - La Fondazione si è candidata per gestire il Centro disabili di via Boccaccio. - L‘RSA aperta è sempre più una realtà funzionale sul territorio; infatti già 150 persone sono assistite nel proprio alloggio. -Nel 2016 sarà ultimato il cantiere di Via Falck. Prende la parola il Presidente Casiraghi che affronta i vari punti emersi nelle assemblee con i parenti di Campanella e di Boccaccio e discussi nell’ultima riunione di comitato per chiedere chiarimenti sulle problematiche che non sono state ancore risolte. Comunicazione

Il problema della comunicazione persiste in entrambe le strutture, le risposte sono spesso evasive

da parte degli operatori/infermieri, ma è soprattutto in Boccaccio, dove anche le referenti a volte

non danno risposte sufficientemente esaustive, che la situazione è particolarmente sentita. La

Presidente prende nota delle osservazioni e risponde che cercherà di migliorare la situazione e

chiede che ogni mancanza o situazione specifica comportamentale degli operatori, specialmente

verso gli ospiti, le venga segnalata direttamente in forma scritta.(via mail o utilizzando la cassetta

delle osservazioni)

Personale dipendente

Si è chiesto se in struttura ci sono sia ASA che OSS, come si riconoscono(alcuni colletto verde, altri

tutto bianco) e se ci sono differenze nei loro compiti specifici. Ci è stato precisato che in RSA gli

operatori svolgono tutti i compiti pertinenti agli ASA e che per evitare confusione si cercherà di

uniformare le divise come illustrato nella cartellonistica esemplificativa che verrà esposta anche in

Boccaccio. Alla ns. richiesta che la turnazione preveda la presenza di una ASA fissa di riferimento

in ogni piano per ogni turno diurno, la Direzione risponde di essersi già attivata e se sono presenti

delle figure diverse è per sopperire alle assenze. Il personale che sostituisce è comunque sempre

lo stesso (personale interinale.)

Si è chiesta una maggiore chiarezza sulla turnazione delle referenti soprattutto nelle giornate di

sabato e di domenica, una programmazione precisa e possibilmente esposta in bacheca per le

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Verbali riunioni con la Direzione 23/44

figure del podologo, della parrucchiera e dei fisioterapisti in entrambe le strutture. La Direzione

darà quanto prima comunicazioni in merito.

Sono state ribadite le richieste fatte nelle precedenti riunioni: la presenza di un ASA per ogni piano

durante il turno notturno e la posticipazione di un’ora della fine del secondo turno per migliorare

l’attività della messa a letto degli ospiti.

A queste richieste la Presidente si riserva un tempo di valutazione per poter dare delle risposte

esaustive.

Pasti

Si fa presente che persistono ancora lamentele, soprattutto per i pasti della cena: porzioni scarse,

poco variabili, a volte scarsa qualità. Gli ospiti serviti per ultimi hanno pochissime o nulle

possibilità di scelta e permane il problema del personale non sufficiente per svolgere un buon

servizio durante la cena. Si segnala inoltre che in Boccaccio agli ospiti allettati vengono a volte

forniti pasti freddi, si raccomanda quindi l’uso del forno a microonde da parte degli operatori.

Per la struttura di via Boccaccio si segnala che spesso la cena inizia tardi (18,45) e pertanto si

richiede che la spedizione venga anticipata in modo che i pasti arrivino in Boccaccio per le 18,15.

Circa le delucidazioni richieste su come vengono gestiti i pasti in generale e in particolare per

pazienti con patologie come diabete, diverticoli, ecc. la Dott.ssa Gargantini spiega che i menù

vengono proposti all’ ASL che li valuta in base a delle regole ben precise e alle esigenze degli ospiti;

inoltre precisa che non è possibile anticipare troppo la cena perché il tempo del digiuno sarebbe

troppo lungo. La presidente prende atto delle problematiche che intende affrontare e risolvere.

Igiene ambienti

Viene chiesta una maggior areazione degli ambienti.

Si è notato un miglioramento nella pulizia di tovaglie e stoviglie nella struttura di Via Boccaccio;

per la stessa struttura si richiede che i bagni vengano ripassati sempre anche nella fascia

pomeridiana.

Igiene e cura quotidiana dell’ospite

Come più volte richiesto nelle precedenti riunioni si è ribadito di prestare una cura diligente nella

pulizia del cavo orale, degli occhi, delle orecchie, delle parti intime e delle mani in particolare

prima e dopo i pasti.

La Dott.ssa Gargantini risponde che sono stati avviati o stanno per avviarsi nuovi protocolli anche

in Boccaccio in particolare circa l’igiene del cavo orale. Tale pulizia dovrebbe essere fatta 3 volte al

giorno salvo per alcuni ospiti particolarmente sensibili per i quali è necessario il parere del medico.

Per quanto riguarda la pulizia delle mani la Dott.ssa si attiverà celermente per la scelta del

prodotto più idoneo; inoltre consiglia, per soddisfare le richieste di quegli ospiti che preferiscono

essere lavati nelle parti intime con l’acqua, di parlarne direttamente con le referenti o con la capo-

sala.

(pag.2 di 3 verbale del 3 febbraio 2016)

Ambienti, arredi e suppellettili

Vengono sottoposti i seguenti problemi:

-per la sostituzione degli armadi ammalorati la Presidente comunica di darne segnalazione

tempestiva precisando l’arredo e la stanza.

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Verbali riunioni con la Direzione 24/44

-Per l’eventuale sostituzione delle carrozzine, migliorare la pulizia delle stesse e corredare quelle

mancanti del cartellino identificativo dell’ospite, la Presidente spiega che le prescrizioni ausili

sono cambiate e che è l’ASL che decide se cambiare o solo sistemare le carrozzine e per quanto

riguarda i cartellini identificativi e la pulizia, che deve essere fatta dalle ASA durante il turno

notturno, si attiverà per migliorare questi servizi.

-In Boccaccio si evidenziano spazi comuni inadeguati e poco accoglienti. A piano terra si richiede di

creare un ambiente spazioso e adatto a ricevere parenti ed amici. Al terzo piano si richiede che le

due sale da pranzo vengano unificate eliminando il locale intermedio e di abbattere la paratia che

divide il corridoio dalla serra per avere più spazio disponibile per gli ospiti che attualmente sono

costretti ad allinearsi in corridoio.

La Presidente concorda su tali necessità e comunica che farà un sopraluogo in Boccaccio con il

Dott. Peschi per vagliare le varie possibilità di realizzo. Comunica anche che è stato fatto un

preventivo per ridurre la Cappella e rendere più accogliente l’ingresso.

Varie

E’ stata messa ancora in evidenza l’inaffidabilità attuale dell’ascensore di Campanella che spesso

si guasta fermandosi in posizioni intermedie fra i piani con gli ospiti a bordo. E’ stato chiesto quale

decisione è stata presa circa la realizzazione di un nuovo ascensore. E stato inoltre nuovamente

richiesto di formalizzare con una comunicazione con quale procedura, con quale mezzo e da chi

vengono spostati gli ospiti dai piani in caso di disservizio/guasto dell’ascensore. La Presidente

spiega che è già stata fatta una progettazione , ma la realizzazione non è stata ancora decisa e che

provvederà ad esporre una comunicazione chiarificatrice per lo spostamento degli ospiti in caso di

disservizio dell’ascensore.

Si fa presente che nelle macchinette automatiche presenti nei piani delle strutture ci sono cibi/merendine o quant’altro non adatti a tutti gli ospiti. Verrà effettuata una verifica e la sostituzione con cibi più salutari. La riunione termina alle 19,00 Sesto San Giovanni, 3 Febbraio 2016 La Segretaria Il Presidente Locati Manuela Casiraghi Valter ( pag 3 di 3 verbale del 3 febbraio 2016)

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Verbali riunioni con la Direzione 25/44

Verbale riunione del 09 giugno 2016 - Comitato Ospiti e Parenti e Direttore Generale Dott.Peschi Ordine del giorno: Risposte alle domande indicate durante le riunioni del 3 febbraio e 6 maggio con la Presidente della Fondazione Dott.ssa Bombelli e il Direttore Dott. Peschi relativamente ai seguenti punti: 1) Comunicazione 2) Personale dipendente 3) Pasti 4) Igiene Ambienti 5) Igiene e cura quotidiana dell’ospite 6) Ambienti, arredi e suppellettili 7) Varie Sono presenti per il comitato ospiti/parenti i Sig.ri-re: Casiraghi Valter, Castellani Fabrizio, Passoni Filippo, Aldeni Maria, Mangione Ornella, Cremonesi Claudia , Tinelli Ivana, Moraia Manola e Venturieri Cinzia. Sono presenti per la struttura il Direttore Dott. Peschi, la Dott.ssa a Gargantini e la Dott.ssa Caron. La riunione inizia alle ore 18,00 Prende la parola il Presidente del Comitato che chiede al Direttore e alle responsabili presenti di rispondere ai vari punti emersi nelle precedenti riunioni. 1) Comunicazione

Relativamente alle risposte evasive che spesso operatori o infermieri danno in mancanza

delle responsabili, si ribadisce che il problema sussiste ancora ma si sono notati dei

miglioramenti soprattutto in Boccaccio.

Poiché la strategia da adottare per affrontare al meglio queste tematiche è la comunicazione

tempestiva si fa notare che in Campanella mancano da almeno un mese i moduli per la

segnalazione anche anonima dei problemi.

Il Direttore garantisce di porre immediatamente rimedio.

Si fa presente che sono state fatte segnalazioni nominative rispetto al personale ASA ritenuto

sgarbato nei confronti degli ospiti.

Viene specificato che i membri del comitato sono a disposizione di tutti per raccogliere

eventuali segnalazioni di disservizio e, se autorizzati, riportarle a chi di dovere per trovare in

modo collegiale con la Direzione la soluzione del disservizio stesso.

2) Personale dipendente

Viene confermato che le divise del personale dipendente sono state uniformate come

illustrato nella cartellonistica esemplificativa esposta anche in Boccaccio.

In ogni piano ci dovrebbe già essere cartellonistica con indicazione dei responsabili: medico

,referente di piano, infermiere, fisioterapista, podologo, parrucchiera con gli orari di

reperibilità .Per quanto riguarda l’esposizione delle turnazioni del personale ASA, il Direttore

dice che è un lavoro impegnativo a cui stanno lavorando da tempo con l’intento di poterlo

concretizzare a breve.

In Boccaccio la Dott.ssa Caron ribadisce che le referenti di piano garantiscono la loro

presenza 2 pomeriggi la settimana, 1 sabato mattina e 1 domenica pomeriggio al mese.

Viene precisato che nei momenti di non presenza dei referenti di piano, si deve fare

riferimento agli INFERMIERI.

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Verbali riunioni con la Direzione 26/44

Relativamente alla presenza di un ASA per ogni piano durante il turno notturno il Direttore

afferma che stanno lavorando su un ridisegno di tutte le turnazioni e che per il problema

specifico dovranno essere coinvolti i sindacati.

La Dott.ssa Caron ci mostra un grafico elaborato che le consente di avere chiare le

problematiche di ogni piano per ottimizzare i movimenti del personale da un piano e all’altro

in base alle necessità.

3) Pasti

Si fa presente che i pasti frullati sono di consistenza molto solida e si richiede una valutazione

da parte degli operatori che servono i pasti per migliorare la deglutizione semplicemente

allungandoli con un po’ di brodo.

Si ribadisce il fatto che la cena ha porzioni scarse e poco variabili e che gli ospiti continuano a

preferire il pasto alternativo.

Si segnala, come già fatto in altre riunioni, che spesso si buttano grandi quantità di cibo, sia a

pranzo che a cena.

La Dott.ssa Gargantini e la Dott.ssa Caron si dicono pronte ad approfondire la questione

chiedendo agli operatori che servono i pasti di dare precise indicazioni per far emergere cosa

gli ospiti rifiutano sistematicamente per poter agire di conseguenza.

La Sig.ra Mangione suggerisce che venga servito più spesso durante la settimana verdura

verde cotta per agevolare il movimento intestinale ed evitare l’assunzione di lassativi più

volte la settimana.

La Dott.ssa Gargantini valuterà se introdurre le prugne cotte.

Affermiamo che in Boccaccio si sta facendo da circa un mese una sperimentazione in cui la

cena viene servita alle 18 ai degenti con patologie gravi che devono essere imboccati e alle

18,30 a tutti gli altri. Riteniamo l’esperimento positivo e che si possa continuare.

Per quanto riguarda la merenda si ribadisce che non può essere servita prima delle 15,15

4) Igiene ambienti

Si segnala una scarsa areazione degli ambienti.

Si segnala che a volte, dopo la doccia la biancheria del letto non viene cambiata

completamente e che il letto durante la settimana capita non venga fatto con accuratezza.

Per Boccaccio la Sig.ra Mangione chiede di poter mantenere la stessa tovaglia su ogni tavolo.

Non è corretto che le tovaglie debbano essere lavate, piegate ancora umide e messe al tavolo

dopo ore in maniera casuale.

Anche per Boccaccio si era richiesto una ripassata ai bagni nel pomeriggio e la Dott.ssa Caron

ha detto che in Boccaccio il ripasso c’è alle 13,30.

Pag. 2 di 3 verbale riunione del 9 /6/2016

5) Igiene e cura quotidiana dell’ospite

Come più volte richiesto nelle precedenti riunioni si è ribadito di prestare una cura diligente

nella pulizia del cavo orale, degli occhi, delle orecchie, delle parti intime e delle mani in

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Verbali riunioni con la Direzione 27/44

particolare prima e dopo i pasti. La Dott.ssa Gargantini ribadisce che per il cavo orale si segue

una procedura sia in Campanella che in Boccaccio. Vengono ancora segnalati casi di scarsa

igiene come mani sporche, unghie lunghe, abiti sporchi, pantaloni messi al contrario ecc.

Si ribadisce di sensibilizzare le responsabili ASA affinchè gli operatori siano più attenti

all’igiene personale degli ospiti.

La Dott.ssa Gargantini è stata sollecitata a concludere la ricerca già in atto di un prodotto

buono a un prezzo accessibile che possa essere usato facilmente per il lavaggio delle mani,

prima, dopo i pasti e all’occorrenza. Si prevede di chiudere la questione entro il mese di luglio.

La sig.ra Mangione apre una parentesi anche sul decoro personale di alcuni operatori che

spesso viene a mancare e che auspichiamo possa migliorare al più presto.

6) Ambienti, arredi e suppellettili

Viene ribadito che non troviamo miglioramenti rispetto alla pulizia delle carrozzine.

Si richiede di controllare che i lavaggi vengano eseguiti nelle forme e negli orari stabiliti.

Per la sostituzione e/o la manutenzione delle stesse la Dott.ssa Gargantini afferma che si è

arrivati ad un accordo con il fisiatra e che piano piano verranno risolti i problemi segnalati.

Si ribadisce che non tutte le carrozzina sono munite del cartellino identificativo dell’ospite.

In Boccaccio le richieste: - di creare a piano terra un ambiente spazioso e adatto a ricevere

parenti ed amici viene rimandata per mancanza di disponibilità economiche;

-di unificare le due sale da pranzo al terzo piano si deve accantonare per il momento in quanto

questo intervento richiede un iter burocratico piuttosto complesso, il Direttore dice che si

provvederà ad istituire la pratica più avanti.

- di abbattere la paratia che divide il corridoio dalla serra per avere più spazio disponibile per

gli ospiti del terzo piano, che attualmente sono costretti ad allinearsi in corridoio, è stata

accettata. In questo caso si dovrà aspettare l’ok della Asl e del Comune per il cambiamento

d’uso, ma si pensa che entro il mese di settembre si dovrebbe procedere allo smantellamento.

7) Varie

Chiarito il discorso che in Campanella, in caso di bisogno, può essere usato il montacarichi anche per il trasporto degli ospiti, in quanto coperto da idonee assicurazioni.(vedi comunicazione della Direzione già esposta all’albo) La Direzione si è anche attivata e, come confermato dalla Dott.ssa Gargantini, risolto il problema della insufficiente disponibilità delle macchinette di ossigeno portatili che aveva causato qualche caso di costrizione in camera per qualche ospite. La riunione si conclude alle ore 20. Sesto San Giovanni, 09 giugno 2016 La f.f. Segretaria Il Presidente Mangione Ornella Casiraghi Valter Pag. 3 di 3

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Verbali riunioni con la Direzione 28/44

Verbale riunione del 23 Novembre 2016 - Comitato Ospiti e Parenti il Direttore della struttura Dott. Peschi, il Presidente della Fondazione Dott. Berti, la Dott.ssa Caron e la Dott.ssa Gargantini.

Sono presenti per il comitato ospiti/parenti : i Sig.ri-re: Passoni Filippo, Casiraghi Valter, Locati Manuela, Brioschi Rosy, Ianigro Maria, Castellani Fabrizio, De Piaggi Angelo, Cappello Domenico, Ferrari Luca, Ordine del giorno: 1)Comunicazione 2)Personale dipendente 3)Pasti 4)Igiene Ambienti 5) Igiene e cura quotidiana dell’ospite 6) Ambienti, arredi e suppellettili 7) Varie La riunione si apre alle ore 18,00 con la presentazione del Presidente della Fondazione, Dott. Berti che analizza la situazione attuale delle varie strutture facenti parte della Fondazione e le loro problematiche legate soprattutto alla mancata contrattualizzazione della struttura di viaCampanella per i disabili, che non permette disaturare i 17 posti letto accreditati. Proprio per raccogliere fondi si stanno organizzando cene, spettacoli musicali e teatrali aperti alla cittadinanza. Segue l’intervento del Presidente dimissionario del Comitato, il Sig. Valter Casiraghi , che spiega la motivazione che l’ha spinto a lasciare l’incarico: fine della aspettativa da volontario AVO e successivo rinserimento. Il Presidente del Comitato in carica, il Sig. Passoni Filippo, esprime le perplessità del Comitato visto la continua alternanza al vertice e i continui articoli sui giornali locali nei quali vengono dichiarate informazioni mai smentite dalla Fondazione. Il Dott. Berti spiega che spesso la stampa dà informazioni non del tutto corrette preoccupandosi del continuo alternarsi dei membri del CDA, invece di verificare la qualità della struttura ed il benessere degli ospiti. Il Sig. Passoni chiede di mettere in visione il consuntivo annuale, richiesta accolta. Chiede inoltre, se possibile e previsto, che una persona di fiducia del Comitato faccia parte del CDA. In seguito passa ad evidenziare delle incongruenze tra la Carta dei Servizi e le realtà presente in struttura: i televisori non sono presenti nelle camere , se non quelli portati dagli ospiti, il fisiatra non è presente , la riunione del Direttore aperta a tutti i parenti non è mai stata fatta. La dott.ssa Gargantini precisa che è stata stipulata, da circa sei mesi, una convenzione con la ASST di Melegnano e della Martesana in forza della quale gli ospiti della Fondazione, per i quali i medici di struttura giudichino opportuna una visita fisiatrica, possono beneficiare delle prestazioni degli specialisti dell’ospedale di Cernusco sul Naviglio. Viene preso atto di quanto detto e le parti non corrette, modificate. Si convocherà anche la riunione di struttura con il Diretto re ed i parenti. Si passa ora all’esame dei punti all’ordine del giorno:

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Verbali riunioni con la Direzione 29/44

1) COMUNICAZIONE Permane la difficoltà della comunicazione tra personale e parenti. Spesso le risposte alle domande fatte, sono incomplete e a volte contraddittorie tra loro. La Dott.ssa Gargantini, consapevole di alcune criticità, spiega che la formazione fatta è soprattutto rivolta ad utilizzare un lavoro di equipe, ma che la partecipazione alla stessa non è omogenea tra tutto il personale. In questo ultimo periodo è stato introdotto il briefing che si svolge nella mattinata per organizzare l’intera giornata. A tali incontri partecipano gli operatori della struttura e risulta essere una forma di formazione basata sulla pratica. 2) PERSONALE DIPENDENTE Il Sig. Passoni chiede, viste le problematiche evidenziate durante le riunioni annuali delle due strutture, che sui vari piani vi sia lo stesso gruppo di persone e non la turnazione. La Dott.ssa Gargantini spiega che ciò è già in vigore attraverso l’ equipe di piano, che coinvolge: medico, infermieri, fisioterapistaed educatrice. Il Dott. Peschi spiega perché è difficile mantenere una turnazione fissa del personale ASA. Nel 2004 è stata costituita la Fondazione e i dipendenti presentavano tipologie diverse di contratti. A ciò va aggiunto che vi è del personale con limitazioni (ca. il 10% del totale), personale che usufruisce dei benefici della Legge 104, personale supplente. I referenti, in tale situazione, trovano molte difficoltà nel cercare di arginare le problematiche giornaliere. Per cambiare la turnazione del personale sarà necessario riscrivere i piani di lavoro dei dipendenti (ASA/OSS) così come delle altre figure presenti in struttura Pertanto sono state previste delle contrattazioni diverse, perché diversi sono i sindacati presenti. Il Sig. Ferrari interviene proponendo di individuare un responsabile di turno in ogni struttura. Gli viene risposto che esiste tale figura: le referenti dei piani delle due strutture elaborano i turni del personale (mattina, pomeriggio, notte). Un’altra problematica emersa è che agli ospiti allettati non vengano proposte attività. La Dott.ssa Gargantini comunica che verrà riguardato ogni singolo PAI di tali ospiti ed in base a quello verranno organizzati momenti di coinvolgimento. Sottolinea comunque che gli educatori hanno il ruolo di riabilitatori cognitivi, con un percorso strutturato e condiviso da svolgere in ogni singolo piano.Nella struttura di via Boccaccio invece, spiega la Dott.ssa Caron, è stato creato un momento per questi ospiti chiamato “il tè delle donne” durante il quale l’educatrice ed una operatrice trascorrono il pomeriggio con l’ospite. Tale attività ha trovato molti consensi. Viene sottolineato, sempre dal Presidente del Comitato, che molti parenti non si sono sentiti sufficientemente coinvolti nella stesura del PAI del proprio caro. Pertanto, visto che questo atto rappresenta un momento molto importante di condivisione si chiede di interpellare i parenti e di lasciare a loro la scelta circa la partecipazione. La dott.ssa Gargantini precisa che esiste un obbligo in capo alla

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Verbali riunioni con la Direzione 30/44

Fondazione di invitare il parente all’elaborazione del PAI, non esiste tuttavia un’obbligo di quest’ultimo alla partecipazione…. 3) PASTI Viene richiesta una delucidazione sull’esclusione durante la somministrazione dei pasti da parte del parente, per gli ospiti del 1° piano della struttura di Via Campanella. La Dott.ssa Gargantini spiega che il “Progetto Dispensa” è stato proposto per garantire agli ospiti un momento rilassante ma allo stesso tempo di grande concentrazione. Comprende che è molto difficile per il parente condividere tale scelta che comunque il progetto è monitorato con raccolta di dati. Sono state reinserite nel menù le prugne sciroppate tre volte alla settimana, mentre per i disfagici sono previsti dei fruttini di prugne e mele. Si fanno presente la poca alternanza dei cibi, la qualità che è cambiata e le porzioni che spesso non sono sufficienti per tutti gli ospiti. Si fa presente anche che per i pasti frullati non è più previsto né il prosciutto né il pesce. Il Direttore comunica che durante la prossima riunione sarà invitato il cuoco. 4) IGIENE AMBIENTI Si richiede una maggiore attenzione nella pulizia pomeridiana dei bagni e delle tovaglie. 5) IGIENE E CURA QUOTIDIANA DELL’OSPITE La Dott.ssa Gargantini comunica che è in sperimentazione al 2° piano di Via Boccaccio e al 1° di Via Campanella l’utilizzo di nuove salviettine umidificate che non dovrebbero rendere le mani appiccicose. Dal Direttore viene comunicato che sono state cambiate i corredi dei letti così come ci sarà una nuova società che si occuperà del lavaggio degli stessi. Con questa nuova lavanderia gli indumenti degli ospiti muniti di chip ed accidentalmente inviati, assieme alle lenzuola, al lavaggio industriale, potranno essere recuperati e riconsegnati agli ospiti.. Le nuove lenzuola presentano doppi angoli e le traverse, una volta stese, aderiscono alle lenzuola. Tali cambiamenti rendono più facile e rapida la sistemazione dei letti e favoriscono il benessere degli ospiti. Già alcuni tra essi hanno colto il cambiamento manifestando soddisfazione per la scelta fatta. 6) AMBIENTI, ARREDI E SUPPELLETTILI

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Verbali riunioni con la Direzione 31/44

Si chiede come mai il muro al terzo piano di Via Boccaccio non sia stato ancora tolto. Il Dott. Peschi spiega che è necessario aspettare che venga approvata dall’ASL la nuova planimetria con le modifiche fatte. 7) VARIE Viene chiesto dal Presidente la calendarizzazione dei fisioterapisti, della parrucchiera e del podologo. Si richiede che in Via Boccaccio venga esposto ai piani l’orario di ricevimento dei medici. La riunione termina alle ore 20,00 Sesto San Giovanni, 23 Novembre 2016 Il Direttore Il Presidente La segretaria Dott. Gianluca Peschi Filippo Passoni Manuela Locati

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Verbali riunioni con la Direzione 32/44

Verbale riunione del 5 Aprile 2017 - Comitato Ospiti e Parenti, della struttura di Via Campanella, il Presidente della Fondazione Sign. Berti e i parenti degli ospiti. Sono presenti per il comitato ospiti/parenti : i Sig.ri-re: Passoni Filippo, Locati Manuela, Brioschi Rosy, Venturieri Cinzia, Castellani Fabrizio, De Piaggi Angelo, Cappello Domenico, Camisani Vanni. L’incontro si apre con l’intervento del Presidente del Comitato nel quale viene spiegata la finalità di questo primo incontro tra il Presidente della Fondazione ed i parenti degli ospiti. Prende poi la parola il sig. Berti spiegando che:

• il bilancio del 2016 si è chiuso in perdita a causa delle mancate entrate dell’ RSD in quanto la Regione non ha effettuato la contrattualizzazione della struttura che non è prevista nemmeno nel 2017. Questo perchè agli ospiti viene chiesta una parte della retta giornaliera mentre la restante parte viene coperta dalla Fondazione. Per tale motivo il CDA ha deciso di aprire la struttura a chiunque facesse richiesta ma a retta adeguata. In caso contrario verrà presa in considerazione il cambiamento della destinazione d’uso.

• Il Comune ha coperto gli arretrati relativi al 2016 mentre è ancora scoperto il primo trimestre del 2017.

• Entro il mese di Maggio verranno consegnati i 7 minialloggi in via G. E. Falck destinati a famiglie non completamente autosufficienti mentre i 4 poliambulatori saranno dati al' ATS previa adeguata prelazione o, in caso contrario, destinati a privati che ne facessero richiesta.

• Entro il corrente anno verrà istallato l’impianto fotovoltaico e saranno sostituite in tutta la struttura le lampadine (circa 4000 punti luce) con led. Quest’ultimo cambiamento verrà effettuato anche nella struttura di via Boccaccio mentre non sarà possibile istallare il nuovo impianto in quanto la struttura è di proprietà del Comune.

• E’ stato chiuso definitivamente il rapporto con il Dott. Peschi e non vi è l’intenzione di sostituirlo con una nuova figura ma di affidare l’incarico a personale interno supportato dallo staff amministrativo. Tutto questo è finalizzato per la diminuzione delle retta e per valorizzare il personale più efficiente.

• La Regione ha stanziato un finanziamento per installare le telecamere nelle diverse strutture della Lombardia. Appena vi saranno informazioni precise verrà data comunicazione.

• La Fondazione cerca di aiutare i senzatetto infatti, durante “i giorni della merla” sono stati ospitati nella struttura di via Boccaccio 4 clochard e in caso di bisogno vengono distribuiti pasti gratuiti per le persone indigenti, sotto il controllo della Croce Rossa.

• La raccolta fondi per il nuovo ascensore si protrarrà sino al mese di Febbraio 2018. • Nella giornata del 12 Ottobre 2017 sarà in scena presso il cinema/teatro “Rondinella” lo

spettacolo dei Legnanesi finalizzato alla raccolta di fondi per il nuovo ascensore. • Il 21 Aprile alle ore 10,00 presso la struttura di via Campanella si terrà l’anniversario dei 90

anni della Fondazione alla presenza del Sindaco, dell’ On. Roberto Maroni e dell’Assessore Giulio Gallera. Dalle ore 18,00 alle ore 19,00 i dipendenti saranno invitati al festeggiamento che coinvolgerà, invece, gli ospiti ed i parenti nella giornata del 23 c.m.

Terminato l’intervento del sig. Berti i parenti presenti formulano le seguenti richieste o comunicano le diverse situazioni presenti nella struttura:

• E’ necessaria la presenza di una persona che raccolga le problematiche perché spesso non vengono comunicate a chi di dovere.

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Verbali riunioni con la Direzione 33/44

• La comunicazione tra il personale durante il passaggio delle consegne non sempre è adeguata e completa.

• Maggior controllo, da parte della Direzione o dei responsabili, ai piani. • La presenza fissa ai piani di una ASA che sia per gli ospiti un punto di riferimento. • Durante la somministrazione della cena il personale è insufficiente. Ciò provoca che gli

ospiti vengano lasciati da soli nel salone in quanto gli addetti stanno mettendo a letto gli ospiti.

• Si verifica, ormai sempre più spesso, che il personale durante il proprio servizio utilizzi il telefonino o il computer. A tale proposito il Presidente comunica che sono già stati presi gli adeguati provvedimenti.

• Il 4° piano durante la notte è sprovvisto di personale, vi è solo la presenza del personale infermieristico.

• Molti capi di abbigliamento non ritornano agli ospiti. • Durante la cena il cibo non è sufficiente per tutti gli ospiti. • Un controllo più adeguato della persona (ospite). • Una maggiore pulizia dell’ambiente (es. vetri salone e camere) • Il salone non è diviso dalla zona bar. Ciò crea disagio nei momenti di festa in quanto

non si riesce comunicare con l’interlocutore. Si chiede pertanto di predisporre delle pareti mobili.

L’incontro termina alle ore 18,00 Sesto San Giovanni , 5/04/2017 Il Presidente della Fondazione Il Presidente del Comitato La segretaria

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Verbali riunioni con la Direzione 34/44

Verbale riunione del 17 Maggio 2017 - Comitato Ospiti e Parenti, della struttura di Via Boccaccio, il Presidente della Fondazione Sign. Berti e i parenti degli ospiti. Sono presenti per il comitato ospiti/parenti : i Sig.ri-re: Passoni Filippo, Locati Manuela, Cremonesi Caludia, Mangione Ornella, Moraia Manola, Tinelli Ivana, Ferrari Luca. L’incontro si apre con l’intervento del Presidente del Comitato nel quale viene spiegata la finalità di questo primo incontro tra il Presidente della Fondazione ed i parenti degli ospiti. Prende poi la parola il sig. Berti spiegando che:

• il bilancio del 2016 si è chiuso in perdita a causa delle mancate entrate dell’ RSD in quanto la Regione non ha effettuato la contrattualizzazione della struttura che non è prevista nemmeno nel 2017. Questo perchè agli ospiti viene chiesta una parte della retta giornaliera mentre la restante parte viene coperta dalla Fondazione. Per tale motivo il CDA ha deciso di aprire la struttura a chiunque facesse richiesta ma a retta adeguata. Il Comune ha coperto gli arretrati relativi al 2016 mentre è ancora scoperto il primo trimestre del 2017.

• Entro il mese di Maggio verranno consegnati i 7 minialloggi in via G. E. Falck destinati a famiglie non completamente autosufficienti mentre i 4 poliambulatori saranno dati al' ATS previa adeguata prelazione o, in caso contrario, destinati a privati che ne facessero richiesta.

• Entro il corrente anno saranno sostituite in tutta la struttura le lampadine con led. Partendo dalla struttura di Campanella

• E’ stato chiuso definitivamente il rapporto con il Dott. Peschi e non vi è l’intenzione di sostituirlo con una nuova figura ma di affidare l’incarico a personale interno supportato dallo staff amministrativo. La Regione ha stanziato un finanziamento per installare le telecamere nelle diverse strutture della Lombardia. Appena vi saranno informazioni precise verrà data comunicazione.

• La Fondazione cerca di aiutare i senzatetto infatti, durante “i giorni della merla” sono stati ospitati nella struttura di via Boccaccio 4 clochard e in caso di bisogno vengono distribuiti pasti gratuiti per le persone indigenti, sotto il controllo della Croce Rossa.

• Nella giornata del 12 Ottobre 2017 sarà in scena presso il cinema/teatro “Rondinella” lo spettacolo dei Legnanesi finalizzato alla raccolta di fondi per il nuovo ascensore della struttura di via Campanella.

• Entro la fine dell'anno sarà abbattuto il muro e la parete tra le due sale da pranzo del terzo piano. Il tecnico sta preparando i designi da presentare in Comune con la situazione attuale e quella futura.

• Nei prossimi mesi verranno sostituite le lavastoviglie datate con una più grande che verrà posizionata nel sotterraneo.

Terminato l’intervento del Sig. Berti i parenti presenti formulano le seguenti richieste o comunicano le diverse situazioni presenti nella struttura:

• Vi sono delle perplessità circa di affidare ad un membro interno la funzione di Direttore,

ma che dovrebbe essere esterno. Il Presidente spiega che la Pelucca ha una composizione complessa in quanto formata da più realtà e le persone che ha contattato personalmente, non hanno delle competenze così complete.

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Verbali riunioni con la Direzione 35/44

• I risparmi che la Fondazione fa, non dovrebbero ricadere sugli ospiti (cibo, accessori e approvvigionamenti in generale) ma sul personale. I Sign. Berti spiega che il personale presente è per il 70 per cento dipendente il restante è della cooperativa. Questo personale deve usufruire delle ferie e se ammalato deve essere sostituito, per un'assenza superiore ai 30 giorni, da lavoratori assunti con contratto determinato. Gli infermieri sono liberi professionisti, hanno un contratto che si rinnova mensilmente.

• La comunicazione tra il personale durante il passaggio delle consegne non sempre è adeguata e completa a volte viene effettuata attraverso foglietti volanti. Il Presidente spiega che sono stati presi provvedimenti attraverso lettere di richiamo. E' molto dispiaciuto di ciò causato dalla poca collaborazione del personale.

• Maggior controllo, da parte della Direzione o dei responsabili, ai piani. • Adeguata frequenza, sia nei tempi che nella presenza dei parenti, durante la compilazione

del PAI. • I referenti fanno gli stessi turni ma non vi è la loro presenza durante il fine settimana. • L'impianto di climatizzazione, strutturato non in modo adeguato, emette aria fredda

direttamente sugli ospiti. • L'utilizzo del forno microonde e degli scaldavivande, presenti ai piani, per riscaldare i pasti

in modo idoneo. • Durante la cena il cibo non è sufficiente per tutti gli ospiti. • Un controllo più adeguato della persona (ospite). • Una maggiore pulizia dell’ambiente (es. vetri salone e camere) e sistemare e/o imbiancare

i muri dei piani. L’incontro termina alle ore 18,00 Sesto San Giovanni , 17/05/2017 Il Presidente della Fondazione Il Presidente del Comitato La segretaria

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Verbali riunioni con la Direzione 36/44

Verbale riunione del 21 Marzo 2018 - Comitato Ospiti e Parenti, della struttura di Via Campanella e Via Boccaccio, il Presidente della Fondazione Sign. Berti e il Direttore Dott. Gianmaria Battaglia e i parenti degli ospiti. Sono presenti per il comitato ospiti/parenti : i Sig.ri-re: Passoni Filippo, Venturieri Cinzia, De Piaggi Angelo, Cappello Domenico, Camisani Giovanmaria, Alari Amneris, Bernardi Edda, Carbone Cinzia, Mangione Ornella, Aldeni Maria, Tinelli Ivana, Cremonesi Claudia. L’incontro si apre alle ore 18.00 con la presentazione del Dott. Battaglia il quale ci informa di alcuni progetti e iniziative intraprese con il suo incarico, ma prima di approfondire questo discorso ci informa che in questi giorni è stata rinnovata la certificazione di qualità. A seguito della presa visione dei verbali delle riunioni precedenti, il direttore comincia ad esporre alcuni argomenti che purtroppo nel corso degli ultimi tempi non sono cambiati.

• Il primo punto affrontato è la mancanza di comunicazione (fatta presente in diverse occasioni dal comitato che comporta lacune in ogni settore), secondo il direttore verrà migliorato informatizzando i vari settori, e istruendo delle nuove procedure con tutto lo staff. A seguito dell’ informatizzazione, uno dei primi settori che usufruirà di questo sarà la parte medica, si pensa sarà attivo entro giugno’ 18 La Cartella socio sanitaria medica informatizzata, collegato a questo stanno lavorando ad un progetto per poter rendere visibile alcune informazioni direttamente ai parenti degli ospiti, tramite canali informatici quali smartphone o computer così da poter essere aggiornati costantemente sui nostri cari. Il comitato ricorda che ci sono ancora problemi di informazioni varie a livello medico e alcune volte non si riesce ad avere risposte. Nelle reception delle due strutture verranno installati due computer che saranno a disposizione del personale addetto. Questi serviranno a fornire un servizio più chiaro e veloce sulle comunicazioni tra il personale interno e gli esterni. Ed infine nelle nuove procedure informatiche ci sarà l’introduzione di alcuni scanner che serviranno a localizzare e visualizzare gli indumenti degli ospiti. Questo permetterà in seguito alle nuove procedure, di evitare di lasciare indumenti sporchi con la biancheria da letto, che viene trattata esternamente dalla società che la fornisce, il comitato ricorda che molti capi vengono “smarriti” in questa occasione di cambio biancheria o in altre operazioni ancora sconosciute, la speranza del comitato è che diminuisca questa problematica molto dispendiosa per le famiglie degli ospiti.

• La parte della manutenzione delle strutture è scarsa, come già detto in altri incontri, e a seguito di queste segnalazione, e da una valutazione da parte della Fondazione stessa, verrà affiancata una persona alla figura già esistente. Questo dovrebbe migliorare il lavoro svolto da queste persone. Il comitato fa presente che oltre alla normale manutenzione sarebbe opportuno fare in modo che nei cambi di stagione al momento delle attivazioni degli impianti (condizionamento/riscaldamento) ci si prepari per tempo evitando così di trovarsi in condizioni d’emergenza.

• Il comitato chiede, visto la parziale imbiancatura di una stanza nella RSA di Boccaccio, se verranno effettuati ammodernamenti anche sulle altre stanze, Il Direttore conferma che entro l’estate 2018 verranno imbiancate le stanze degli ospiti della RSA di Boccaccio.

• Il direttore ci ha messo a conoscenza di aver già iniziato alcuni incontri con personale medico e operatori per sensibilizzare la comunicazione, che come già detto è alla base di

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tutto. Per quanto riguarda gli operatori stanno valutando alcuni accorgimenti per poter migliorare i loro servizi. Viene fatto presente che in Boccaccio ci sono molti interinali e il Presidente insieme al Direttore ci spiegano il progetto di poter incentivare queste persone allungando i periodi e valutando le loro figure con la possibilità di un assunzione.

• In Campanella si sta creando un nuovo ufficio all’ingresso della struttura che sarà utilizzato per l’accoglienza, dove ci sarà un potenziamento di risorsa visto che attualmente l’ufficio è gestito da una sola persona. C’è in progetto anche uno sportello per poter informare e relazionare con le persone e le famiglie su come muoversi al momento del bisogno.

• Per ultimo viene introdotto il problema dei pasti e facciamo presente per l’ennesima volta che i menù non sembrano appropriati a persone anziane e che le materie prime siano scadenti o mal cucinate. Il direttore non approfondisce il discorso e ci inviata ad un incontro che vorrebbe organizzare con un nutrizionista così da poterci informare su alcuni aspetti dell’alimentazione.

L’incontro termina alle ore 19,30 Sesto San Giovanni , 21/03/2018 Il Direttore della Fondazione Il Presidente del Comitato

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Verbale riunione del 21 Giugno 2018 - Comitato Ospiti e Parenti, della struttura di Via Campanella e Via Boccaccio. Sono presenti per la struttura il Direttore Dott. Gianmaria Battaglia e la Dott.sa E. Sanvito, per il comitato ospiti/parenti : i Sig.ri-re: Passoni Filippo, Venturieri Cinzia, Bernard Edda, Camisani Gianmaria, Carbone Cinzia, Ianigro Maria, De Piaggi Angelo e Cremonesi Claudia. L’incontro si apre alle ore 17.30. La Dott. Sanvito ci informa che a seguito di una ispezione della ATS locale, dovranno aggiornare il questionario di valutazione e dovrà essere compilato sia dagli ospiti che dai parenti degli stessi (anche più di uno). A seguito di questo ci ha chiesto di poter rivedere insieme alcuni accorgimenti per lo stesso. ATS inoltre ha consigliato alla fondazione di verbalizzare le riunioni che avverranno da adesso in poi con il comitato parenti ospiti. Il primo argomento che affrontiamo, già da noi toccato in diversi incontri tra cui l’ultimo avvenuto nel mese di marzo 2018, è quello dei pasti. Facciamo presente che la frutta è troppo dura e quindi gli anziani fanno fatica a mangiarla, inoltre il più delle volte il pane non viene dato a tutti ma non vi è molta attenzione da parte di chi dispensa sulla distribuzione agli ospiti che lo possono mangiare. Come già detto si chiede che ci sia più attenzione da parte di chi dispensa sulla distribuzione del cibo e sul riscontro che si ha dagli ospiti con alcuni alimenti così da poter migliorare i menù. Segnaliamo un problema che viene riscontrato nella RSA di Boccaccio dove purtroppo alcune volte mancano le pietanze o le quantità sufficienti per poter soddisfare tutte le richieste, e in alcune situazioni gli operatori si vedono costretti a cercare cibo negli altri piani o addirittura a non soddisfare le richieste. A tal proposito si chiede che i carrelli con il cibo siano accompagnati da un documento che permetta a chi riceve la merce di poter controllare effettivamente il loro contenuto, visto e considerato che in Boccaccio non è presente la cucina si chiede maggiore attenzione per evitare mancanze di cibo. La direzione ci espone la procedura sui pasti, dall’ordine… alla messa in tavola. L’ordine viene preparato dal coordinatore di piano il lunedì per la settimana successiva, questo ordine viene fatto in base a criteri alimentari e ai gusti degli ospiti, successivamente i vari menù giornalieri vengono preparati dalla cucina e gli operatori della mensa preparano i carrelli che vengono poi distribuiti nelle strutture e ai vari piani di competenza. Come anticipato prima visto che al momento della consegna dei carrelli non vi è nessun tipo di controllo sia in Campanella che in Boccaccio, ma solo l’ordine di partenza, si chiede che ci sia un documento che riporti il dettaglio di quanto deve essere presente nel carrello. Legato a questo discorso facciamo presente che in alcuni piani non è più esposto il dettaglio dei pasti da dispensare con le quantità sia del menu’ giornaliero che delle alternative. Inoltre si segnala la mancanza di pulizia dei carrelli che vengono utilizzati per servire i pasti agli allettati. Segnaliamo inoltre la mancanza di cucchiai. La direzione prende atto di quanto segnalato e controllerà con chi di dovere.

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Verbali riunioni con la Direzione 39/44

Il nuovo punto che viene introdotto è quello della carenza di assistenza ai vari ospiti. Secondo una nostra considerazione questa mancanza è dovuta principalmente dal fatto che la percentuale degli ospiti che hanno bisogno di più cure sia in crescita, e questo va a discapito di tutti gli altri. La direzione ci fa presente che le percentuali di assistenza rientrano nella media regionale, ma secondo il comitato, come già segnalato in precedenza alcune volte la superficialità o la mancanza di tempo da parte di chi lavora compromette l’assistenza agli ospiti. La direzione ci informa che in questi giorni la Fondazione ha pubblicato una richiesta di due “coordinatori assistenziali”, questi andrebbero in aggiunta a quelli già presenti nelle strutture così da poter migliorare l’organizzazione dei vari operatori monitorando al meglio le varie richieste degli ospiti e la comunicazione con i parenti. Si segnala inoltre la mancanza in alcuni casi di comunicazioni tra staff medico e parenti, la direzione ci aggiorna sul lavoro che sta procedendo dell’informatizzazione della cartella medica socio sanitaria. Il direttore ci informa che a seguito dell’ultimo incontro avuto, e dopo aver ricevuto diverse lamentele sulla perdita di capi d’abbigliamento degli ospiti, la fondazione insieme alla società che opera come lavanderia della biancheria da letto ha attivato un sistema di controllo, se per qualsiasi motivo un indumento dei nostri cari finisse dentro le lenzuola da adesso in poi la società lo riconoscerà e lo potrà far ritornare in struttura lavato e stirato. Oltre a questo la struttura sta studiando una procedura per poter organizzare un controllo periodico del corredo di ogni singolo ospite così da poter tracciare eventuali perdite. L’incontro si chiude verso le 19.30. Sesto San Giovanni , 21/06/2018 Il Direttore della Fondazione Il Presidente del Comitato

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Verbali riunioni con la Direzione 40/44

VERBALE DELL’INCONTRO CON I FAMILIARI DEGLI OSPITI DEL GIORNO 05.12.2018 PRESENTI PER LA FONDAZIONE: il Direttore Generale Gianmaria Battaglia, la Responsabile Ufficio Qualità Elisabetta Sanvito, la Responsabile Ufficio Economato Silvia Franceschini ARGOMENTI DISCUSSI:

1. riorganizzazione uffici e coordinamento

2. gestione del corredo

3. gestione della parrucchiera

4. problematiche relative ai pasti

5. gestione del podologo Il sig. Camisani presiede la riunione facendo notare che sono presenti anche persone non del Comitato che potranno ascoltare ed eventualmente porre delle domande alla fine dell’incontro. La riunione è stata convocata per verificare la soluzione alle problematiche poste alcuni mesi fa.

1. Il Direttore ringrazia i numerosi familiari presenti per la collaborazione che prestano nel cercare di migliorare i servizi offerti dalla Fondazione con le loro segnalazioni. Per essere maggiormente efficaci e operativi propone però di svolgere incontri informativi aperti a tutti e riunioni del Comitato un po’ più ristrette o gruppi di lavoro, come è stato fatto per la redazione del nuovo questionario di gradimento, che risultano più efficaci. Riprendendo i temi concordati nell’incontro svolto prima dell’estate il Direttore aggiorna sulle novità organizzative. Dal mese di dicembre è stato allestito un nuovo spazio nella sede di via Boccaccio per gli Uffici dove saranno presenti a turno i Responsabili dei vari servizi. È stata completata la riorganizzazione dei Coordinatori nella sede di via Campanella che vede la presenza di 4 Coordinatrici Assistenziali e l’individuazione di un riferimento per ogni nucleo che può essere una Coordinatrice o un’educatrice. Inoltre sarà presente una Coordinatrice la domenica che sarà di riferimento per entrambe le sedi (al momento è Renata Maggetto). Sarà esposto a breve il prospetto con i referenti di ogni nucleo. Per la sede di Boccaccio è stato incrementato di 1 unità al mattino il personale infermieristico e si sta lavorando, con la presenza quotidiana della Coordinatrice infermieristica, perché i referenti di ogni nucleo siano gli infermieri. Sperimentando queste due diverse modalità di gestione del Coordinamento si stanno anche rivedendo i loro compiti (job description), che comprenderanno sicuramente il ruolo di riferimento per i familiari. Infine è previsto a breve l’inserimento di una figura dedicata ai rapporti con i familiari, in particolare nel delicato momento dell’ingresso. I familiari fanno presente che resta la criticità della presenza delle Coordinatrici durante la dispensa serale e il sabato. Il Direttore precisa che anche l’orario delle Coordinatrici è stato scaglionato per prolungarne la presenza pomeridiana. Alcuni parenti segnalano la presenza di personale nuovo che non conosce bene gli ospiti e le procedure.

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Verbali riunioni con la Direzione 41/44

Il Direttore comunica che anche rispetto alle sostituzioni si sta procedendo con un minor uso del personale saltuario e una programmazione del personale a tempo determinato, facendosi anche aiutare dalla dott.ssa Liscio, psicologa, per una migliore selezione. Nel prossimo incontro, inoltre, sarà possibile visionare la bozza dei piani di lavoro dei nuclei così che anche i familiari possano rendersi conto di come è organizzato il lavoro nei reparti.

2. Per affrontare le criticità emerse nella gestione del corredo degli ospiti il Direttore comunica che è stato inserito all’interno degli armadi del piano 2 della sede di via Campanella (in via sperimentale, per poi estenderlo a tutti gli ospiti) un microchip che potrà essere letto tramite telefono dalla persona dedicata alla gestione della biancheria. I microchip indicheranno se i capi vengono inseriti nell’armadio giusto. In ogni sacchetto si trova un’etichetta con l’elenco dei capi contenuti. Ci saranno persone dedicate solo alla gestione del corredo degli ospiti che potranno effettuare i controlli in modo mirato. Inoltre sarà ridefinito il corredo necessario per ogni ospiti e con cadenza prestabilita sarà effettuato il controllo dell’integrità del corredo stesso. Si ribadisce che non è previsto il servizio di rammendo dei capi da parte della lavanderia. Il recupero dei capi erroneamente inviati alla lavanderia esterna delle lenzuola si sta effettuando in modo costante e sarà anche questo monitorato dai Coordinatori. I familiari apprezzano lo sforzo in atto e chiedono se è possibile un monitoraggio più puntuale anche dell’uscita dei capi. La dott.ssa Franceschini ricorda che tutti i capi devono essere numerati e microchippati correttamente, anche se vengono lavati a casa, perché spesso si verificano delle difficoltà dovute allo scambio di capi tra gli ospiti, al riuso di capi di persone decedute, senza che vengano correttamente registrati i dati dei rispettivi microchip.

3. Il Direttore comunica che è già stata inserita l’attività della parrucchiera nel piano assistenziale degli ospiti così che possano essere correttamente programmati i 2 accessi mensili previsti (da effettuarsi dopo la doccia settimanale) e che sia tracciata l’eventuale non esecuzione del servizio per motivi legati alla salute o ad altre assenze.

4. Tutte le questioni relative alla gestione dei pasti saranno trattate nel prossimo incontro ma nel frattempo si raccolgono alcune segnalazioni dei familiari:

− consistenza dei pasti frullati

− varietà del menù

− corrispondenza tra gli ordini e i pasti consegnati

− n° di persone da imboccare per ogni nucleo

− qualità della frutta

5. La RUQ comunica di aver verificato la modalità di sterilizzazione degli strumenti utilizzati dal podologo che avviene a freddo con un gel. Inoltre il podologo, in quanto figura sanitaria, ha accesso alle cartelle sanitarie degli ospiti per verificarne eventuali malattie infettive o altro. I familiari chiedono con quale periodicità venga effettuato il servizio e se è destinato a tutti gli ospiti. La RUQ chiarisce che il podologo effettua un accesso mensile e tratta tutti gli ospiti che ne hanno necessità a suo giudizio. L’igiene del piede, compreso il taglio delle unghie, viene invece effettuato dal personale assistenziale durante la doccia settimanale.

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Per la Fondazione Il Direttore Generale Gianmaria Battaglia

_________________________ Per presa visione Il Presidente del Comitato Ospiti Parenti

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VERBALE DELL’INCONTRO CON I FAMILIARI DEGLI OSPITI DEL GIORNO 01.04.2019

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