U.O.C. Chirurgia Vascolare, Ospedale Sacro Cuore – Don Calabria Negrar (VR)

XVI CONGRESSO NAZIONALESOCIETA’ ITALIANA DI CHIRURGIA VASCOLARE ED ENDOVASCOLARE

BOLOGNA 23-25 OTTOBRE 2017

COME VALORIZZARE

I DRG VASCOLARIIL PUNTO DI VISTA

OSPEDALIERO

ANTONIO MARIA JANNELLO

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•1994 DRG LEGGE N.724 DEL 23 DICEMBRE

VERSIONE 10.0 (USA, FY 1993)

•1998 VOLUME BLU

ICD 9 VERSIONE 14.0 (USA, FY 1997)

•2005 VOLUME ARANCIONE

ICD 9 VERSIONE 19.0 (USA, FY 2002)

•2009 VOLUME ROSSO

ICD 9 VERSIONE 24.0 (USA, FY 2007)

DIAGNOSIS RELATED GROUP (DRG)

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• DIAGNOSI PRINCIPALE

• DIAGNOSI SECONDARIA (SINO A CINQUE) - COMPLICANTE

- CONCOMITANTE

• INTERVENTO CHIRURGICO PRINCIPALE

• ALTRI INTERVENTI CHIRURGICI (SINO A CINQUE)

• DRG-GROUPER SOFTWARE 3M GENERA IL DRG DA 1 A 579

• LA CLASSIFICAZIONE DRG PUNTA ALLA SINTESI DELL’ATTIVITÀ

DI DEGENZA

• DRG 110-111 SI GENERANO INSERENDO 53 ICDM DI PROCEDURA

• DRG 479 SI GENERA INSERENDO 50 ICDM DI PROCEDURA

COME SI GENERA IL DRG

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• CHI INSERISCE LE CODIFICHE ??

• CORRETTO CODICE ICDM DI DIAGNOSI PRIMARIA/SECONDARIA

• CORRETTO CODICE ICDM DI INTERVENTO PRINCIPALE /ALTRI

• VERIFICARE CORRETTA ATTRIBUZIONE AL DRG GROUP

COME VALORIZZARE I DRG

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PROCEDURA PTA SENT CAROTIDE

CODICE ICDM 00.61 + 00.63 DRG 577 INSERZIONE DI STENT CAROTIDEO

PTA VASI PRECEREBRALI EXTRACRANICI + STENT CAROTIDE

CODICE ICDM 00.61 DRG 534 INTERVENTO SUI VASI EXTRACRANICIPTA VASI PRECEREBRALI EXTRACRANICI

CODICE ICDM 00.63 DRG 015 MALATTIA CEREBROVASCOLARE ACUTA

STENT CAROTIDE

ESEMPIO DI VALORIZZAZIONE

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DIAGNOSI PRINCIPALE ARTERIOPATIA 440.21

DIAGNOSI CONCOMITANTE DIABETE 250.7…

CODICE ICDM 250.70 DRG 479 ALTRI INTERVENTI CARDIOVASCOLARE SENZA CCDIABETE TIPO II NON SCOMPESATO CON COMPLICANZE CIRCOLATORIE PERIIFERICHE

CODICE ICDM 250.72 DRG 554 ALTRI INTERVENTI CARDIOVASCOLARE CON CC

DIABETE TIPO II SCOMPESATO CON COMPLICANZE CIRCOLATORIE PERIIFERICHE

CODICE ICDM 250.71 DRG 554 ALTRI INTERVENTI CARDIOVASCOLARE CON CCDIABETE TIPO I NON SCOMPESATO CON COMPLICANZE CIRCOLATORIE PERIIFERICHE

CODICE ICDM 250.73 DRG 554 ALTRI INTERVENTI CARDIOVASCOLARE CON CCDIABETE TIPO I SCOMPESATO CON COMPLICANZE CIRCOLATORIE PERIIFERICHE

ESEMPIO DI VALORIZZAZIONE

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SALERNO 16-17 GENNAIO 2015

DRG IN CHIRURGIA VASCOLARE

SVILUPPI FUTURI PROGETTO IT. DRG

ROMA 11 MARZO 2015

PROGETTO DI UN NUOVO SISTEMA

DI MISURAZIONE E VALORIZZAZIONE

DEI PRODOTTI DELLE STRUTTURE

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AREE DI CRITICITÀ DEL ICD-9 VER . 24 2007

E’CHE LA CLASSIFICAZIONE DELLE PROCEDURE È SATURA E NON È

POSSIBILE AGGIUNGERE NUOVI CODICI RISPETTANDO I CRITERI IN

USO ANCHE UTILIZZANDO LA VERSIONE 32

SONO LE PROCEDURE CHE PREVEDONO L’IMPIEGO DI DISPOSITIVI

IMPIANTABILI, AFFERENTI AI DRG ORTOPEDICI, NEUROCHIRURGICI E

CARDIOVASCOLARI

OBIETTIVO FINALE DEL PROGETTO

FORNIRE UNA VERSIONE ITALIANA DELLA

CLASSIFICAZIONE DELLE PROCEDURE E

DEGLI ATTI MEDICI FORMATO ELETTRONICO

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LA CONDIVISIONE CON LA COMUNITÀ SCIENTIFICA

NELLA FASE INTERMEDIA DELLA ELABORAZIONE DELLA

CLASSIFICAZIONE VERRANNO COINVOLTE

SOCIETÀ SCIENTIFICHE CHE POTRANNO

– PARTENDO DALLA IPOTESI ELABORATA –

PROPORRE INTEGRAZIONE E MODIFICAZIONI

NEL RISPETTO DEI CRITERI DI CLASSIFICAZIONE

ADOTTATI

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ROMA 11 MARZO 2015

INCONTRO CON SOCIETÀ SCIENTIFICHE

U.O.C. Chirurgia Vascolare, Ospedale Sacro Cuore – Don Calabria Negrar (VR)

ROMA 11 MARZO 2015

INCONTRO CON SOCIETÀ SCIENTIFICHE

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ROMA 7 APRILE 2017

INCONTRO CON SOCIETÀ SCIENTIFICHE

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• OSPEDALIZZAZIONE PRE TRATTAMENTO = 0 (PIASTRA PRE RICOVERI)

• OTTIMIZZAZIONE DELLE RISORSE

• PROCEDURE COMPLESSE E CONCOMITANTI IN DUE TEMPI

• DIMISSIONI IN I-II GIORNATA PROTETTE

• PERCORSI ASSISTENZIALI PRE DEFINITI PER PATOLOGIE COMPLESSE

• PATOLOGIA MINORE IN ASSETTO TOTALMENTE AMBULATORIALE

• ORGANIZZAZIONE POSTI LETTO (INTENSITÀ DI CURA)

COME VALORIZZARE LE PROCEDURE

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COME VALORIZZARE I DRG VSCOLARI