Biopsia lingua di marco sicoi
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SICOI
CASO N° 1
Chirurgia dei tessuti molli
• M.E. : Pz. di sesso maschile di anni 71 fumatore sigarette 5/die
• Anamnesi medica positiva per diabete tipo 2 in terapia con metformina cloridato, ipertensione in terapia, ipercolesterolemia in terapia
• Riferisce dolenzia diffusa della lingua e sensazione di bruciore
• Eseguito esame obiettivo intraorale• Diagnosi di lesione ulcerata sul dorso della lingua a livello
del terzo medio lato sinistro non rilevata di dimensioni di circa 8 mm x 3
• Diagnosi differenziale: lesione aftosa, lesione traumatica, cancro orale
• Piano di trattamento: biopsia escissionale con esame istopatologico
• Rischi chirurgici: emorragia, deiscenza ferita chirurgica
Esame obiettivo della lingua, assenza di altre lesioni degne di nota a livello del cavo orale; linfonodi sottomandibolari apprezzabili alla
palpazione
Visione ingrandita della lesione e marcatura dei margini bioptici estesi al tessuto clinicamente sano
Incisione a losanga con lama da bisturi 15c
Pezzo bioptico sezionato fino al piano muscolare superficiale e suo orientamento mediante punto di sutura prima del distacco
completo
Visione del pezzo bioptico orientato verso l’apice linguale
Visione della ferita chirurgica in assenza di sanguinamento
Sutura dei piani profondi con filo riassorbibile 5/0
Sutura del piano mucoso superficiale
Controllo 3 mesi
Controllo a 12 mesi
Referto istopatologico di diffusa iperplasia basale con focolai di displasia epiteliale di basso grado
Referto della risonanza magnetica con m.d.c. del cavo orale e del collo che non evidenzia altre lesioni a carico della lingua