Benvenuto ai ConvenutiBenvenuto ai Convenuti

S I A S I A NN E TE T

IppocrateIppocrate AsclepioAsclepio

ECCO IL SIANET:ECCO IL SIANET:UNA RETE NAZIONALE PER LA NUTRIZIONEUNA RETE NAZIONALE PER LA NUTRIZIONE

Enea feritoEnea feritoGalenoGaleno

EsculapioEsculapio

COSA ECOSA E’’ E DI COSA SI OCCUPA IL SIANE DI COSA SI OCCUPA IL SIAN

(Servizio Igiene degli Alimenti e della Nutrizione)(Servizio Igiene degli Alimenti e della Nutrizione)

nasce con il nasce con il DlgsDlgs 502/92502/92trova chiara definizione del suo assetto organizzativo e trova chiara definizione del suo assetto organizzativo e delle sue competenze con il DM 185/98delle sue competenze con il DM 185/98il SIAN si occupa di igiene degli alimenti e di nutrizione e, diil SIAN si occupa di igiene degli alimenti e di nutrizione e, difatto, come Servizio autonomo nellfatto, come Servizio autonomo nell’’ambito del Dipartimento ambito del Dipartimento di Prevenzione della di Prevenzione della AuslAusl, viene realizzato e diventa , viene realizzato e diventa operativo, mediamente, a partire dagli anni 2001/02operativo, mediamente, a partire dagli anni 2001/02

ASSETTO ORGANIZZATIVOASSETTO ORGANIZZATIVO2 Aree Funzionali (Area Alimenti ed Area Nutrizione) a loro 2 Aree Funzionali (Area Alimenti ed Area Nutrizione) a loro volta suddivise in Articolazioni Funzionalivolta suddivise in Articolazioni Funzionali

Produzione primaria e Produzione primaria e Prodotti Prodotti FitosanitariFitosanitariImprese Alimentari Imprese Alimentari

(1) Area Funzionale Alimenti(1) Area Funzionale Alimenti Acque PotabiliAcque PotabiliIspettorato MicologicoIspettorato MicologicoFormazione AlimentaristiFormazione Alimentaristi

SIAN:SIAN:Sorveglianza NutrizionaleSorveglianza NutrizionaleEducazione Alimentare Educazione Alimentare

(2) Area Funzionale Nutrizione(2) Area Funzionale NutrizioneRistorazione CollettivaRistorazione CollettivaDietetica preventiva Dietetica preventiva

In tale contesto di Struttura del Dipartimento di In tale contesto di Struttura del Dipartimento di Prevenzione Prevenzione èè oggi diffusamente avvertita dagli oggi diffusamente avvertita dagli Operatori la necessitOperatori la necessitàà inderogabile di realizzare inderogabile di realizzare una Rete di Coordinamento Nazionale dei una Rete di Coordinamento Nazionale dei SianSianal fine di offrire ai Servizi di tutto il territorio del al fine di offrire ai Servizi di tutto il territorio del Paese nuove possibilitPaese nuove possibilitàà operative e modelli di operative e modelli di riferimento sperimentati che abbattano sprechi riferimento sperimentati che abbattano sprechi ed inefficienze nel segno della ed inefficienze nel segno della ““appropriatezzaappropriatezza””con gli strumenti della condivisione, della sinergia, con gli strumenti della condivisione, della sinergia, delldell’’integrazione.integrazione.

SIANET: SIANET: ““LA RETE INTEGRATA DEI SIANLA RETE INTEGRATA DEI SIAN””

S I A N E T S I A N E T èè un neologismo che deriva dalla fusione dei un neologismo che deriva dalla fusione dei termini termini S I A N S I A N (acronimo di Servizio di Igiene degli Alimenti e della (acronimo di Servizio di Igiene degli Alimenti e della Nutrizione) e Nutrizione) e N E TN E T, termine inglese equivalente italiano di , termine inglese equivalente italiano di Rete .Rete .Quindi il suo significato letterale Quindi il suo significato letterale èè ““Rete Rete SianSian””..Una rete umana prima che tecnologica, la cui attivitUna rete umana prima che tecnologica, la cui attivitàà ((workwork) ) medicomedico--scientificascientifica èè caratterizzata dallcaratterizzata dall’’uso della uso della strumentazione telematica (utilizzazione della Posta strumentazione telematica (utilizzazione della Posta Elettronica supportata, in caso di necessitElettronica supportata, in caso di necessitàà, dalla Telefonia , dalla Telefonia Mobile).Mobile).Ma lMa l’’autentico significato, quello reale,autentico significato, quello reale,””operativooperativo””, di SIANET , di SIANET èèdi di ““Rete Integrata SianRete Integrata Sian”” per i suoi potenziali Collegamenti per i suoi potenziali Collegamenti telematicitelematici (Articolazioni). (Articolazioni).

BASI: FONDAMENTI GIURIDICOBASI: FONDAMENTI GIURIDICO--NORMATIVI E NORMATIVI E MOTIVAZIONI OPERATIVEMOTIVAZIONI OPERATIVE

Vi Vi èè unun’’ampia letteratura di riferimenti ampia letteratura di riferimenti giuridicogiuridico--normativinormativi, di motivazioni , di motivazioni operative e di obiettivi a fondamento di S I A N E T .operative e di obiettivi a fondamento di S I A N E T .Di questo lungo elenco si segnalano: Di questo lungo elenco si segnalano:

DM 16 ottobre 1998 DM 16 ottobre 1998 ““Approvazione delle Linee Guida concernenti Approvazione delle Linee Guida concernenti ll’’organizzazione del Servizio Igiene degli Alimenti e della Nutrizorganizzazione del Servizio Igiene degli Alimenti e della Nutrizione ione ((S.I.A.NS.I.A.N.).)””, nell, nell’’ambito del Dipartimento di prevenzione delle Aziende ambito del Dipartimento di prevenzione delle Aziende Sanitarie Locali; Sanitarie Locali; Libro Bianco della Sicurezza Alimentare della U.E.;Libro Bianco della Sicurezza Alimentare della U.E.;Legislazione Europea in tema di Sicurezza Alimentare e NutrizionLegislazione Europea in tema di Sicurezza Alimentare e Nutrizionale;ale;Linee guida del Ministero della Salute;Linee guida del Ministero della Salute;Progetto Obiettivo per lProgetto Obiettivo per l’’Alimentazione e la Nutrizione del Ministero della Alimentazione e la Nutrizione del Ministero della Salute;Salute;Relazione del Ministero della Salute al Convegno di Cernobbio (aRelazione del Ministero della Salute al Convegno di Cernobbio (aprile 2004); prile 2004); Istituzione del Istituzione del CCMCCM con Legge n. 138 del 26 maggio 2004 e sua con Legge n. 138 del 26 maggio 2004 e sua organizzazione con D.M. 1organizzazione con D.M. 1°° luglio 2004.luglio 2004.Linea Guida applicativa del Regolamento CE N. 852/2004 del ParlaLinea Guida applicativa del Regolamento CE N. 852/2004 del Parlamento mento Europeo e del Consiglio sullEuropeo e del Consiglio sull’’Igiene dei prodotti alimentari.Igiene dei prodotti alimentari.Direttiva 18 novembre 2005 (Linee guida per la Pubblica amministDirettiva 18 novembre 2005 (Linee guida per la Pubblica amministrazione razione digitale) e D.Leg.vo 4 aprile 2006, ndigitale) e D.Leg.vo 4 aprile 2006, n.159.159 (Disposizioni integrative e correttive (Disposizioni integrative e correttive al D.Leg.vo 7 marzo 2005, n.82, recante codice dellal D.Leg.vo 7 marzo 2005, n.82, recante codice dell’’amministrazione amministrazione digitale).digitale).Un New Deal della Salute (Audizione Ministro Salute Livia Turco,Un New Deal della Salute (Audizione Ministro Salute Livia Turco, Roma 27 Roma 27 Giugno 2006; audizione Camera Deputati). Giugno 2006; audizione Camera Deputati).

LIBRO BIANCO DELLA COMUNITLIBRO BIANCO DELLA COMUNITÀÀ EUROPEA EUROPEA SULLA SICUREZZA ALIMENTARESULLA SICUREZZA ALIMENTARE

Vi si ritrovano numerosi e forti riferimenti alla Rete tra Vi si ritrovano numerosi e forti riferimenti alla Rete tra cui le seguenti cui le seguenti significative locuzioni:significative locuzioni:

““……talitali fattori richiedono un approccio completo ed integrato della sfattori richiedono un approccio completo ed integrato della sicurezza icurezza alimentare.alimentare.”” (CFR. pag. 4 cap. 1 art. 4);(CFR. pag. 4 cap. 1 art. 4);“…“…la sicurezza alimentare deve essere organizzata in modo pla sicurezza alimentare deve essere organizzata in modo piiùùcoordinato ed coordinato ed integratointegrato…… anche il sistema pianche il sistema piùù completo non può funzionare completo non può funzionare senza la piena collaborazione di tutti gli interessati.senza la piena collaborazione di tutti gli interessati.”” (CFR. pag. 4 cap. 1 (CFR. pag. 4 cap. 1 art. 6);art. 6);“…“…sollecita inoltre un forte coinvolgimento degli operatorisollecita inoltre un forte coinvolgimento degli operatori…… (CFR. pag. 3, (CFR. pag. 3, Conclusioni);Conclusioni);“…“…pilastri della sicurezza alimentarepilastri della sicurezza alimentare…… la consulenza scientifica, la raccolta e la consulenza scientifica, la raccolta e ll’’analisi dei DATI analisi dei DATI ……nonchnonchéé ll’’ informazione dei consumatori.informazione dei consumatori.”” (CFR. pag. 5 cap. (CFR. pag. 5 cap. 2 art. 8);2 art. 8);““Una maggiore trasparenza a tutti i livelli della Politica di SicUna maggiore trasparenza a tutti i livelli della Politica di Sicurezza urezza alimentarealimentare…”…” (CFR. pag. 3, Conclusioni);(CFR. pag. 3, Conclusioni);““Le principali fonti di informazione sono le Reti per il monitoraLe principali fonti di informazione sono le Reti per il monitoraggio e la ggio e la sorveglianzasorveglianza…… non vi non vi èè sempre un coordinamento delle diverse fonti sempre un coordinamento delle diverse fonti dd’’informazioneinformazione…… LL’’integrazione dei sistemi di raccolta dei DATI e quella dei integrazione dei sistemi di raccolta dei DATI e quella dei sistemi di sistemi di analisianalisi…… dovrebbero essere i due principi dovrebbero essere i due principi ispiratoriispiratori……. onde trarre i . onde trarre i massimi benefici.massimi benefici.”” (CFR. pagg. 6(CFR. pagg. 6--7 cap. 3 art. 17);7 cap. 3 art. 17);““NecessitNecessitàà di RETI di RETI scientifichescientifiche……LeLe reti hanno grandi potenzialitreti hanno grandi potenzialitàà per quanto per quanto concerne la raccolta DATIconcerne la raccolta DATI”” (CFR. pag. 9 cap. 3);(CFR. pag. 9 cap. 3);etcetc………………

Tale necessitTale necessitàà inderogabile di operare in Rete inderogabile di operare in Rete integrata integrata èè stata autorevolmente ribadita di stata autorevolmente ribadita di recente, dalla recente, dalla Sig.raSig.ra Ministro Livia Turco (Roma, Ministro Livia Turco (Roma, Audizione del 27 Giugno 2006 del Ministro della Audizione del 27 Giugno 2006 del Ministro della Salute alla Commissione Affari Sociali della Camera Salute alla Commissione Affari Sociali della Camera dei Deputati).dei Deputati).Rete ed integrazione sono infatti tra le parole Rete ed integrazione sono infatti tra le parole chiave del chiave del ““Un New Deal della SaluteUn New Deal della Salute”” (Linee (Linee del programma di Governo per la promozione ed del programma di Governo per la promozione ed equitequitàà della salute dei cittadini) ed in esso della salute dei cittadini) ed in esso èè chiaro chiaro e diretto il riferimento a e diretto il riferimento a ““portare avanti la vera portare avanti la vera sfida di unsfida di un’’autentica rivoluzione tecnologicaautentica rivoluzione tecnologica--comunicativa, basata sulla diffusione di tecnologie comunicativa, basata sulla diffusione di tecnologie informaticheinformatiche……””..

A tutto ciò si aggiunge la Direttiva 18 Novembre A tutto ciò si aggiunge la Direttiva 18 Novembre 2005 (Linee Guida per la pubblica amministrazione 2005 (Linee Guida per la pubblica amministrazione digitale) e digitale) e D.Leg.voD.Leg.vo 4 Aprile 2006, n. 159 4 Aprile 2006, n. 159 (Disposizioni integrative e correttive al (Disposizioni integrative e correttive al D.Leg.voD.Leg.vo 7 7 Marzo 2005, n. 82, recante codice Marzo 2005, n. 82, recante codice delldell’’amministrazione digitale) finalizzati a: amministrazione digitale) finalizzati a:

semplificazionesemplificazionesburocratizzazionesburocratizzazionedematerializzazionedematerializzazionemiglioramento efficienzamiglioramento efficienzariduzione costi gestionali per la P.A.riduzione costi gestionali per la P.A.

STRUTTURASTRUTTURASono previsti Sono previsti tretre diversi Livelli di Referenza Partecipativa:diversi Livelli di Referenza Partecipativa:

II°° Livello localeLivello locale: Referente : Referente SianSian nel nel SianetSianet della della AslAsl di di appartenenzaappartenenza

IIII°° Livello regionaleLivello regionale:Referente Regionale deputato alla :Referente Regionale deputato alla diffusione alla popolazione dei risultati conseguiti dai lavori diffusione alla popolazione dei risultati conseguiti dai lavori espressi da espressi da SianetSianet mediante mediante sito web dedicato sito web dedicato nellnell’’ambito ambito del portale regionale del Servizio salute.del portale regionale del Servizio salute.

IIIIII°° LivelloLivello nazionalenazionale: Commissione Nazionale costituita dai : Commissione Nazionale costituita dai singoli Referenti Regionali con Presidenza assegnata ad singoli Referenti Regionali con Presidenza assegnata ad AutoritAutoritàà di Politica sanitaria o Scientifica.di Politica sanitaria o Scientifica.

I compiti della Commissione consistono prevalentemente nella I compiti della Commissione consistono prevalentemente nella scelta dei TEMI DEDICATI e degli indirizzi generali di scelta dei TEMI DEDICATI e degli indirizzi generali di programmazione di interventi, nellprogrammazione di interventi, nell’’indicazione di strategie indicazione di strategie specifiche di prevenzione sulla base dei DATI epidemiologici specifiche di prevenzione sulla base dei DATI epidemiologici pervenuti con lpervenuti con l’’indicazione di Studi ed Inchieste da realizzare, indicazione di Studi ed Inchieste da realizzare, la stesura dei Protocolli omogenei, la pianificazione dei Corsi la stesura dei Protocolli omogenei, la pianificazione dei Corsi ECM.ECM.

OBIETTIVIOBIETTIVIII°° ObiettivoObiettivo: realizzazione di una Rete umana, ancor prima : realizzazione di una Rete umana, ancor prima che tecnologica, tra gli Operatori dei che tecnologica, tra gli Operatori dei SianSian attraverso la loro attraverso la loro interconnessione mediata dalla Posta Elettronica a solo uso interconnessione mediata dalla Posta Elettronica a solo uso interno per diffondere e mettere in comune attivitinterno per diffondere e mettere in comune attivitàà (work) (work) medicomedico--scientifica, svolta quale palestra di confronto di scientifica, svolta quale palestra di confronto di iniziative, e diffusione di iniziative, e diffusione di ““Best Best practicepractice””, , oltrecholtrechéé per per velocizzare le comunicazioni di servizio in ambito di sistema divelocizzare le comunicazioni di servizio in ambito di sistema diallerta.allerta.

IIII°° ObiettivoObiettivo: richiesta di qualificato intervento di : richiesta di qualificato intervento di collaborazione e supervisione al collaborazione e supervisione al SianetSianet sia in fase di sia in fase di progettazione degli eventi che di loro elaborazione, che di progettazione degli eventi che di loro elaborazione, che di diffusione dei risultati, da parte delle Istituzioni Sanitarie (diffusione dei risultati, da parte delle Istituzioni Sanitarie (CcmCcmdel Ministero della Salute del Ministero della Salute etcetc.) e Tecnico.) e Tecnico--Scientifiche (Scientifiche (I.S.SI.S.S., ., InranInran, Universit, Universitàà, ARPA, IZS, , ARPA, IZS, etcetc……) ) oltrecholtrechéé di quelle di quelle Istituzioni che intendono operare in ambito di Istituzioni che intendono operare in ambito di Promozione Promozione della Salutedella Salute, finalizzati alla trasmissione DATI (archiviazione , finalizzati alla trasmissione DATI (archiviazione in comune DATABASE). Il tutto in comune DATABASE). Il tutto èè finalizzato al raggiungimento finalizzato al raggiungimento di livelli operativi qualitativamente e diffusamente elevati condi livelli operativi qualitativamente e diffusamente elevati conriduzione dei costi ed ottimizzazione del personale.riduzione dei costi ed ottimizzazione del personale.

I Tabella esplicativa del Contesto demograficoI Tabella esplicativa del Contesto demograficoNN°° AUSLAUSL11 NN°° AUSLAUSL22 REGIONEREGIONE RESIDENTIRESIDENTI % POPOLAZIONE % POPOLAZIONE

NAZIONALENAZIONALE22

2222 2222 PiemontePiemonte 4.289.7464.289.746 7.47.4

11 11 Valle dValle d’’AostaAosta 119.802119.802 0.210.21

1515 1414 LombardiaLombardia >9.000.000>9.000.000 15.215.2

44 44 P.A. BolzanoP.A. Bolzano 458.529458.529 0.80.8

11 11 P.A. TrentoP.A. Trento 468.399468.399 0.810.81

2121 2121 VenetoVeneto 4.478.3584.478.358 7.87.8

66 66 Friuli Venezia GiuliaFriuli Venezia Giulia 1.184.2851.184.285 2.22.2

55 55 LiguriaLiguria 1.637.1861.637.186 2.82.8

1111 1313 Emilia RomagnaEmilia Romagna 3.953.4363.953.436 6.96.9

1212 1212 ToscanaToscana 3.500.0003.500.000 6.06.0

44 44 UmbriaUmbria 832.195832.195 1.41.4

1313 1313 MarcheMarche 1.400.0001.400.000 2.52.5

1212 1212 LazioLazio 5.248.8685.248.868 9.19.1

66 66 AbruzzoAbruzzo 1.276.6851.276.685 2.32.3

(segue)1 Fonte Dati Ministero della Salute 01/01/20042 Fonte Dati “Prometeo” Atlante della Sanità Italiana 2001

I Tabella esplicativa del Contesto demograficoI Tabella esplicativa del Contesto demograficoNN°° AUSLAUSL11 NN°° AUSLAUSL22 REGIONEREGIONE RESIDENTIRESIDENTI % POPOLAZIONE % POPOLAZIONE

NAZIONALENAZIONALE22

44 44 MoliseMolise 329.437329.437 0.60.6

1313 1313 CampaniaCampania 5.794.7395.794.739 10.010.0

1212 1212 PugliaPuglia >4.000.000>4.000.000 7.17.1

55 55 BasilicataBasilicata 609.092609.092 1.11.1

1111 1111 CalabriaCalabria >2.000.000>2.000.000 4.04.0

99 99 SiciliaSicilia 5.103.1515.103.151 8.98.9

88 88 SardegnaSardegna 1.657.9501.657.950 2.92.9

195195 196196 2121Media Media Nazionale AUSLNazionale AUSL294.000 circa294.000 circa22

57.588.000 circa57.588.000 circa27.959.000 27.959.000 ♂♂29.629.000 29.629.000 ♀♀+ 634.738+ 634.73833

100% circa100% circa

1 Fonte Dati Ministero della Salute 01/01/2004

2 Fonte Dati “Prometeo” Atlante della Sanità Italiana 2001

3 Fonte ISTAT 16/06/2004: n. 634.728 immigrati regolarizzati per sanatoria 2003; nel 2001 erano n. 1.334.889; stime attuali irregolari circa n. 500.000.

II Tabella (III Tabella (I°° Quadro schematico)Quadro schematico)POPOLAZIONE ITALIANA RESIDENTE POPOLAZIONE ITALIANA RESIDENTE 57.588.000 circa57.588.000 circa

NUMERO NUMERO AA.UU.SS.LLAA.UU.SS.LL.. 195195

MEDIA NAZIONALE RESIDENTI per AUSLMEDIA NAZIONALE RESIDENTI per AUSL 293.816293.816

AUSL con MASSIMO NUMERO DI RESIDENTI:AUSL con MASSIMO NUMERO DI RESIDENTI:1.1. MILANO CENTRALEMILANO CENTRALE 1.305.2961.305.2962.2. PALERMOPALERMO 1.249.2711.249.2713.3. CATANIACATANIA 1.097.6191.097.619

AUSL con MINIMO NUMERO DI RESIDENTIAUSL con MINIMO NUMERO DI RESIDENTI1.1. ALTO MOLISEALTO MOLISE 14.71414.7142.2. FABRIANOFABRIANO 44.60444.6043.3. CAMERINOCAMERINO 48.50648.506

II Tabella (IIII Tabella (II°° Quadro schematico)Quadro schematico)

LAZIOLAZIO

POPOLAZIONE RESIDENTE COMPLESSIVAPOPOLAZIONE RESIDENTE COMPLESSIVA 5.248.6865.248.686

NUMERO NUMERO AA.UU.SS.LLAA.UU.SS.LL.. 1212

MEDIA REGIONALE RESIDENTI PER AUSLMEDIA REGIONALE RESIDENTI PER AUSL 437.406437.406

AUSL con AUSL con MASSIMOMASSIMO NUMERO di RESIDENTINUMERO di RESIDENTI ROMA/BROMA/B649.021649.021

AUSL con AUSL con MINIMOMINIMO NUMERO di RESIDENTINUMERO di RESIDENTI RIETIRIETI150.592150.592

(Fonte: Prometeo, Atlante della Sanit(Fonte: Prometeo, Atlante della Sanitàà Italiana 2001) Italiana 2001)

No No SianSian nelle nelle ProvincieProvincie Autonome di Trento e BolzanoAutonome di Trento e Bolzano

Area Alimenti 4 U. O.Area Alimenti 4 U. O.SianSian AuslAusl RomaARomaA

Area Nutrizione 3 U. O.Area Nutrizione 3 U. O.

ARTICOLAZIONIARTICOLAZIONIA.A. Collegamento principale permanente Collegamento principale permanente

-- S I A N E T di tutti i S I A N (195) del Territorio NazionaleS I A N E T di tutti i S I A N (195) del Territorio NazionaleB.B. Collegamenti potenziali Collegamenti potenziali

-- Istituzioni Sanitarie; Enti di Ricerca; Istituzioni Sanitarie; Enti di Ricerca; etcetc……: : UniversitUniversitààI.N.R.A.N.I.N.R.A.N.I.S.S.I.S.S.C.N.RC.N.RMinistero della SaluteMinistero della SaluteMinistero delle Politiche Agricole, Forestali e dellMinistero delle Politiche Agricole, Forestali e dell’’AlimentazioneAlimentazioneMinistero della Pubblica Istruzione e della Ricerca ScientificaMinistero della Pubblica Istruzione e della Ricerca ScientificaMinistero Funzione Pubblica e InnovazioneMinistero Funzione Pubblica e InnovazioneEFSA (AutoritEFSA (Autoritàà Europea per la Sicurezza Alimentare)Europea per la Sicurezza Alimentare)Comitato Nazionale per la Sicurezza AlimentareComitato Nazionale per la Sicurezza AlimentareIRCCSIRCCSOspedaliOspedaliAgenzia di SanitAgenzia di Sanitàà Pubblica RegionalePubblica RegionaleRegione (Ass. SanitRegione (Ass. Sanitàà))Comune (Ass. SanitComune (Ass. Sanitàà))

-- Medici Medici GeneralistiGeneralisti (AUSL di appartenenza)(AUSL di appartenenza)-- Medici PediatriMedici Pediatri-- DietistiDietisti-- Fondazioni e Associazioni scientificoFondazioni e Associazioni scientifico--culturaliculturali-- Rappresentanti di Categoria (Produttori alimentari, AlimentaristRappresentanti di Categoria (Produttori alimentari, Alimentaristi, i,

Consumatori, Consumatori, ColdirettiColdiretti))-- Media (Radio, televisione, giornali)Media (Radio, televisione, giornali)-- S I A N E TS I A N E T-- AUSLAUSL

COMPITI E FUNZIONICOMPITI E FUNZIONISi distinguono due tipologie principali di compiti e funzioni S Si distinguono due tipologie principali di compiti e funzioni S I A N E T locale:I A N E T locale:

A) ATTIVITAA) ATTIVITA’’ DI BASEDI BASE -- Tenuta e aggiornamento Archivio Informatico DATI Tenuta e aggiornamento Archivio Informatico DATI SIAN (DATABASE), in costante potenziale flusso SIAN (DATABASE), in costante potenziale flusso bidirezionalebidirezionale con strutture esterne al Dipartimento di con strutture esterne al Dipartimento di appartenenza;appartenenza;

-- Pianificazione e Realizzazione di Ricerche e Studi Pianificazione e Realizzazione di Ricerche e Studi Epidemiologici in collaborazione tra Centri SIAN ed Epidemiologici in collaborazione tra Centri SIAN ed Istituzioni sanitarie;Istituzioni sanitarie;

-- Promozione e Pianificazione di Campagne di Prevenzione Promozione e Pianificazione di Campagne di Prevenzione e Lotta al Diabete ed alle Lotta al Diabete ed all’’ObesitObesitàà e di Educazione e di Educazione Alimentare e Nutrizionale (Scuole, Alimentaristi e Alimentare e Nutrizionale (Scuole, Alimentaristi e popolazione in generale) ; popolazione in generale) ;

-- Promozione di Corsi di Formazione permanente rivolti Promozione di Corsi di Formazione permanente rivolti alle varie figure professionali dei SIAN in collaborazione alle varie figure professionali dei SIAN in collaborazione con le Istituzioni sanitarie ;con le Istituzioni sanitarie ;

-- Partecipazione al sito Internet (Partecipazione al sito Internet (www.sianet.itwww.sianet.it) per la ) per la pubblicazione di lavori scientifici, comunicazione agli pubblicazione di lavori scientifici, comunicazione agli operatori, campagne di informazione rivolte alla operatori, campagne di informazione rivolte alla popolazione in collaborazione con i Media (di estrema popolazione in collaborazione con i Media (di estrema importanza).importanza).

B) GESTIONE DELLB) GESTIONE DELL’’ EMERGENZA EMERGENZA (in tutte le sue fasi):(in tutte le sue fasi): -- Pianificazione di Permanente Potenziale Condizione di Pianificazione di Permanente Potenziale Condizione di

OperativitOperativitàà ((RapidRapid AlertAlert ), per risposta adeguata in caso ), per risposta adeguata in caso di richiesta di INTERVENTO RAPIDO da parte delle di richiesta di INTERVENTO RAPIDO da parte delle competenti Autoritcompetenti Autoritàà Sanitarie. Sanitarie.

SIANET IN INTERNET PER LA POPOLAZIONE SIANET IN INTERNET PER LA POPOLAZIONE GENERALEGENERALE

www.sianet.itwww.sianet.it

Contributo positivo di S I A N E T allContributo positivo di S I A N E T all’’informazione divulgativa informazione divulgativa con possibilitcon possibilitàà di accesso anche alla popolazione generale, alle di accesso anche alla popolazione generale, alle informazioni riguardanti i corretti stili di vita, i comportameninformazioni riguardanti i corretti stili di vita, i comportamenti ti nutrizionali e alimentari nelle specifiche patologie e nelle varnutrizionali e alimentari nelle specifiche patologie e nelle varie ie fasi della vita, in collaborazione con i media per evitare errorfasi della vita, in collaborazione con i media per evitare errori i nella condotta alimentare ed allarmismi in tempo reale.nella condotta alimentare ed allarmismi in tempo reale.A tal fine si distingue unA tal fine si distingue un’’informazione di base da informazione di base da unun’’informazione in corso di emergenze sanitarie.informazione in corso di emergenze sanitarie.S I A N E T si propone come modalitS I A N E T si propone come modalitàà di accesso per la di accesso per la collettivitcollettivitàà alla CORRETTA INFORMAZIONE in opposizione alla alla CORRETTA INFORMAZIONE in opposizione alla veritveritàà volatile della televisione, il cui attuale primato deriva volatile della televisione, il cui attuale primato deriva dalla capacitdalla capacitàà di catturare lo spettatore perchdi catturare lo spettatore perchéé unisce la unisce la cultura orale allcultura orale all’’attenzione visiva, ma attenzione visiva, ma èè un flusso che riformula un flusso che riformula continuamente la memoria e la depotenzia, da cui la scarsa continuamente la memoria e la depotenzia, da cui la scarsa capacitcapacitàà educativa anche nei confronti della nutrizione e della educativa anche nei confronti della nutrizione e della sicurezza alimentare.sicurezza alimentare.S I A N E T in Internet si propone anche come mezzo di S I A N E T in Internet si propone anche come mezzo di difesa dalla manipolazione delldifesa dalla manipolazione dell’’informazione pubblicitaria, una informazione pubblicitaria, una sintesi di cultura, obiettivitsintesi di cultura, obiettivitàà e responsabilite responsabilitàà. .

TEMI DEDICATITEMI DEDICATI

1.1. Rete SIAN e CCMRete SIAN e CCM

2.2. Lotta allLotta all’’obesitobesitàà, al diabete ed alla sindrome metabolica, al diabete ed alla sindrome metabolica

3.3. Rete SIAN e Sistema di Allerta RapidoRete SIAN e Sistema di Allerta Rapido

4.4. Malattie rare di interesse nutrizionaleMalattie rare di interesse nutrizionale

5.5. Alimentazione e NeoplasieAlimentazione e Neoplasie

6.6. MicotossineMicotossine e e O.G.M.O.G.M.

7.7. Le Diete ed il Le Diete ed il CounselingCounseling nutrizionalenutrizionale

8.8. Lotta alle Carenze Nutrizionali dLotta alle Carenze Nutrizionali d’’interesse prioritario in interesse prioritario in Italia: Iodio e Italia: Iodio e FolatiFolati

9.9. La Ristorazione collettivaLa Ristorazione collettiva

10.10. Acqua ed acque mineraliAcqua ed acque minerali

METODI E STRATEGIA OPERATIVAMETODI E STRATEGIA OPERATIVA-- SianetSianet ha iniziato il suo percorso a fine 2001 con la pianificazione dha iniziato il suo percorso a fine 2001 con la pianificazione del Iel I°°

Convegno Nazionale Convegno Nazionale SianSian ““LL’’Alimentarista e la sicurezza alimentare in Alimentarista e la sicurezza alimentare in EuropaEuropa”” (Roma, Aula magna C.N.R. 21 Giugno 2002 e presentazione della (Roma, Aula magna C.N.R. 21 Giugno 2002 e presentazione della relazione relazione ““Istituzione di un Coordinamento Nazionale dei Istituzione di un Coordinamento Nazionale dei SianSian e di e di Coordinamenti Coordinamenti SianSian LocaliLocali””;;

-- èè stato presentato ufficialmente con la denominazione definitiva,stato presentato ufficialmente con la denominazione definitiva, attuale, di attuale, di ““SianetSianet”” in occasione del IIin occasione del II°° Convegno Nazionale Convegno Nazionale SianSian ““Il Il SianSian nellnell’’Europa Europa del 2004del 2004”” (Roma, Sala S. Spirito, Borgo S. Spirito 2 Luglio 2004);(Roma, Sala S. Spirito, Borgo S. Spirito 2 Luglio 2004);

-- sono stati attivati proficui sono stati attivati proficui contatti contatti con le Istituzioni, le Universitcon le Istituzioni, le Universitàà etcetc…… per per stabilire gli accordi operativi e realizzare i contatti telematistabilire gli accordi operativi e realizzare i contatti telematici permanenti e ci permanenti e potenziali (Articolazioni), il tutto con interessato accoglimentpotenziali (Articolazioni), il tutto con interessato accoglimento. Ad oggi o. Ad oggi hanno espresso interesse a Sianet i seguenti Enti:hanno espresso interesse a Sianet i seguenti Enti:Ministero Salute (Ministero Salute (CcmCcm), I.S.S., Inran, Ass. sanit), I.S.S., Inran, Ass. sanitàà Regione Lazio, UniversitRegione Lazio, UniversitààLa Sapienza e Tor Vergata di Roma e Statale di Milano, MinisteroLa Sapienza e Tor Vergata di Roma e Statale di Milano, Ministero Politiche Politiche Agricole Forestali e Alimentazione, Agricole Forestali e Alimentazione, FimmgFimmg, , ColdirettiColdiretti;;

-- sono stati acquisiti gli sono stati acquisiti gli indirizzi mail indirizzi mail di pressochdi pressochéé tutti i tutti i SianSian dd’’Italia Italia (pochissimi ne sono sprovvisti e si (pochissimi ne sono sprovvisti e si èè ovviato con la mail personale, privata, ovviato con la mail personale, privata, delldell’’Operatore);Operatore);

-- èè in fase di elaborazione lin fase di elaborazione l’’approntamento di SCHEDE per PROTOCOLLI approntamento di SCHEDE per PROTOCOLLI condivisi da realizzare in collaborazione di condivisi da realizzare in collaborazione di EspertiEsperti dei Centri pidei Centri piùù qualificati e qualificati e dd’’avanguardia del Paese per studi avanguardia del Paese per studi multicentricimulticentrici e raccolta DATI omogenei, e raccolta DATI omogenei, comparabili, inseribili in comune, unico, DATABASE Nazionale.comparabili, inseribili in comune, unico, DATABASE Nazionale.

CONSIDERAZIONICONSIDERAZIONISIANET, per le sue caratteristiche di attivitSIANET, per le sue caratteristiche di attivitàà coordinata ed integrata su tutto il coordinata ed integrata su tutto il territorio nazionale rappresenta il passaggio fondamentale e obbterritorio nazionale rappresenta il passaggio fondamentale e obbligato verso ligato verso unun’’evoluzione culturale che abbandona levoluzione culturale che abbandona l’’approccio approccio ““verticaleverticale””, che considera , che considera ogni condizione come un problema isolato, per logni condizione come un problema isolato, per l’’approccio approccio ““orizzontaleorizzontale”” in cui in cui le esperienze acquisite nei confronti di differenti condizioni ele esperienze acquisite nei confronti di differenti condizioni e in differenti in differenti circostanze, si incontrano e si completano per una gestione circostanze, si incontrano e si completano per una gestione multidisciplinaremultidisciplinare, , necessaria per una vera conoscenza globale, presupposto di soluznecessaria per una vera conoscenza globale, presupposto di soluzioni ioni appropriate, condivise ed applicabili universalmente.appropriate, condivise ed applicabili universalmente.Il potenziale contributo di SIANET nella gestione dellIl potenziale contributo di SIANET nella gestione dell’’allarme rapido e allarme rapido e delldell’’intervento operativo in tempo reale realizza, di fatto, compiutaintervento operativo in tempo reale realizza, di fatto, compiutamente mente ll’’ingresso della cultura della prevenzione in ambito alimentare e ingresso della cultura della prevenzione in ambito alimentare e nutrizionale nutrizionale del nostro Paese nelldel nostro Paese nell’’Unione Europea. La Unione Europea. La multidisciplinarietmultidisciplinarietàà, derivante dalla , derivante dalla interfaccia con figure professionali esterne, consente anche di interfaccia con figure professionali esterne, consente anche di supplire alla supplire alla carenza storica nel S I A N di specialisti dellcarenza storica nel S I A N di specialisti dell’’area nutrizionale ed il area nutrizionale ed il coinvolgimento, in un ruolo nuovo e motivante di coinvolgimento, in un ruolo nuovo e motivante di ““ponteponte”” SIAN e Cittadino, SIAN e Cittadino, dei medici delldei medici dell’’area dei Servizi che ad oggi operano contemporaneamente sul area dei Servizi che ad oggi operano contemporaneamente sul territorio nella medicina di base ed in convenzione nel Dipartimterritorio nella medicina di base ed in convenzione nel Dipartimento di ento di Prevenzione. Il matematico francese H. Prevenzione. Il matematico francese H. PoincarPoincaréé scriveva, allscriveva, all’’inizio del inizio del Novecento, che Novecento, che ““creativitcreativitàà èè unire elementi preesistenti in combinazioni nuove unire elementi preesistenti in combinazioni nuove che siano utiliche siano utili””. SIANET risponde a questa concezione di creativit. SIANET risponde a questa concezione di creativitàà, essendo , essendo un sistema operativo e di conoscenza, forte e strutturato, con iun sistema operativo e di conoscenza, forte e strutturato, con i suoi Attori gisuoi Attori giààpresenti ed in grado di produrre in ogni senso, lavorando in sinpresenti ed in grado di produrre in ogni senso, lavorando in sinergia e con ergia e con ll’’utilizzo della telematica, risultati utili e socialmente riconosutilizzo della telematica, risultati utili e socialmente riconosciuti.ciuti.

Nel maggio 2006 Nel maggio 2006 SianetSianet èè stato riconosciuto al FORUM stato riconosciuto al FORUM P.AP.A: : (La Sanit(La Sanitàà elettronica: lelettronica: l’’innovazione al servizio della salute) innovazione al servizio della salute) quale quale ““Progetto di grande interesseProgetto di grande interesse”” ed accettato tra i progetti ed accettato tra i progetti in fase di realizzazione (in fase di realizzazione (Idee e progetti innovativi di Best Idee e progetti innovativi di Best practicepractice) che verranno seguiti e monitorati da una apposita ) che verranno seguiti e monitorati da una apposita Commissione tecnica per tutto il tempo che intercorre sino al Commissione tecnica per tutto il tempo che intercorre sino al Forum P.A. 2007 e, nel frattempo, reso disponibile, per Forum P.A. 2007 e, nel frattempo, reso disponibile, per consultazione, agli Operatori consultazione, agli Operatori SianSian in quanto scaricabile da in quanto scaricabile da GoogleGoogle..In tempi rapidi (entro Dicembre 2006) In tempi rapidi (entro Dicembre 2006) èè prevista la stesura prevista la stesura definitiva delle SCHEDE per i protocolli condivisi inseribili nedefinitiva delle SCHEDE per i protocolli condivisi inseribili nel l DATABASE cui potrDATABASE cui potràà seguire lseguire l’’inserimento nei siti web dei inserimento nei siti web dei Portali a definitiva conclusione dellPortali a definitiva conclusione dell’’iter ed inizio della iter ed inizio della piena piena operativitoperativitàà della Rete Nazionale dei della Rete Nazionale dei SianSian scrivendo una scrivendo una pagina importante del Libro Bianco ed entrando pagina importante del Libro Bianco ed entrando definitivamente in una dimensione europea della definitivamente in una dimensione europea della Sicurezza Alimentare.Sicurezza Alimentare.

S I A N E T si propone come una struttura interna al S I A N nS I A N E T si propone come una struttura interna al S I A N nuova, uova, semplice, flessibile, leggera, economica, funzionale che consentsemplice, flessibile, leggera, economica, funzionale che consente di realizzare e di realizzare le attivitle attivitàà proprie del Servizio sotto lproprie del Servizio sotto l’’aspetto epidemiologico, della aspetto epidemiologico, della sorveglianza nutrizionale e della operativitsorveglianza nutrizionale e della operativitàà, sia dell, sia dell’’area dellarea dell’’Igiene degli Igiene degli Alimenti che della Nutrizione.Alimenti che della Nutrizione.EE’’ ll’’innovazione verso il futuro del S I A N del Dipartimento di Previnnovazione verso il futuro del S I A N del Dipartimento di Prevenzione per enzione per un contributo ad un piun contributo ad un piùù efficiente Servizio Sanitario Nazionale con efficiente Servizio Sanitario Nazionale con ll’’utilizzazione delle tecnologie della comunicazione, ma la tecnolutilizzazione delle tecnologie della comunicazione, ma la tecnologia non ogia non èèll’’elemento che determina il futuro, che elemento che determina il futuro, che èè sempre determinato dallsempre determinato dall’’impegno e impegno e dalldall’’immaginazione creativa della persona, ma uno strumento, ed in quimmaginazione creativa della persona, ma uno strumento, ed in questo esto modo continuermodo continueràà a modificare profondamente il futuro.a modificare profondamente il futuro.In ambito lavorativo la tecnologia telematica In ambito lavorativo la tecnologia telematica èè associata alla solitudine, ma associata alla solitudine, ma con S I A N E T con S I A N E T èè possibile possibile ““vedere oltre lo schermovedere oltre lo schermo”” i molti colleghi che i molti colleghi che condividono gli stessi progetti e che contemporaneamente vi partcondividono gli stessi progetti e che contemporaneamente vi partecipano.ecipano.S I A N E T S I A N E T èè un laboratorio permanente, costantemente aggiornato per i un laboratorio permanente, costantemente aggiornato per i continui contributi e domande operative che riceve, creativo percontinui contributi e domande operative che riceve, creativo per idee e idee e proposte, che unisce e va oltre lproposte, che unisce e va oltre l’’attuale. Nostra speranza e volontattuale. Nostra speranza e volontàà èè che la che la tecnologia telematica, grazie al nostro impegno, possa rappresentecnologia telematica, grazie al nostro impegno, possa rappresentare, per tare, per igienisti e igienisti e nutrizionistinutrizionisti, in termini di rapidit, in termini di rapiditàà operativa e livelli di efficienza operativa e livelli di efficienza indotti dallindotti dall’’amplificazione del lavoro di ogni singolo operatore, lamplificazione del lavoro di ogni singolo operatore, l’’equivalente equivalente della PCR per i biologi ed i genetisti.della PCR per i biologi ed i genetisti.Infine, ma non ultimo, SIANET Infine, ma non ultimo, SIANET èè strumento di Democrazia poichstrumento di Democrazia poichééporta aporta a conoscenza di tutti quanto effettivamenteconoscenza di tutti quanto effettivamente produciamo.produciamo.