Le donne e il tumore al seno:

informazione

e programmi di prevenzione

Ricerca quantitativa – settembre 2012

- 2 -

Questa ricerca

COMMISSIONATA AD ASTRARICERCHE

DA LILT NEL SETTEMBRE 2012

REALIZZATA TRA L'11 E IL 13 SETTEMBRE 2012

1.030 INTERVISTE

CAMPIONE RAPPRESENTATIVO DELLE DONNE ITALIANE 18-65ENNI PARI A CIRCA 19.300.000 SOGGETTI

- 3 -

...è il tumore più frequente

nel sesso femminile

...colpisce circa 1 donna su 10

nell'arco della vita

...si sta manifestando sempre più in anticipo:

il 30% circa prima dei 50 anni

...può essere facilmente guarito,

anche senza conseguenze estetiche,

se individuato precocemente

MA LE DONNE ITALIANE COSA SANNO DI QUESTA MALATTIA?

I medici ci informano che il tumore al seno...

- 4 -

Loro non si ritengono ben informate: circa la metà dichiara di saperne poco o quasi niente e solo il 6% afferma di saperne molto

niente o quasi niente 5,1%

poco 44,7%

abbastanza 44,0%

molto 6,2%

Del tumore al seno penso di sapere...

Poco+quasi niente = 49,8%

18-24enni=60,9%

25-34enni=64,7%

35-49enni=50,5%

50-65enni=35,9%

Molto+abbastanza = 50,2%

18-24enni=39,1%

25-34enni=35,3%

35-49enni=49,4%

50-65enni=64,1%

Sono meno informate le donne più giovani, in particolare le 25-34enni

- 5 -

Ma le cose stanno migliorando: il 42% sostiene di essere più informata rispetto a qualche anno fa

di meno 2,2%

circa uguale 55,6%

di più 42,2%

E rispetto a 4-5 anni fa del tumore al seno penso di sapere…

18-24enni=53,0%

25-34enni=45,6%

35-49enni=41,9%

50-65enni=36,9%

E sono proprio le più giovani ad aver appreso, recentemente, qualcosa di più

- 6 -

Quasi tutte sanno che è il tumore più diffuso tra le donne

al seno 83,4%

all’apparato riproduttore (utero, etc)

10,0%

allo stomaco, all’intestino

2,7%

ai polmoni 1,5%

alla pelle 1,4%

alle ossa 0,4%

al cervello 0,3%

al fegato 0,1%

al pancreas 0,1%

del sangue 0,1%

1° posto

- 7 -

...seguito al secondo posto dal tumore all'apparato riproduttore

4,8%

6,1%

8,3%

9,1%

16,4%

25,2%

25,6%

26,3%

81,6%

96,8%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

al pancreas

al fegato

al cervello

del sangue

alle ossa

alla pelle

allo stomaco, all’intestino

ai polmoni

all’apparato riproduttore (utero, etc)

al seno

Primo

Secondo

Terzo

Totale

- 8 -

Ne sottovalutano però decisamente la diffusione

una donna ogni 3 1,3%

una donna ogni 5 4,3%

una donna ogni 10 9,4%

una donna ogni 20 17,2%

una donna ogni 50 31,1%

una donna ogni 100 22,7%

non sanno 14,0%

Il tumore al seno colpisce...

- 9 -

Pochi dubbi invece sul fatto che il tumore al seno possa colpire le donne ben prima dei 50 anni

dai 20 anni in su

15,8%

dai 30 anni in su

38,9%

quasi solo dai 40 anni in su

35,0%

quasi solo dai 50 anni in su

9,2%

quasi solo dai 60 anni in su

1,1%

Il tumore maligno al seno colpisce le donne...

- 10 -

Buona parte della conoscenza della malattia deriva probabilmente da una esperienza diretta: più di ¾ delle intervistate conosce donne che hanno avuto un tumore al seno

no 22,7%

sì 77,3%

Con evidenti differenze

a seconda dell'età

- 11 -

Molte donne sanno che il tumore al seno oggi si può curare con risultati migliori che in

passato, ma vorrebbero che i medici di base dessero più informazioni

e invitassero maggiormente alla prevenzione

0% 20% 40% 60% 80% 100%

una malattia che oggi si cura con risultati (fisici e

psicologici) molto migliori rispetto a venti anni fa

una malattia per la cui prevenzione i medici di base

dovrebbero fare di più, invitando le donne a fare esami specifici

una malattia che non uccide quasi più ma che lascia

segni (fisici e psicologici) molto pesanti nella donna

una malattia che allo Stato costa molto meno

prevenire che curare

una malattia di cui le donne parlano troppo poco tra

di loro

una malattia di cui i mezzi di informazione (tv, radio,

giornali, riviste, etc) parlano troppo poco o male

il tumore delle donne che causa il più alto numero di

morti rispetto agli altri tumori

quello più difficile da curare, da cui più difficilmente

si guarisce

64,1%

50,0%

40,2%

30,6%

27,3%

23,3%

9,4%

3,0%

Il tumore al seno è ...

- 12 -

Dubbi e false credenze sul tumore al seno

È vero che il dolore al seno è un sintomo di tumore al seno?

– NO è falso. In genere le forme iniziali di tumore del seno non provocano

dolore.

È vero che le gravidanze riducono il rischio di tumori al seno?

– SÌ è vero. Le gravidanze generano un blocco della produzione di

estrogeni ed hanno quindi un effetto protettivo sul tumore del seno e

dell’ovaio

Quanti e quali dubbi hanno le donne in merito al tumore al seno?

Quali sono i principali miti da sfatare?

Su quali argomenti dare maggiori informazioni?

- 13 -

I maggiori dubbi delle donne italiane riguardano l'effetto derivante dagli ormoni (assunti con le terapie farmacologiche,

bloccati con la gravidanza)

0% 50% 100%

Esiste una predisposizione familiare: è più probabile ammalarsi se si hanno parenti …

Un’alimentazione attenta riduce il rischio di tumori al seno

L’attività fisica regolare riduce il rischio di tumori al seno

Limitare gli alcolici riduce il rischio di tumori al seno

L’allattamento riduce il rischio di tumori al seno

Le gravidanze riducono il rischio di tumori al seno

Prendere la pillola contraccettiva aumenta il rischio di tumore al seno

86,5%

73,2%

55,5%

50,3%

49,0%

35,9%

35,2%

3,9%

9,8%

19,4%

21,7%

24,0%

32,9%

30,3%

9,6%

16,9%

25,2%

28,0%

27,0%

31,3%

34,6%

Vera Falsa Non so

- 14 -

Da sfatare il fatto che l'uso di deodoranti aggressivi possa, a lungo andare, causare il tumore

0% 50% 100%

L’uso di deodoranti aggressivi nella zona delle

ascelle può portare – dopo vari anni – ad

aumentare il rischio di tumori al seno

Le terapie ormonali che aiutano la donna nel

periodo post-menopausa non comportano rischio

di tumore al seno

Le protesi al seno per aumentarne il volume

causano il tumore

Il dolore al seno è un sintomo di tumore al seno

La depilazione ascellare può portare – dopo vari

anni – ad aumentare il rischio di tumori al seno

Il volume del seno incide sul rischio di tumore:

più grande è il seno più è colpito dal tumore

Allenare i muscoli pettorali aumenta il rischio di tumori al seno

28,5%

21,2%

20,4%

12,2%

11,8%

7,7%

5,1%

44,0%

35,0%

48,2%

75,7%

63,0%

79,7%

73,4%

27,5%

43,8%

31,4%

12,1%

25,2%

12,6%

21,5%

Vera Falsa Non so

- 15 -

ITE

MS

CH

E C

OS

TIT

UIS

CO

NO

L’IN

DIC

E

Indice di conoscenza del tumore al seno

AFFERMAZIONI FALSE

Il dolore al seno è un sintomo di tumore al seno

Il volume del seno incide sul rischio di tumore: più grande è il seno più è colpito dal tumore

Le protesi al seno per aumentarne il volume causano il tumore

L’uso di deodoranti aggressivi nella zona delle ascelle può portare – dopo vari anni – ad

aumentare il rischio di tumori al seno

La depilazione ascellare può portare – dopo vari anni – ad aumentare il rischio di tumori al

seno

Allenare i muscoli pettorali aumenta il rischio di tumori al seno

Le terapie ormonali che aiutano la donna nel periodo post-menopausa non comportano

rischio di tumore al seno

AFFERMAZIONI VERE

Un’alimentazione attenta riduce il rischio di tumori al seno

L’attività fisica regolare riduce il rischio di tumori al seno

Limitare gli alcolici riduce il rischio di tumori al seno

Le gravidanze riducono il rischio di tumori al seno

L’allattamento riduce il rischio di tumori al seno

Esiste una predisposizione familiare: è più probabile ammalarsi se si hanno parenti stretti

(mamma, nonne, sorelle, etc.) che si sono ammalati di tumori al seno

Prendere la pillola contraccettiva aumenta il rischio di tumore al seno

- 16 -

Indice di conoscenza del tumore al seno

nullo/infimo 5,8%

basso 19,8%

medio 43,9%

alto 30,5%

Assegnando un punteggio positivo alle affermazioni correttamente indicate come vere o false e al

contrario un punteggio nullo, abbiamo costruito un indice di conoscenza del tumore al seno.

- 17 -

Com'era naturale i dubbi e le insicurezze maggiori si trovano tra le donne più giovani, ma una maggiore informazione

sarebbe comunque utile a tutte le età

5,8% 12,2%

7,4% 6,4% 2,1% 5,9% 5,0% 6,0% 6,2%

19,8%

27,8%

27,0%

17,4%

15,4%

19,6% 23,8% 17,6% 19,3%

43,9%

42,6%

40,7%

45,0%

45,1%

41,5% 42,0%

44,7% 46,7%

30,5%

17,4% 25,0%

31,2% 37,4%

33,1% 29,3% 31,8% 27,9%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

alto

medio

basso

nullo/infimo

- 18 -

Le attività di prevenzione praticate

Dato che la maggior parte dei tumori del seno non dà segno evidente

di sé e della sua presenza, né visibilmente né al tatto,

è possibile ridurre il proprio rischio di ammalarsi solo

con un comportamento attento e con pochi esami di controllo.

QUALI SONO I PIÙ DIFFUSI IN ITALIA?

- 19 -

L'autopalpazione e la visita del senologo/ginecologo sono le modalità di prevenzione più diffuse.

Si ricorre invece poco alla visita del medico di famiglia

3,8

%

19,4%

30,8%

41,2%

45,9%

72,6%

6,4

%

6,4

%

3,9

%

1,7

%

5,4

%

70,4%

62,5%

53,2%

51,9%

21,6%

0% 50% 100%

Autopalpazione del seno

Visita da un senologo o da ginecologo che controlla anche il seno

Ecografia al seno

Mammografia

Visita dal medico di famiglia per il controllo del seno

non la conosco, non so cosa sia mai fatta

la facevo in passato, ora non più la faccio con cadenze regolari

- 20 -

L'autopalpazione è anche la pratica che può essere effettuata sin dalla più giovane età,

al contrario la mammografia è quella che si inizia più tardi

59,6%

36,8%

27,2%

21,3%

10,8%

14,4%

26,1%

24,9%

31,2%

25,5%

4,7

%

15,9%

18,3%

23,7%

49,4%

4,9

%

8,3%

20,4%

18,8%

27,9%

18,7%

5,8

%

0% 50% 100%

Autopalpazione del seno

Visita da un senologo o da ginecologo che controlla anche il seno

Visita dal medico di famiglia per il controllo del seno

Ecografia al seno

Mammografia

dai 20 anni dai 30 anni dai 40 anni dai 50 anni dai 60 anni non c’è una età

- 21 -

Tutte sanno che la prevenzione permette di scoprire il tumore precocemente e di eliminarlo senza quasi effetti collaterali

0% 20% 40% 60% 80% 100%

riesce a scoprire un eventuale tumore in una fase

precoce, per cui è quasi sicuramente eliminabile senza danni/effetti collaterali

riesce a scoprire un eventuale tumore in una fase

precoce, per cui è quasi sicuramente eliminabile ma subendo comunque danni/effetti collaterali

riesce ad evitare che un eventuale tumore si

manifesti

riesce a scoprire un eventuale tumore ma spesso

quando è già cresciuto e crea danni irreparabili (o la morte della donna)

68,3%

20,9%

9,7%

1,1%

- 22 -

Se la prevenzione è importante per tutte le donne lo è ancor più per quelle che hanno una predisposizione familiare

0% 20% 40% 60% 80% 100%

fare prevenzione ma in modo più intenso delle altre

donne, ad esempio con visite ed esami più frequenti

fare prevenzione come tutte le altre donne

agire, come già sperimentato in altri Paesi, facendosi

asportare il seno ‘naturale’ per sostituirlo con uno artificiale, perché recenti studi affermano che così si

riduce fortemente la possibilità di ammalarsi di

tumore

68,0%

27,1%

4,9%

- 23 -

Conoscenza e partecipazione al programma di screening del tumore al seno

In Italia è attivo un programma di screening del tumore al

seno che prevede l’invio di una lettera da parte del

Servizio Sanitario Nazionale (SSN) a tutte le donne dai 50

ai 69 anni per invitarle a fare una mammografia. In tale

lettera vengono specificate data, ora e sede dell’esame

(con la possibilità di spostare l’appuntamento); l’esame è

gratuito e non è necessaria l’impegnativa del medico

curante. Tale invito viene ripetuto ogni 2 anni, per

garantire alla donna un controllo regolare.

Quante delle donne tra i 50 e i 69 anni

lo conoscono e vi partecipano?

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La maggioranza fortunatamente lo conosce e vi ha preso parte. Purtroppo ancora ¼ delle donne in età da screening

dichiara di non aver mai ricevuto alcuna lettera.

non ne so nulla, non ho mai

ricevuto alcuna lettera 24,1%

ho ricevuto la lettera/le lettere di invito, ma non ho aderito, non ho

fatto la mammografia

10,3%

ho ricevuto la lettera/le lettere

di invito e ho fatto una o più

mammografie 65,6%

Solo alle donne 50-65enni

- 25 -

Sono tutte consapevoli del fatto che una attività di prevenzione

sia fondamentale non solo per salvare la vita di molte donne

ma anche per insegnare loro ad avere cura della propria salute.

0% 20% 40% 60% 80% 100%

è una attività fondamentale per salvare la vita di

molte donne

è una attività fondamentale perché le donne

imparino ad aver cura della propria salute

il programma dovrebbe coinvolgere anche donne più

giovani, ad esempio dai 45 anni in su

le lettere non arrivano regolarmente, ogni due anni,

per cui trascorre più tempo tra una mammografia e l’altra

invitare tutte le donne dai 50 anni in su a fare una

mammografia ogni due anni è un costo eccessivo per lo Stato rispetto ai risultati che produce

nessuno di questi

60,0%

59,5%

57,4%

7,7%

3,6%

3,1%

Molte si auspicano

che tale attività possa coinvolgere

anche donne più giovani

Solo alle donne 50-65enni