Apparato cardiovascolare. Il sistema cardiovascolare è un sistema chiuso, formato dai vasi e dal...

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Apparato cardiovascolare

Il sistema cardiovascolare è un sistema chiuso, formato dai vasi e

dal cuore.

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Apparato cardiovascolare

Il cuore pompa il sangue nelle grosse arterie, dalle quali passa

verso arterie più piccole e ramificate, quindi in altre ancora più piccole e infine in una rete di vasi piccolissimi. Dai capillari il

sangue passa in piccole vene, poi in vene più grosse e, attraverso

queste, di nuovo al cuore.

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Anatomia e fisiologia apparato cardiovascolare

Anatomia e fisiologia Anatomia e fisiologia dell’apparato dell’apparato

cardiovascolarecardiovascolare

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Gabbia toracica

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Gabbia toracica

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I vasi sanguigni coprono in lunghezza decine di migliaia di chilometri. I vasi sanguigni si dividono in: arterie, arterìole, arterie, arterìole,

capillari, vénule e venecapillari, vénule e vene, distinguibili per forma e funzione.

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Le arterie sono vasi elastici di grosso calibro che servono a

trasferire rapidamente il sangue verso la periferia.

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Principali caratteristiche delle arterie: ricevono il sangue dal cuore; hanno un diametro ampio (aortaaorta 2,5 cm); hanno pareti spesse e robuste, formate da tre strati ; le pareti sono elastiche; grazie alla loro elasticità, si dilatano quando il sangue viene pompato, per poi rilasciarsi.

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carotidisucclavia

brachiale

omerale

popliteafemorale

iliaca

addominale

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Le arteriole servono a regolare il flusso di sangue in un organo.

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I capillari sono la sede degli scambi tra i tessuti ed il torrente

circolatorio.

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Principali caratteristiche dei capillari: sono i canali più piccoli (10-20 millesimi di mm), più brevi e più permeabili di tutta la rete vascolare; il lume è appena sufficiente al passaggio dei globuli rossi in fila indiana; i capillari sono la sede degli scambi tra le cellule ed il sangue circolante;

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Principali caratteristiche dei capillari: il nostro corpo possiede 40000 Km di capillari; l’acqua ed i suoi soluti (zuccheri, ioni, gas, amminoacidi,…) passano facilmente dal circolo ai tessuti e viceversa, mentre i globuli rossi sono troppo grandi per penetrare negli interstizi disponibili tra le cellule della parete capillare e quindi non escono dai vasi.

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Le venule e le vene riportano il sangue al cuore grazie a

meccanismi che lo sospingono e ne impediscono il reflusso.

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Principali caratteristiche delle vene: portano il sangue al cuore; hanno pareti più sottili, meno elastiche e più flessibili di quelle arteriose; anche queste sono formate da tre strati; attività dei muscoli scheletrici, pressione sanguigna residua, pressione negativa nel torace e valvole unidirezionali impediscono il ristagno e portano il sangue al cuore.

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L’organo principale dell’apparato cardiovascolare è il cuorecuore, una

pompa muscolare della grandezza di un pugno.

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Il cuore si trova nella cavità toracica e precisamente nel mediastino, che è lo spazio

compreso tra i due polmoni, il diaframma, la colonna vertebrale e

lo sterno.

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Il cuore può essere paragonato, a un sacco a forma di “pera” con la

punta rivolta verso il basso, spostata verso il fianco sinistro.

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Nell’adulto il cuore pesa 250-300 grammi, è formato da quattro

cavità (due atridue atri posti superiormente e due ventricolidue ventricoli posti inferiormente) separate longitudinalmente da un setto

divisorio (interatriale e interventricolare).

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Ogni atrio comunica con il ventricolo sottostante attraverso un orifizio: valvola tricuspidevalvola tricuspide a destra; valvola mitralevalvola mitrale a sinistra.

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Le cavità cardiache sono tappezzate da una sottile

membrana, detta endocardioendocardio.

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La superficie esterna del cuore e il tratto iniziale dei grandi vasi che arrivano al cuore e ne dipartono

sono rivestiti da un sacco a doppia parete, detto pericardiopericardio. Fra i due

strati vi è un sottile spazio contenente una piccola quantità di

liquido.

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Grazie al foglietto esterno del pericardio il cuore è solidamente

fissato al suo posto; grazie al liquido lubrificante contenuto nell’intercapedine, esso non è

ostacolato nei suoi movimenti di contrazione, potendo i due foglietti scorrere facilmente l’uno sull’altro.

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L’irrorazione del cuore è assicurata da due arterie coronarie, destra e sinistra. Le vene coronarie hanno una disposizione grossolanamente

sovrapponibile alle arterie e sboccano nell’atrio destro.

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A differenza della maggior parte dei muscoli, che si contrae soltanto

quando è stimolata da un nervo motorio, la stimolazione delle cellule del muscolo cardiaco si

origina nel muscolo stesso.

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Schema di funzionamento del ciclo cardiaco:1. gli atri si dilatano e ricevono il sangue

dalle vene;2. gli atri si contraggono e spingono il

sangue nei ventricoli sottostanti;3. contemporaneamente i ventricoli si

dilatano e lo ricevono;4. i ventricoli carichi di sangue si

contraggono e per pompare il sangue nelle arterie.

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La contrazione (degli atri e dei ventricoli) si chiama sistolesistole.

La dilatazione (degli atri e dei ventricoli) si chiama diastolediastole.

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Il cuore si contrae e si dilata circa 60-70 volte al minuto in un persona

adulta (frequenza cardiaca, che può variare a causa di uno sforzo

fisico o in seguito ad una forte emozione).

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Grande e piccola circolazione

La grande e la piccola La grande e la piccola circolazionecircolazione

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Grande e piccola circolazione

L’apparato cardiovascolare, anche se è un sistema unico e chiuso, è composto da due diversi circuiti sanguigni: Grande circolazione;Grande circolazione; Piccola circolazione.Piccola circolazione.

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Grande e piccola circolazione

La Grande circolazione è l’insieme dei vasi che porta il sangue dal

cuore alla periferia e dalla periferia al cuore.

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Grande e piccola circolazione

La Piccola circolazione è l’insieme dei vasi che porta il sangue dal

cuore ai polmoni e dai polmoni al cuore.

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Il sistema linfatico

Il sistema linfaticoIl sistema linfatico

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Il sistema linfatico

Il sistema linfatico raccoglie i liquidi che i vasi sanguigni perdono nel passaggio dal sangue ai tessuti. Il sistema linfatico convoglia questi liquidi nuovamente nella corrente

sanguigna.

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Il sistema linfatico

Il sistema linfatico assomiglia al sistema venoso in quanto consiste

anch’esso di una rete di interconnessione di vasi sempre

più grandi. Il liquido trasportato nel sistema linfatico è detto linfalinfa.

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Manifestazioni cliniche

Manifestazioni cliniche Manifestazioni cliniche delle malattie delle malattie dell’apparato dell’apparato

cardiovascolarecardiovascolare

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Manifestazioni cliniche

DispneaDispnea: una sensazione sgradevole e penosa di respiro faticoso e inadeguato che si può avere anche in condizioni non patologiche (esempio: durante un esercizio fisico molto intenso). Quando insorge in una cardiopatia, la dispnea è indice di insufficienza del ventricolo sinistro.

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Manifestazioni cliniche

Dispnea parossistica notturnaDispnea parossistica notturna: attacchi di grave dispnea che generalmente insorgono di notte, svegliando il paziente durante il sonno, e che sono migliorati dalla posizione seduta o eretta).

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Manifestazioni cliniche

TosseTosse: la tosse, usualmente secca e stizzosa, è una comune e precoce manifestazione di elevata pressione di riempimento del cuore sinistro e quindi di aumentata pressione venosa polmonare, con conseguente congestione polmonare.

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Manifestazioni cliniche

CianosiCianosi: è un colorito bluastro della cute e delle mucose derivante da un aumento della quantità di emoglobina ridotta (non ossidata) nei piccoli vasi. E’ di solito più marcata nelle labbra, nei letti ungueali, alle orecchie, alle regioni zigomatiche.

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Manifestazioni cliniche

PalpitazioniPalpitazioni: si tratta di una percezione del battito cardiaco che in condizioni normali non è avvertito. Sono spesso provocate da una modificazione del ritmo e/o della frequenza cardiaca.

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Manifestazioni cliniche

SincopeSincope: viene definita come una debolezza generalizzata, con incapacità di mantenersi in piedi e perdita di coscienza. Ha origini multiple.La lipotimia o pre-sincope si ha quando le forze vengono meno, con sensazione di imminente perdita di coscienza.

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Manifestazioni cliniche

Dolore toracicoDolore toracico: il dolore toracico è uno dei sintomi più frequentemente lamentati dai pazienti che chiedono l’intervento di un’ambulanza : i possibili benefici derivanti dalla corretta valutazione di questo tipo di sintomatologia sono enormi; infatti il mancato riconoscimento di una malattia grave può comportare un rischioso ritardo nel trattamento.

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Manifestazioni cliniche

Possibili cause di dolore toracico Possibili cause di dolore toracico nell’ambito delle cardiopatienell’ambito delle cardiopatie: ischemia miocardica; dolore toracico da pericardite; cause vascolari.

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