“La qualità: sicurezza, risorse umane e tracciabilità dei...

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L’infermiere in sala operatoria, tra cultura, tecnologia e clima organizzativo. 1° CONGRESSO NAZIONALE A.I.S.O. “La qualità: sicurezza, risorse umane e tracciabilità dei prodotti” Dott. di Franco Marcario

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L’infermiere in sala operatoria,tra cultura, tecnologia e clima organizzativo.

1° CONGRESSO NAZIONALE A.I.S.O.

“La qualità: sicurezza, risorse umane e tracciabilità dei prodotti”

Dott. di Franco Marcario

La tecnologia e gli strumenti sono essenziali per

erogare servizi di qualità.

La partenership che da anni ci vede impegnati con la

divisione Health Care Solutions della Johnson&Johnson

ci ha permesso di ottenere risultati significativi sotto il

profilo della qualità.

La qualità: sicurezza, risorse umane e tracciabilità dei prodotti”

Da questa sinergia nasce l’esigenza di prendere parte al progetto

e@consigment.

Attraverso l’ausilio di una piattaforma informatica e specialisti di

progetto dedicati, il progetto ha permesso la gestione, la

razionalizzazione ed il controllo dell’intero processo dei Dispositivi

Medici.

La qualità: sicurezza, risorse umane e tracciabilità dei prodotti”

La qualità: sicurezza, risorse umane e tracciabilità dei prodotti”

Focus sulla «risorsa umana».

L’infermiere può cosi dedicarsi ad attività ad alto valore aggiunto volte alla cura del paziente.

La qualità: sicurezza, risorse umane e tracciabilità dei prodotti”

Al fine di raggiungere standard qualitativi sempre più elevati

abbiamo installato all’interno del Blocco Operatorio il sistema :

Attraverso un approccio veramente rivoluzionario, permette di

gestire tutti i processi relativi alla Supply Chain consentendo,

allo stesso tempo, la gestione della sala operatoria su base

paziente/intervento, avvalendosi delle piu’ innovative tecnologie

disponibili.

Il sistema Resolution si basa sulla Radio Frequency Identification:

Le componenti principali sono:

•Il tag all’interno del quale sono contenute tutte le informazioni cheidentificano in modo univoco il prodotto.

•Il reader è il dispositivo, fisso o portatile, che legge il tag etrasferisce il dato in digitale su

Come Funziona?

Tramite il lettore il materiale viene trasferito sulla piattaforma con un semplice click

Il materiale taggato viene speditodirettamente presso il Blocco Operatorio

I prodotti utilizzati durante l’interventovengono letti nella box insiema alla tagintervento e trasferiti sulla piattaforma

Vantaggi:

Sotto il profilo Operativo :

• Consegne programmate presso i punti di utilizzo

• Miglioramento dei flussi logistici interni

• Ottimizzazione degli spazi nei magazzini

• Riapprovvigionamento automatizzato degli stock

• Monitoraggio puntuale consumi / giacenze

• Eliminazione di tutte le attivita’ di inventario

• Prodotti sempre disponibili nelle corrette quantità

Vantaggi:

Sotto il profilo Strategico :

• Possibilità di controllo in tempo reale ed in maniera dettagliata ditutti i costi correlati ad un dato interventochir./paziente/chirurgo.

• Controllo costante dei consumi vs impegno di spesa.

• Reportistica per elaborare budget su dati realistici.

Vantaggi:

Sotto il profilo della gestione del Rischio :

• Tracciabilità dei singoli Medical devices per specifico paziente

• Visibilità dei singoli protocolli di intervento

• Gestione di tutti i prodotti per lotto e data scadenza

• Disponibilità dei prodotti

Vantaggi:

Sotto il profilo Organizzativo Gestionale :

• Minori costi di immobilizzo finanziario

• Maggiore disciplina nei consumi

• Minori perdite di materiale per scadenza/obsolescenza

• Migliore utilizzo delle risorse

• Migliore definizione dei layout interni

• Massima efficienza dei flussi amministrativi grazie alle

fatturazioni mensili per intervento

Risultati raggiunti in termini di incremento della qualità

1. Riduzione del rischio legato alla sicurezza del paziente

Il sistema di tracciabilità “Resolution”, consente di gestire e

conoscere, in tempo reale, gli strumenti ed i lotti utilizzati

durante la procedura chirurgica di ogni singolo paziente.

Attraverso la registrazione del numero della cartella clinica del

paziente all’interno del sistema informatico è possibile risalire ai

materiali utilizzati nella procedura chirurgica e garantire al

cliente la qualità del prodotto.

Il sistema consente di risalire al lotto di confezionamento ed alcontrollo informatizzato delle scadenze.Ciò fornisce un'importante prova di “qualità” anche in caso dicontenzioso medico-legale.

2. Formazione e valorizzazione della risorsa umana

Il ricorso al sistema “Resolution” ha favorito la standardizzazione

dei comportamenti degli operatori; la sua introduzione è avvenuta

a seguito di un’adeguata formazione del personale del Blocco

Operatorio, eseguita mediante incontri teorici e pratici da parte

degli specialist. La gestione del magazzino/deposito, dei lotti e

delle scadenze ottimizza i tempi di lavoro e migliora sensibilmente

l'organizzazione del servizio in sala operatoria.

3. Activity Based Costing per intervento

Tramite il sistema informatizzato l'azienda può risalire in modo

puntuale ai costi collegati e sostenuti per singolo intervento. Tale

attività consente all'Economato di disporre di uno strumento validato

e predittivo di quelli che sono i costi correlati agli interventi previsti

nelle liste di attesa chirurgiche.

sala Descrizione intervento N° interventi

ADDOME ACUTO 2

APPEND LAPAROSCOPICA 08 1

CISTI AMBULATORIALI 23

CISTI MAMMELLA 2

COLECIST VLC POUCH 08 18

COLECISTECTOMIA OPEN 1

COLON SX CON CDH29 2

ERNIA EPIGASTRICA 2

CHIRURGIA GENERALE

I principi di efficacia ed efficienza del sistema si

integrano con gli obiettivi di sicurezza e di miglioramento

continuo della qualità perseguiti dalla «Casa di Cura».

Il nostro impegno finalizzato a tale miglioramento della qualità e

all'erogazione della migliore assistenza sanitaria, rappresenta un

cardine fondamentale nel modo di lavorare e concepire la

mission aziendale.

ASSOCIAZIONE “OPERA S. MARIA DELLA PACE”CASA DI CURA PRIVATA “L’IMMACOLATA” - RSA

A tal fine la Direzione ha istituito comitati e gruppi di lavoro ad hoc per

valorizzare strumenti, metodi e risorse umane, che siano coerenti con una

visione orientata a tale progresso continuo.

Gli ottimi risultati qualitativi raggiunti con il sistema

hanno portato la «Casa di Cura» ad ospitare una delegazione

belga per l’esportazione del progetto in Europa.

Grazie per l’attenzione!

Dott. Franco Marcario

Kohn KT, Corrigan JM, Donaldson MS., To Err is Human: Building a Safer Health System. Washington, DC: National Accademy Press, 1999;

Leepe LL, Berwick DM., Five years after to err is human: What have a learned?JAMA, 2005; 293: 2384-2390;

Sorra JS, Nieva VF., JS Hospital Survey of Patient Safety Culture (US Department of Health and Human Services). AHRQ No 04-0041;

Singla AK, KItch BT, Weissman JS, Campbell EG., Assessing patient safety culture: A review and synthesis of the measurement tools. J Patient Saf, 2006; 2: 105-115;

Colla JB, Bracken AC, Kinney LM, Weeks WB Measuring patient safety climate: A review of surveys. Qual Saf Health Care, 2005; 14: 364-366;

Flin R., Burns C, Meams K, et ak Measuring safety climate in health care. Qual Saf Health Care 2006; 15:109-115;

Bibliografia:

Charles Vincent, Safety and Safety, Churcill Livingstone, gennaio 2006;

Leape L.L., Error in Medicine. JAMA, 1994; 272: 1851-18;

Vincent CA., Risk, Safety and the dark side of quality. BMJ, 1997; 314: 1775-6;

Reason JT., Human and error. New York: Cambridge University Press, 1990;

Reason JT., Understanding adverse event: human factor. In: Vincent CA, ed. Clinical risk management. London: BMJ Publications, 1995; 31-54;

Hurst NW, Ratcliffe K., Development and application of a structural audit technique for the assessment of safety management system (STATAS). Hazard European advances in process safety.Rugby: Institute of Chemical Engineers, 1994;

• http://www.patientsafety.gov/

• http:/ / www.evidencebsednursing.it

• http:/ / www.york.ac.uk/inst/crd/crddatabased.htm

• http:/ / www.cebm.net/biographical.asp

• http: // www.gimbe.org/link/hta.htm

• http://ahrq agencyforhealthcareresearchandquality “Hospital survey on

patient safety culture”;

• http://nhs nationalpatientsafetyagency “A guide to Root Cause Analysis

from NPSA”.

Sitografia: