Accumuli intracellulari - Fisiokinesiterapia – … e metabolismo dei lipidi e delle...
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Accumuli intracellulari
Principi generali– Temporanei o permanenti– Innocui o dannosi– Citoplasmatici (citosol o lisosomi) o nucleari– Sintetizzati dalla cellula stessa o prodotti altrove
Endogenisostanze normale prodotta a normale o aumentata velocità/velocità dimetabolismo inadeguato per la rimozione (es. Steatosi epatica)sostanze normali o anomale che non possono essere metabolizzate (malattie daaccumulo-tesaurismosi)
Esogenila sostanza non è degradabile dalla cellula (es. particelle di carbone)
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(Degenerazione idropica)(Degenerazione idropica)
• Degenerazione grassa (Steatosi)– Fegato (principalmente)
• aumento di peso, colorito giallastro• vacuoli nel citoplasma degli epatociti
Le “gocce” visibili sono immagini negative dei grassi che sono allontanati dai solventi impiegati nel processo di inclusione in paraffina (preparati istologici di routine). Per conservare i grassi e poterli evidenziare con coloranti specifici (oil red, sudan III) occorre allestire il preparato usando il congelamento al posto della inclusione e appositi microtomi (criostato)
Fegato e metabolismo dei lipidi e delle lipoproteine
-ruolo centrale nel metabolismo di lipidi /lipoproteine, omeostasi del colesterolo
Caratteristiche dei lipidi> insolubili in acqua.> costituiti da acidi grassi insaturi o saturi a seconda della presenza o meno di doppi legami fra atomi di carbonio adiacentiAcidi grassi essenziali: Ac Arachidonico, linolenico e linoleico
Acidi grassi in forma libera: NEFA o FFA oppure Esterificata (es. legati a glicerolo) ad opera di lecitin colesterol acil transferasi (LCAT)
forma di deposito o di accumulo: trigliceridi o grassi neutri
Qualche ricordo di biochimica..
1) lipidi strutturali:Fanno parte di tutte le membrane plasmatiche e intracellulari(fosfolipidi, colesterolo, glicolipidi)
2) fonte di energia per il metabolismo intermedio di fegato, cuore e tessuto muscolare:(trigliceridi e a. grassi; 1g: circa 9 cal)
3) lipidi che prendono origine dal nucleo steroideo:-colesterolo (presente nel sangue sia in forma libera che di estere)-steroidi (ormoni steroidei surrenalici, ovarici e testicolari)
4) A. grassi essenziali (acido arachidonico in particolare)precursori di sostanze chiave modulatrici delle risposte infiammatorie (es. prostaglandine e leucotrieni)
Ruolo principale dei lipidi
Accumuli Intracellulari
• Degenerazione grassa(steatosi)– Cause
• Abuso di alcool, altretossine, anossia, obesità, malnutrizione proteica
– Patogenesi• coinvolte varie tappe• La fuoriuscita dei
trigliceridi dall’epatocitarichiede la formazione dicomplessi con apoproteineper formare lipoproteine
Core idrofobico, coperto da un singolo strato di molecole anfipatiche (fosfolipidi, colesterolo, apoproteine)
Lipidi presenti nel plasma (come lipoproteine)
ColesteroloEsteri del colesteroloTrigliceridiFosfolipidi
Classificazione delle lipoproteine
ChilomicroniLDL: low density lipoproteinVLDL: very low density lipoproteinHDL: high density lipoprotein
Apoproteine:sintetizzate nel RER
Componenti dellelipoproteine:assemblati nel SER
Lipoproteine:rimaneggiate nelGolgi e racchiusein vescicole
Lipoproteineimpacchettate speditealla membrana
Lipoproteine: secrete nelsinusoide
assenza congenita della lipasi acida
Eziopatogenesi della steatosi
SiliprandriSiliprandri e e TettamantiTettamanti: Biochimica Medica (con modifiche) : Biochimica Medica (con modifiche)
tessuto adiposotessuto adiposo