5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008...

5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4 ,5 Ottobre 2008

ValerioMoschettini

EnzoPuddu

Valerio MoschettiniPediatria di gruppo di Lugo


PEDIATRIA DI GRUPPO DI LUGO ( RA)3 PEDIATRI CON IN CARICO CIRCA 2500

BAMBINIORARIO AMBULATORIO : 9-12 E 16-192 SEGRETARIEVISITE PER APPUNTAMENTOCARTELLA INFORMATIZZATA IN RETESELF HELP ( TAMPONI FARINGEI, STICK

URINE, PCR ECC. )


IL MESE DI GENNAIO IN QUESTI ANNI2002 : 841 VISITE 1919 TELEFONATE2004 : 1001 VISITE 2497 TELEFONATE2005 : 964 VISITE 2697 TELEFONATE2006 : 924 VISITE 2358 TELEFONATE e nel 2008 ?1150 VISITE ( MEDIA 52/DIE)2962 TELEFONATE ( MEDIA 135/DIE )


visite e telefonate in gennaio

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

anni

numero visite e

telefonate.

visite 841 1001 964 924 1150

telefonate 1919 2497 2697 2359 2962

gen-02 gen-04 gen-05 gen-06 gen-08


0

200

400

600

800

1000

1200

numero visite

mesi

visite 1 semestre 2008

visite 1115 1077 799 734 784 664

1 2 3 4 5 6


0

500

1000

1500

2000

2500

3000

numero telefonate

telefonate 1 semestre 2008

gruppo lugo 2692 2853 2277 1851 1833 1628

1 2 3 4 5 6


0

100

200

300

400

500

600

numero visite

visite 1 semestre 2008

lusardi

rampin

monari

zanette

lusardi 250 266 180 148 146 150

rampin 233 288 189 167 170 172

monari 340 218 295 228 227 204

zanette 548 560 476 365 431 219

gennaio febbraio marzo aprile maggio giugno

Alcuni colleghi mi hanno mandato i loro dati….



….. e in Sardegna?

Il faro di Capo Testa


Fascia d’età

0-6 anni 428

7- 16 anni 432

I dati riguardano l’anno 2007 di una popolazione pediatrica di 860 bambini


Fascia d’età E.Carta E.Puddu C.Serra totale

0-6 anni 388 428 409 1225

7- 16 anni 433 432 505 1370

Pediatria in associazione Totale assistiti 2595


• Accessi relativi al 2007 presenti in memoria al mese di giugno 2008

6548• Accessi stimati relativi al 2007 e non più presenti in memoria (fine età pediatrica- prestazioni eseguite da supplenti – revoche) al mese di giugno 2008

500

Totale 7000


Prestazioni Cliniche 6127

Prestazioni Amministrative 421

Totale 6548


Andamento nel corso dell’anno

0

200

400

600

800

1000

G. F. M. A. M. G. L. A. S. O. N. D.


Screenings sensoriali * Red Reflex 300 (sino al 6° m. a tutte le visite

mensili) * Boel test 72 * Stereotest di Lang 125 * Lettura dell’ottotipo E 46


….e in Ospedale?

SOCIETA’ ITALIANA DI PEDIATRIA

CONGRESSO REGIONALE SEZIONE SARDEGNA

Cagliari, 26-27 settembre 2008

“EPIDEMIOLOGIA DELL’EMERGENZA IN ETA’ PEDIATRICA IN SARDEGNA” Alessandro Canetto

Accesi di Pronto Soccorso Pediatrico e Ricoveri Ordinari in U.O. di Pediatria in Sardegna nell’anno 2007

Accessi PS Ricoveri

Sassari 6300 1908

Olbia 1766 714

Tempio 1325 552

Ozieri 367 464

Alghero 1480 632

Nuoro 6547 723

Lanusei 650 464

Oristano 4135 736

Iglesias 1670 1255

Carbonia 178 373

Cagliari-Macciotta 9173 1062

Cagliari-Brotzu 9024 1744

Cagliari-SS Trinità 2000 960

Cagliari-Microcitemico - 510+234


“EPIDEMIOLOGIA DELL’EMERGENZA IN ETA’ PEDIATRICA IN SARDEGNA” Alessandro Canetto

SOCIETA’ ITALIANA DI PEDIATRIA

CONGRESSO REGIONALE SEZIONE SARDEGNA

Cagliari, 26-27 settembre 2008

Biennio 2005-2006 (~ 40.000 accessi)

Macciotta BrotzuCodice Rosso = 0,02 % 0,01 %Codice Giallo = 2 % 15* %Codice Verde = 72 % 76 %Codice Bianco = 16 % 9 %

* 1500 banbini/anno in pericolo di vita


Da questa rapida esposizione di dati si puo’ notare facilmente quanto sia aumentato:

1) il nostro lavoro,fatto non solo di visite in ambulatorio ma anche di risposte al telefono,

spesso per motivi banali (“codici trasparenti”),

2) ma anche l’accesso improprio al P.S., dettato spesso dall’ansia dei genitori e dalla

necessita’ di avere una risposta in tempo reale a bisogni veri o presunti.


…… e la Medicina Generale?


Il sistema di libera accesso alle cure primarie in pediatria, così come inteso oggi, senza alcun

limite e\o filtro, determina un cattivo utilizzo delle professionalità messe a disosizione dal S.S.N., sino ad arrivare nei mesi invernali al

collasso dei servizi di pediatria di libera scelta ed ospedaliero, intasati spesso dai medesimi

utenti.


Un progetto di riforma delle cure primarie basato semplicemente su un ampliamento degli orari di apertura

degli ambulatori, senza una qualche seria forma di responsabilizzazione dell’utenza e un potenziamento

tecnologico del self-help ambulatoriale, porterà inevitabilmente verso un servizio sempre meno accurato,

pericoloso per gli utenti e con rischi medico-legali inaccetabili da parte del medico.

Utile solamente ad una mera demagogia politica.


E’ utile registrare i dati della nostra attività clinica?

Si, perché aiuta a mettere in luce le “zone d’ombra” della nostra attività.

Si, perché traducendo in numeri la nostra attività permette una più diretta analisi dei costi\benefici per la contrattazione di accordi e progetti con il S.S.N.

….ed è anche un dovere contrattule.

…infine


Grazie per l’attenzione.

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