29/04/2016 Dr.ssa Cristina Aguzzoli

Cos’è lo stress?

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…..A volte ci accorgiamo di non essere i veri autori delle nostre scelte: la direzione in cui andiamo non è quella che desideriamo, è sbagliata per noi, eppure non riusciamo ad abbandonarla perchè, in qualche modo, ci placa, ci rassicura.«Fare diversamente non posso: io sono così» pensano alcuni, e hanno l'impressione di rassegnarsi a se stessi. Altri lo chiamano «destino».Invece, le forze direzionali che influenzano le nostre decisioni si possono scoprire, studiare, riorganizzare. Le loro dinamiche non sono complicate. E appena le si conosce, le si supera.(Igor Sibaldi)

«La vita esiste grazie al mantenimento di un equilibrio dinamico e complesso definito omeostasi, che è costantemente sfidato da forze avverse intrinseche o estrinseche dette stressors" (George Chrousos).

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I SISTEMI COINVOLTI NELLO STRESS

OBIETTIVO: METTERE IN

CIRCOLO ENERGIA

Asse HPA

Sistema Nervoso

29/04/2016 Dr.ssa Cristina Aguzzoli

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Istituto Superiore di Sanità

IL PUNTO DI VISTA DEI RAGAZZIMassimiliano : fare quello che devi fare trascurando quello che vuoi fareChiara : quando uno si sente sormontato da troppe cose, ha paura di non riuscireFilippo : condizione soggettiva che si va a sostituire alla tranquillità Alberto : sovrapposizione di eventi su cui non hai controlloMichele: quando la vita ti butta un pesoIsabel: la scuolaChiara : questione di tempo

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EUSTRESS O DISTRESS

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Il percorso evolutivo

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• Capacità di prendere decisioni• Capacità di risolvere i problemi• Pensiero Critico• Creatività• Comunicazione• Consapevolezza• Empatia• Gestione delle emozioni• Gestione dello stress

ABILITA’ DI VITA

•IL SISTEMA DELLA RICOMPENSA•( comfort food, alcol,fumo….attività fisica)•Cosa mi spinge a sopportare un dolore in vista di un bene più grande?

•A Common Neurobiology for Pain and Pleasure S.Leaknes NATURE REVIEWS Neuroscience 2008

STILI DI VITA: un modo per guadagnare salute o per attivare ricompense?

SCOPI ESISTENZIALIChi sono ?

Che obiettivi ho nella mia vita?...

COSA HA VALORE PER ME?

SISTEMA DELLA RICOMPENSA E PALLIATIVI ESTEMPORANEI comfort food, alcol, fumo….attività fisicaCosa mi spinge a sopportare un dolore in vista di un bene più grande?A Common Neurobiology for Pain and Pleasure S.Leaknes NATURE REVIEWS Neuroscience 2008

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E quando l’energia comincia a calare?

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Istituto Superiore di Sanità

LO STRESS PERCEPITO E I SINTOMI DA DISTRESS

29/04/2016 Dr.ssa Cristina Aguzzoli

Dr.ssa Cristina Aguzzoli29/04/2016

Soffre da tempo di stanchezza o affaticamento persistente ?

Ha da tempo disturbi del tono dell'umore ?

Soffre da tempo di insonnia persistente o di risvegli notturni ?

Soffre da tempo di sonnolenza persistente durante la giornata ?

Si sente da tempo un soggetto ansioso ?

Si sente da tempo un soggetto apatico ?

Soffre di attacchi di panico ?

Percepisce a riposo alterazioni del battito cardiaco (aritmie o tachicardie) ?

Ha notato da tempo modificazioni dell'appetito (fame eccessiva o mancanza d'appetito) ?

Soffre di attacchi di fame notturni ?

Soffre da tempo di acidità e dolori di stomaco, senso di pienezza, gonfiore dopo i pasti, nausea ?

Soffre da tempo di colon irritabile ?

Soffre a periodi di stitichezza persistente o alvo alterno ?

Ha spesso mani e piedi sempre freddi ?

Soffre di alterazione della sudorazione corporea durante il sonno ?

Si sveglia spesso di cattivo umore ?

Prova di frequente un senso di colpa ingiustificato ?

Incontra difficoltà nel provare piacere o sollievo in seguito a fatti positivi ?

Ha riscontrato una decisa perdita di peso negli ultimi mesi ?

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Eur J Clin Invest. 2015 Feb;45(2):126-34. Epub 2015 Jan 12.Stress and inflammatory biomarkers and symptoms are associated with bioimpedance measures.Tsigos C1, Stefanaki C, Lambrou GI, Boschiero D, Chrousos GP.

La presenza di MUS è un indice di stress cronico e di infiammazione, l’analisi con BIA ACC ( misuratoredella composizione corporea) consente di differenziare in modo rapido e non invasivo i pazientiche sono affetti da infiammazione e stress cronicorispetto ai soggetti sani per attivare un monitoraggionella risposta al trattamento.

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Istituto Superiore di Sanità

LA GESTIONE DELLO STRESS PER LA GESTIONE DELLA PROPRIA REALIZZAZIONE

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LA GESTIONE DELLO STRESS

Istituto Superiore di Sanità

GESTIONE DELLO STRESS1. Il “flusso”

2. Le tecniche di respirazione

3. L’ attività fisica

4. L’ alimentazione

5. Il sonno

6. La musica

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Flusso…..la ricerca del Grande Significato

Un neurobiologia comune per dolore e piacere S. Leknes and I Tracey.Nature Reviews. Neuroscience. Vol. 9: 314-320. April 2008.

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Gestione dello stress

Stili di vita

DecisionMaking

Comunicazione

Personalità

The psychobiology of resilienceDepartment of Psychiatry and Mental Health,

University of Cape Town, South Africa.Stein D J2009, 14(2 Suppl 3):41-47

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TECNICHE DI RESPIRAZIONE : allenare la dotazione organica -La Risposta di Rilassamento

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FIGHT OR FLIGHT RELAXATION RESPONSE

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HRV , INFIAMMAZIONE E MODO DI RESPIRARE

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Cotman CW, Berchtold NC (June 2002). "Exercise: a behavioral intervention to enhance brain health and plasticity". Trends Neurosci. 25 (6): 295–301.

Muoversi facendo ciò che piace, ascoltando musica, magari immersi nella natura, tutto questo è accompagnato dal rilascio di endorfine. Si tratta di molecole simili alla morfina, ma di natura endogena, in particolare una molecola chiamata Brain DerivedNeurotrofic Factor, - BDNF-, agisce a livello cerebrale aumentando la plasticità a livello dell’ippocampo, sede della memoria.

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ALIMENTAZIONE : Mimare la circadianità del cortisolo

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Music and Autonomic Nervous System (Dys)functionRobert J. Ellis and Julian F. Thayer

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Istituto Superiore di Sanità

GESTIONE DELLO STRESSIl lavoro con le schede del Manuale Heartbeat: generare autoconsapevolezza, promuovere piani di miglioramento individuali, produrre power point e video per testimoniare l’apprendimento in modocreativo

Collegamenti con la strategia del Sistema What’s Up…...

www.sistemawhatsup.org

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GRAZIE PER L’ATTENZIONECristina.aguzzoli@aas2.sanita.fvg.it