Post on 23-Jan-2018
Progetto TaleteWeb
“Realizzazione di un modello organizzativo-informatico per la gestione del rischio clinico nelle Strutture Sanitarie”
Ing. Gregorio PacconeAmministratore Unico - Healthcare Engineering Services
srl
Chi Siamo
La piattaforma software TaleteWeb, sviluppata da Equipe Srl e Healthcare Engineering Service
srl funziona con interfaccia web, racchiude numerose applicazioni di governo clinico, dei percorsi
diagnostico-terapeutici e delle attività principali delle strutture sanitarie e socio-sanitarie sia pubbliche
che private
Il Progetto TaleteWeb
Realizzazione di un modello organizzativo-informatico per la gestione del rischio
clinico in una struttura sanitaria, nell’ambito del progetto operativo “Implementazione
delle attività di Clinical Risk Management nelle aziende sanitarie» in conformità:
- Alle raccomandazioni ministeriali
- Alle linee guida per l’accreditamento istituzionale
- Alla legge n° 24 (Legge Gelli)
- Alla norma internazionale ISO 9001:2015
- Alla norma internazionale JCI
Il Progetto TaleteWeb
Il progetto include l’implementazione di strumenti informatici per il governo clinico eper la valutazione della qualità e della sicurezza delle prestazioni mirando, inparticolare, al raggiungimento dei seguenti principali obiettivi specifici:
Diffusione delle più avanzate metodologie per la gestione proattiva del rischio (tecniche FMEA-FMECA, procedure informatizzate di assessment, check list elettroniche, ecc.)
Identificazione, segnalazione, monitoraggio e analisi di near miss, eventi avversi, eventi sentinella, cadute, infezioni (gestione informatizzata dell’incident reporting);
Diffusione a tutti i livelli dell’audit clinico – organizzativo;
Diffusione e sviluppo di raccomandazioni, linee guida, manuali per la prevenzione di eventi avversi, ecc.
Il contesto – la vision
LA GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO È UNA QUESTIONE CHE NEGLI ANNI RECENTI HA ASSUNTOCRESCENTE RILIEVO NELL’ORGANIZZAZIONE DELLE AZIENDE OSPEDALIERE.
I CASI DI MALASANITA’ TALVOLTA ECLATANTI RIEMPIONO PERIODICAMENTE LE PRIME PAGINEDEI GIORNALI E ALIMENTANO UNA SENSAZIONE DI SFIDUCIA NEI CONFRONTI DEL SISTEMASANITARIO IN GENERALE.
Il contesto- la vision
LA RECENTE DEFINITIVA PUBBLICAZIONE DELLA LEGGE 8 MARZO 2017, N. 24 (LEGGE GELLI-
BIANCO), IN MATERIA DI SICUREZZA DELLE CURE, CONSENTE ALLE STRUTTURE SANITARIE
ITALIANE DI FARE IL DEFINITIVO SALTO DI QUALITA’ IN MATERIA DI RISCHIO CLINICO.
Il contesto- la vision
TUTTI I SISTEMI DI ACCREDITAMENTO REGIONALI DOVRANNO UNIFORMARSI AI CONTENUTI
DEL «DISCIPLINARE TECNICO (INTESA 20 DICEMBRE 20129 CHE INDIVIDUA NELL’AMBITO DEL VI
CRITERIO «APPROPRIATEZZA CLINICA E SICUREZZA» 4 REQUISITI E 42 EVIDENZE
IL CRITERIO, NELLA DEFINIZIONE DEI REQUISITI, SOTTINTENDE UNA GESTIONE DELLE ATTIVITA’
DI CLINICAL RISK MANAGEMENT STRUTTURATA E SISTEMICA
Mission e Obiettivi sociali del progetto
DIMINUIRE GLI ERRORI
DIMINUIRE IL CONTENZIOSO
MIGLIORARE LA QUALITA’ DEGLI STANDARD PRESTAZIONALI E LE PERFORMANCE DEL SISTEMA
REINVESTIRE IL VALORE GENERATO A FAVORE DEI PORTATORI DI INTERESSI
MIGLIORARE LA FIDUCIA DEI PAZIENTI
Mission e Obiettivi organizzativi del progetto
DEMATERIALIZZARE IL CARTACEO
MIGLIORARE LA COMUNICAZIONE INTERNA ED ESTERNA TRA LE STRUTTURE
MONITORARE IL PROCESSO DECISIONALE CONSEGUENTE ALLA GESTIONE
REATTIVA E PROATTIVA
MONITORARE L’OUTCOME DEL PROCESSO DI GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO
Road map del progetto
Kick-off
assessment
Sviluppo
Attivitàrollout estensione
Road map del progetto
•Identificazione dello “Stato Corrente”
•Definizione dello “Stato Futuro”
•Gap Analysis
•Costituzione del Team di progetto;
•Studio tecnico della configurazione hardware e di rete
•Studio di fattibilità della migrazione dei dati e realizzazione interfacce
Attività Preliminare di
Analisi dei Processi
•Definizione puntuale dei requisiti custom di progetto
•Definizione puntuale delle integrazioni
•Definizione puntuale del cronoprogramma operativo
Progetto di implementazione
•Installazione del sistema
•Configurazione del sistema
•Porting dei dati e integrazioni
•Sviluppo nuove funzionalità (se necessarie)
•Formazione utenti (futuri formatori)
•Inquadramento del progetto
•Fase di partenza
•Validazione e chiusura del progetto
Avvio del progetto
Principali Milestone di Progetto
Appropriata
Facilmente accessibile
Coerente con il contesto
Utilizzabile
Sintetica ed orientata al sistema
La
Comunicazione
Interna deve
essere
Risultati – incident reporting
dalla
carta
al
digitale
dalla
comunica
zione non
strutturata
a quella
di sistema
Report estratto da registro near miss sistema TaleteWeb
Report Cruscotto Rischio clinico sistema TaleteWeb
-Offre uno strumento di segnalazione strutturato
-Facilita il feedback ai segnalatori
-Riduce il tempo della presa incarico della segnalazione
-Rinforza la motivazione
Vantaggi di un sistema di
segnalazione informatizzato
Vantaggi:
dematerializzazioneGestione Proattiva – Esempio check elettronica assessment raccomandazione
ministeriale
Vantaggi: processo
decisionale
Esempio di gestione dello scadenziario delle decisioni
Vantaggi: monitoraggio dei dati
IL SISTEMA GESTISCE IL FLUSSO DATI REGIONALE E MINISTERIALE IN MODO AUTOMICO. TUTTI I DATI SONO ELABORATI IN
TEMPO REALE, SENZA NECESSITA’ DI COSTOSE E FATICOSE SUCCESSIVE ATTIVITA’ DI DATA ENTRY. LA STATISTICA E LA
REPORTISTICA E’ EFFICACISSIMA E PERSONALIZZABILE DAGLI UTENTI AUTORIZZATI.
TUTTI I DATI CONFLUISCONO AL CRUSCOTTO DIREZIONALE CHE CONSENTE DI ELABORARE SET DI INDICATORI
CONFIGURABILI DALL’ORGANIZZAZIONE CLIENTE.
IL CRUSCOTTO FORNISCE AL MANAGEMENT I DATI PER LE DECISIONI TEMPESTIVI, ORGANIZZATI PER PROCESSI/PERCORSI,
ARTICOLAZIONI ORGANIZZATIVE, TIPOLOGIA DI EVENTI ECC. E’ POSSIBILE COSI’ AUMENTARE IL RATING DI SICUREZZA
DELLE UO DIMINUENDO L’IPR .
Gestione Proattiva - Esempio di valutazione HFMECA
Gestione Proattiva/Reattiva - Esempio di pianificazione Audit
Esempio report monitoraggio distribuzione controllata documentiElaborato con l’applicazione «Gestione Documenti» del sistema TaleteWeb
Gestione proattiva – per ridurre le infezioni ospedaliere
Esempio di valutazione adesione lavaggio mani (OMS)
Gestione proattiva – per ridurre le infezioni ospedaliereEsempio di valutazione adesione lavaggio mani (OMS)
Gestione proattiva – per ridurre le infezioni ospedaliereEsempio di valutazione adesione BUNDLE
L’Incident reporting statistiche Andamento mensile segnalazioni cadute accidentali
Andamento mensile segnalazioni cadute accidentali
Esempi di Reporting segnalazioniAndamento cadute e ricadute per grado di lesione
Esempi di Reporting segnalazioni
Andamento Near miss per tipo di evento
Conclusioni e prospettive
Come tutti gli operatori del settore sanno, l’implementazione di un progetto di
informatizzazione delle attività di clinical risk management, in una struttura
complessa come un’Azienda Ospedaliera, richiede tempi lunghi, dovendo, in
molti casi, superare barriere culturali, organizzative e tecnologiche.
Il sistema implementato da TaleteWeb è personalizzato e testato ed è rilasciato pronto per passare ad una fase di utilizzo estensivo e massivo.
Gli utenti master sono formati e sono pronti per diventare essi stessi formatori degli “utenti evoluti” e a cascata di tutti gli users rappresentati da tutti i dipendenti della azienda Ospedaliera.
Alcune Aziende che hanno avviato il progetto
Alcune Aziende che hanno avviato il progetto